nl.3b-international.com
Informatie Over Gezondheid, Ziekte En Behandeling.



3D-beeldvorming verhoogt de detectie van borstkanker


Driedimensionale mammografie in combinatie met conventionele beeldvorming van de borst kan de detectie van borstkanker met 27% verhogen.

De bevinding kwam van een team van experts aan de Universiteit van Oslo in Noorwegen en werd gepubliceerd in het tijdschrift Radiologie.
De onderzoekers ontdekten dat de detectiegraad voor invasieve en in situ-kankers gecombineerd 6,1 per 1.000 onderzoeken met traditionele mammografie was, en bij gecombineerde beeldvorming was de frequentie 8,0 per 1.000.
Een 40% toename in invasieve borstkanker detectie werd gevonden wanneer 3D mammografie (tomosynthese) werd gebruikt in combinatie met traditionele beeldvorming, evenals een afname van 15% in fout-positieven.
Per Skaane, MD, PhD, van de Universiteit van Oslo in Noorwegen, en collega's uitgelegd:

"Het totale feitelijke aantal vrouwen dat werd teruggeroepen als gevolg van arbitrage was groter voor degenen die aanvankelijk een positieve score kregen toegewezen op mammografie plus tomosynthese .De concordante toename in de detectie van 24 extra kankers resulteerde echter in een vergelijkbare positief voorspellende waarde voor de gevallen uiteindelijk teruggeroepen voor arbitrage.
Vanwege de gepaarde aard van de huidige studie, zouden deze resultaten vooringenomen kunnen zijn tegen mammografie plus tomosynthese omdat sommige van de afgewezen gevallen die oorspronkelijk waren verwezen op basis van mammografie alleen mogelijk niet zijn afgewezen als tomosynthese niet beschikbaar was bij arbitrage. "

Van mammografie is aangetoond dat het het aantal sterfgevallen als gevolg van borstkanker vermindert. In feite toonde één onderzoek aan dat mammografie-onderzoeken de kans op overleven van borstkankerpatiënten verbeteren. Er zijn echter enkele tekortkomingen, bijvoorbeeld overlappend beeldweefsel.
Daarom zijn veel röntgen- en niet-röntgenbeeldvormingsmodaliteiten onderzocht als supplementen of substituten voor standaard mammografie voor gewone film.
Onconventionele beeldvormingsmethoden die zijn geanalyseerd, hebben allemaal een gemeenschappelijk potentieel nadeel - elk wordt uitgevoerd als een afzonderlijke methode die technische en professionele hulpmiddelen vereist.
De wetenschappers wezen erop dat het gebruik van tomosynthese is beperkt door onvoldoende beeldreconstructie mogelijk met 2D-gegevenssets.
Met de opkomst van een nieuw tijdperk van detectoren, is er nu een mogelijkheid om tomosynthese te combineren in de standaard klinische praktijk.
Meer dan 10 jaar geleden lieten wetenschappers zien hoe praktisch het was om tomosynthese te gebruiken in de beeldvorming van de borst. Onlangs keurde de FDA het eerste commerciële systeem voor klinisch gebruik goed.

Kleine retrospectieve rapporten die bestonden uit bepaalde patiëntenpopulaties in experimentele omgevingen, waren grotendeels verantwoordelijk voor de klinische beoordeling van tomosynthese.
Om de tomosynthese in de klinische praktijk te beoordelen, hebben Skaane en het team een ??gerandomiseerde klinische studie uitgevoerd. De experts waren gericht op het aanpakken van 4 zaken, waaronder het detectievermogen van kanker met tomosynthese, vals-positieve snelheid, de soorten kankers die worden gedetecteerd door tomosynthese en positief voorspellende waarde voor vrouwen die worden teruggeroepen na arbitrage van beeldvormingsresultaten.
Het team onderzocht een subgroep van Noorse vrouwen die zich hadden aangemeld om deel te nemen aan een doorlopend programma voor screening op borstkanker. Een totaal van 12.631 proefpersonen werden gescreend met behulp van zowel tomosynthese en 2D mammografie.
Screening omvatte het twee keer bekijken van elke borst door tomosynthese en digitale mammografie, waarbij voor elke weergave ongeveer 10 seconden aan beeldacquisitie werd toegevoegd.
De stralingsdosis verdubbelde met gecombineerde beeldvorming, in tegenstelling tot mammografie alleen. Het was echter nog steeds onder veiligheidslimieten.
Vier radiologen gebruikten hun expertise om elk beeld afzonderlijk te analyseren. Een positieve score werd als ?2 beschouwd en alle scores werden beoordeeld om een ??akkoord te bereiken.
Een totaal van 12.621 proefpersonen werden opgenomen in de eindresultaten. 77 kankers werden gedetecteerd met behulp van mammografie, maar de detecties stegen tot 101 met mammografie gecombineerd met tomosynthese (een stijging van 31%).
Een ratio van 1,27 was het gevolg van een aanpassing voor lezerspecifieke prestatieniveaus voor gecombineerde beeldvorming versus mammografie op zichzelf.
De snelheid van vals-positieven met mammografie was 6,1 per 1000 screeningen, en bij gecombineerde beeldvorming was de frequentie 53,1 per 1.000 - een daling van 13% van fout-positieven (die na aanpassing steeg tot 15%).
De onderzoekers vonden dat mammografie plus tomosynthese detecteerde 81 invasieve kankers in vergelijking met 56 met alleen mammografie (een verbetering van 40%). De detectie van hogere kwaliteit kankers verbeterde ook met het gebruik van tomosynthese met 26%.
Na toewijzing werden 265 vrouwen teruggeroepen, van wie er 77 kanker hadden, en 351 met gecombineerde beeldvorming, van wie er 100 kanker hadden - d.w.z. de positief voorspellende waarden waren respectievelijk 29,1% en 18,5%.
De onderzoekers concludeerden:
"Deze resultaten suggereren dat, ondanks het feit dat het aantal gevallen dat een positieve score kreeg vóór arbitrage en teruggeroepen werd na arbitrage groter was met mammografie plus tomosynthese, er geen substantiële afname was in de positief voorspellende waarde bij deze patiënten."

Geschreven door Sarah Glynn

Del Monte Sues FDA verwijst naar valse meloen Salmonella-aantijgingen

Del Monte Sues FDA verwijst naar valse meloen Salmonella-aantijgingen

Del Monte Fresh Produce heeft een aanklacht ingediend bij de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) bij het District District Court voor het District of Maryland om een ??rechterlijk bevel uit te vaardigen dat een FDA-regel zou opheffen die de invoer van gezonde verse cantaloepen in de Verenigde Staten zou beperken. De beweringen van Del Monte Fresh zijn gebaseerd op de 'foute speculatie' van de FDA (en verschillende andere functionarissen van het staatsgezondheidsagentschap), die niet werden gestaafd door wetenschappelijk bewijs, dat kantelmelk die eerder door Del Monte Fresh uit een boerderij en pakstation in Guatemala was geïmporteerd, besmet was met de ziekteverwekker Salmonella. .

(Health)

Het eten van hele eieren kan de bloedlipiden verbeteren

Het eten van hele eieren kan de bloedlipiden verbeteren

Het eten van hele eieren kan de lipoproteïne-profielen voor patiënten met het metabool syndroom verbeteren en ook helpen bij gewichtsbeheersing. De bevinding kwam uit nieuw onderzoek dat werd uitgevoerd door een team onder leiding van Dr. Maria Luz Fernandez, professor aan de Universiteit van Connecticut, en werd gepubliceerd in het tijdschrift Metabolism.

(Health)