26% van de volwassenen in de beroepsleeftijd in de VS heeft een ziekteverzekering

Net meer dan een kwart (26%) van alle Amerikanen in de werkende leeftijd in 2011 ervaren een gat in de dekking van de ziekteverzekering, zegt een nieuw rapport gepubliceerd door het Commonwealth Fund. De auteurs legden uit dat in veel gevallen, wanneer mensen van baan veranderen of werkloos worden, veel van hen hun ziektekostenverzekering verliezen.
Het kan heel moeilijk zijn om door de werkgever gesponsorde ziektekostendekking te recupereren nadat het verloren is gegaan, zo bleek uit het rapport. 69% van degenen die geen ziekteverzekering hadden doorgebracht, deden dit gedurende ten minste 12 maanden; voor 57% was de periode langer dan twee jaar.
De gegevens, die is gebaseerd op de Commonwealth Fund Health Insurance Tracking Survey van Amerikaanse volwassenen, toonde aan dat van degenen die geen verzekering hadden toen de enquête plaatsvond, 41% meldde dat zij door de werkgever gesponsorde dekking hadden. 67% van de personen die hun door de werkgever gesponsorde dekking verloren, zei dat de belangrijkste reden voor het verlies van dekking een verlies of verandering van baan was.

Velen kunnen zelf geen betaalbare verzekeringsdekking vinden

Het rapport, getiteld "Hiaten in de ziekteverzekering: waarom zoveel Amerikanen ervaring hebben met onderbrekingen in de dekking en hoe de betaalbare zorgwet zal helpen", legde uit dat het alleen kopen van dekking geen optie is, of extreem moeilijk voor een groot aantal mensen in de werkende leeftijd.
De auteurs ontdekten dat:

• 62% van de personen die in de afgelopen 36 maanden een individuele ziekteverzekering probeerden te kopen, vonden het extreem moeilijk of onmogelijk om een ??betaalbaar beleid te vinden


• 31% vroeg dekking voor ziektekostenverzekering aan en werd afgewezen, een hogere prijs in rekening gebracht of uitgesloten vanwege een of andere reeds bestaande aandoening


• 60% van degenen die zelf een plan probeerden te kopen, meldde dat het erg of enigszins moeilijk was om de voordelen van verschillende plannen goed te vergelijken


• 45% zei dat ze geen plan kochten, met als belangrijkste reden de hoge kosten

Hoofdauteur, Sara Collins, vice-president van het Commonwealth Fund, zei:

"Voor mensen die door de werkgever gesponsorde dekking verliezen, is de individuele markt vaak het enige alternatief, maar het is een verwarrende en grotendeels onbetaalbare optie. Als gevolg hiervan gaan mensen een jaar, twee jaar of meer zonder gezondheidszorgdekking, en daardoor gaat het zonder de nodige zorg. "

Lange verzekeringskloven in verband met lagere screening- en preventieve zorgpercentages

92% van degenen in de werkende leeftijd die een doorlopende ziektekostenverzekering hadden, zeiden dat ze een reguliere arts hadden, in vergelijking met 76% van degenen met een dekkingsgat van maximaal 12 maanden, en 46% voor mensen met een langere dekkingstekort.
Preventieve kankerscreeningcijfers waren veel lager bij diegenen met dekkingstekorten, vergeleken met verzekerden; de verschillen werden groter naarmate langere mensen geen ziekteverzekering hadden.
Cholesterolcontroles - 70% van de mensen met doorlopende verzekering had gedurende de afgelopen vijf jaar hun cholesterolgehalte gecontroleerd, tegenover 50% bij personen met een dekkingstekort van minder dan 12 maanden en 33% bij personen met een langere dekkingsperiode.

De mammogrammen - 74% van de vrouwen in de werkende leeftijd met een verzekering had in de voorgaande 24 maanden een mammogram gekregen, tegenover slechts 28% van degenen met een dekkingsgat van ten minste 12 maanden.
Bloeddruk - 83% van degenen met een doorlopende ziekteverzekering had de bloeddruk gedurende de voorgaande 12 maanden laten controleren, vergeleken met 70% bij personen met een dekkingstekort van minder dan 12 maanden, en 51% bij mensen met langere dekkingstekorten.

Auteurs zeggen dat de Affordable Care Act impact heeft

De auteurs leggen uit dat de Affordable Care Act al het grote verschil in de VS tussen de "haves" en de "have nots" over de dekking van de gezondheidszorg sluit. Een voorbeeld is de voorziening voor afhankelijke dekking die in 2010 werd geïntroduceerd: nageslacht tot de leeftijd van 26 jaar kwam in aanmerking om op de ziektekostenverzekering van hun ouders te blijven.

46% van de 19- tot 25-jarigen gaf aan in de afgelopen 12 maanden te hebben verbleven of zich bij de verzekering van hun ouders aan te sluiten. 23% van de volwassenen met kinderen jonger dan 26 jaar zei dat ze een volwassen kind hebben dat nog steeds op hun gezondheidsplan verblijft of zich inschrijft.
De auteurs benadrukten echter dat gezinnen met een hoger inkomen deze nieuwe optie in veel grotere aantallen hebben benut dan mensen met een laag inkomen. Waarschijnlijk omdat beter gesitueerde gezinnen eerder een ziekteverzekering hebben, die vervolgens kan worden uitgebreid naar hun volwassen kinderen.
Karen Davis, Commonwealth Fund President, zei:

"Het huidige systeem van ziektekostenverzekering in de Verenigde Staten heeft gapende gaten, waarvan de effecten steeds duidelijker zijn geworden tijdens een zwakke economie. De Affordable Care Act begint die leemtes te dichten, zodat mensen die al worstelen de gezondheidszorg kunnen behouden dekking die zal zorgen voor de gezondheid van hun familie en helpen hun financiële zekerheid te waarborgen. "

Geschreven door Christian Nordqvist