50% van de gevallen van Alzheimer te voorkomen met veranderingen in levensstijl

Meer dan 50% van de gevallen van de ziekte van Alzheimer kan worden voorkomen door veranderingen in levensstijl en het verminderen van belangrijke risicofactoren zoals laag onderwijs, roken, gebrek aan lichaamsbeweging en het behandelen en voorkomen van chronische aandoeningen zoals depressie, diabetes en hoge bloeddruk en obesitas in het midden van het leven, zeggen onderzoekers van de Universiteit van Californië, San Francisco (UCSF).
De auteurs van de studie waren Dr. Deborah Barnes, een universitair hoofddocent psychiatrie aan UCSF, en een onderzoeker in de geestelijke gezondheidszorg in het San Francisco VA Medisch Centrum, en Dr Kristine Yaffe, hoogleraar psychiatrie, neurologie en epidemiologie aan UCSF. U kunt lezen hoe zij gegevens uit studies over de hele wereld met honderdduizenden deelnemers hebben geanalyseerd en tot deze bevindingen zijn gekomen in het vroege online nummer van 19 juli. The Lancet Neurology.
Er zijn momenteel ongeveer 33,9 miljoen mensen wereldwijd met de ziekte van Alzheimer, met drie keer dit aantal verwacht tegen 2050.
Barnes en Yaffe onderzochten het beschikbare bewijsmateriaal over zeven potentieel aanpasbare risicofactoren voor de ziekte van Alzheimer. Ze voorspelden hoe vermindering van deze factoren van invloed kan zijn op de prevalentie van de ziekte door het percentage gevallen te berekenen dat verband houdt met een bepaalde factor, en het aantal gevallen dat kan worden voorkomen als elke factor met 10% en 25% is verlaagd, zowel wereldwijd als in de VS.
De zeven beïnvloedbare risicofactoren die zij hebben onderzocht, waren: diabetes, hoge bloeddruk in het midden van het leven, obesitas in het midden van het leven, roken, depressie, laag opleidingsniveau of cognitieve inactiviteit, en lichamelijke inactiviteit.
Ze ontdekten dat:

• Tot iets meer dan de helft van de wereldwijde (17,2 miljoen) en Amerikaanse (2,9 miljoen) gevallen van de ziekte van Alzheimer zijn mogelijk toe te schrijven aan deze zeven beïnvloedbare risicofactoren


• Het reduceren van alle zeven risicofactoren met 10% tot 25% kan mogelijk voorkomen dat maar liefst 1,1 tot 3,0 miljoen gevallen wereldwijd en tussen 184.000 en 492.000 gevallen in de VS voorkomen.


• In afnemende volgorde van de omvang van de wereldwijde impact heeft laag onderwijs de grootste impact, gevolgd door roken, lichamelijke inactiviteit, depressie, midlife hypertensie, diabetes en obesitas in de middenvelder.


• Voor de VS heeft lichamelijke inactiviteit de grootste impact, gevolgd door depressie, roken, mid-life hypertensie, mid-life obesitas, laag opleidingsniveau en diabetes.

Barnes vertelde de pers dat:
"Het opwindende is dat dit suggereert dat sommige zeer eenvoudige veranderingen in levensstijl, zoals het verhogen van fysieke activiteit en stoppen met roken, een enorme impact kunnen hebben op het voorkomen van Alzheimer en andere vormen van dementie in de Verenigde Staten en wereldwijd."
Ze waarschuwde echter wel dat we enigszins omzichtig moesten zijn bij onze interpretatie van de resultaten, aangezien zij en haar team ervan uitgaan dat deze factoren de ziekte van Alzheimer daadwerkelijk veroorzaken:
"We gaan ervan uit dat wanneer u de risicofactor wijzigt, u het risico wijzigt.Wat we nu moeten doen, is uitzoeken of die aanname klopt", waarschuwde ze.
Gezien het enorme aantal betrokken gevallen, en dat het hier niet onredelijk zou zijn om hier enig oorzakelijk effect te hebben, zouden velen geneigd kunnen zijn om het eens te zijn met Yaffe, die zei:
"Het zou uiterst belangrijk zijn als we erachter zouden komen hoe we zelfs sommige van die gevallen kunnen voorkomen."

Fondsen van de Alzheimer's Association, de Nationale Alliantie voor Onderzoek naar Schizofrenie en Depressie, de UCSF School of Medicine en het National Institute on Aging, hebben bijgedragen aan de financiering van de studie, die onlangs ook op de bijeenkomst van de Alzheimer's International Conference over Alzheimer 2011 plaatsvond. Ziekte in Parijs.
"Het verwachte effect van risicofactorreductie op de prevalentie van de ziekte van Alzheimer."
Deborah E Barnes, Kristine Yaffe.
The Lancet Neurology, Early Online Publication, 19 juli 2011
doi: 10.1016 / S1474-4422 (11) 70072-2
Link naar abstract.
Extra bron: University of California San Francisco.
Geschreven door: Catharine Paddock, PhD