nl.3b-international.com
Informatie Over Gezondheid, Ziekte En Behandeling.



Acute longletsel - Depressie en verminderde fysieke functie Vaak en vaak langdurig

Een nieuw onderzoek van de John Hopkins University School of Medicine, online gepubliceerd voor publicatie in het American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine van de American Thoracic Society, onthult dat tijdens de eerste twee jaar na een acute longbeschadiging (ALI) depressieve symptomen en verminderde fysieke functie was gebruikelijk en langdurig, waarbij depressieve symptomen een onafhankelijke risicofactor waren voor een verminderde fysieke functie.
Toonaangevende auteur O. Joseph Bienvenu, MD, PhD, universitair hoofddocent psychiatrie en gedragswetenschappen zei:

"Vroege identificatie en behandeling van depressieve toestanden moet worden geëvalueerd als een mogelijke interventie om de langetermijnresultaten bij ALI-overlevenden te verbeteren. Depressieve symptomen zijn een mogelijk aanpasbare risicofactor voor later-beginnende lichamelijke beperkingen bij deze patiënten."

De onderzoekers voerden een onderzoek uit bij in totaal 186 mechanisch beademde patiënten met ALI, met follow-up op 3, 6, 12 en 24 maanden na het letsel. Ze maten de uitkomsten op de ziekenhuisangst- en depressieschaal (HADS), definiërende depressieve symptomen met een score ? 8, en afhankelijkheden in instrumentele activiteiten van het dagelijks leven (IADL's) waren ?2 stoornissen, wat wijst op een verminderde fysieke functie.
Hun bevindingen toonden aan dat van de 147 patiënten zonder baseline depressie 40% in het algemeen depressieve symptomen had, terwijl ze een cumulatieve incidentie van 66% in verminderde fysieke functie observeerden bij 112 patiënten die geen verminderde fysieke functie hadden bij baseline. Ze merkten op dat de incidentcijfers na 3 maanden follow-up piekten en daarna afnamen. De meest voorkomende duur voor elke uitkomst was> 21 maanden. Ze constateerden tijdens een multivariabele analyse dat ?12 jaar opleiding substantieel verband hield met het aantal gevallen van depressieve symptomen en dat deze symptomen significant verband hielden met lichamelijk gestoorde lichamelijke problemen bij de laatste follow-up na 24 maanden.
De studie had enkele beperkingen, in plaats van dat depressieve symptomen werden gediagnosticeerd door psychiatrie, rapporteerden patiënten zelf hun symptomen met behulp van een vragenlijst. Gegeven dat informatie over baseline depressie werd verkregen uit medische dossiers, kan dit hebben geleid tot enige onnauwkeurigheid met betrekking tot de basale gemoedstoestand van patiënten. De onderzoekers hebben ook geen rekening gehouden met de mogelijke effecten van de behandeling van depressie of een verminderde fysieke functie, en hebben mogelijk opgeloste gevallen van depressieve symptomen of verminderde fysieke functie over het hoofd gezien die eerder zijn opgetreden.

Auteur Dale M. Needham, MD, PhD, universitair hoofddocent pulmonale en critical care-geneeskunde merkte op: "Depressieve symptomen zijn niet alleen persistent bij ALI-overlevenden, maar vormen een risicofactor voor een latere stoornis in fysiek functioneren bij ALI-overlevenden. Vroegtijdige identificatie en behandeling van depressieve symptomen moeten worden geëvalueerd als onderdeel van de uitgebreide rehabilitatie van deze patiënten, om te bepalen of een dergelijke interventie niet alleen de stemmingsstatus verbetert, maar ook het fysieke functioneren. "
Geschreven door: Petra Rattue

Vrouwelijke hartaanvalpatiënten hebben een hoger sterfteritet dan mannen in het ziekenhuis

Vrouwelijke hartaanvalpatiënten hebben een hoger sterfteritet dan mannen in het ziekenhuis

Een studie in het februari nummer van JAMA, meldt dat vrouwelijke patiënten met een hartaanval meer kans hebben om naar het ziekenhuis te gaan zonder pijn op de borst en hebben een veel hogere incidentie van ziekenhuisopname na een hartaanval, in vergelijking met mannen van dezelfde leeftijdsgroep. De studie, door John G. Canto, M.D., M.S.P.H., van de Watson Clinic en Lakeland Regional Medical Center, Lakeland, Fla.

(Health)

Astma Gene Uniek voor Afro-Amerikanen

Astma Gene Uniek voor Afro-Amerikanen

Genetici in de VS hebben een nieuw gen geïdentificeerd dat uniek is gekoppeld aan astma bij Afro-Amerikanen; een variant van het gen genaamd PYHIN1 dat afwezig is in Europese Amerikanen. De nieuwe nationale samenwerking bevestigde ook vier andere 'trans-etnische' astma-genen die werden onthuld in een vorig jaar gepubliceerd Europees onderzoek.

(Health)