nl.3b-international.com
Toevoeging van Everolimus aan Exemestane Biedt duurzame voorsprong bij vrouwen met geavanceerde borstkanker
SAN ANTONIO - De progressie-vrije overleving (PFS) voordeel gezien met everolimus plus exemestaan ??boven exemestaan ??alleen op 7,5 maanden en 12,5 maanden bij vrouwen met gevorderde borstkanker wordt gehandhaafd na 18 maanden follow-up, onderzoekers aangekondigd bij de San Antonio borstkanker Symposium (SABCS).
Martine Piccart, MD, directeur Geneeskunde aan het Jules Bordet Instituut in Brussel (België), en collega's elders presenteerden de definitieve PFS-resultaten na 18 maanden mediane follow-up bij 724 vrouwen die deelnamen aan de fase III-onderzoeken naar borstkanker van Oral Everolimus ( BOLERO) -2.
BOLERO-2 evalueerde de werkzaamheid en veiligheid van de combinatie van het streefcijfer voor oraal zoogdieren van rapamycine (mTOR) -remmer everolimus (10 mg eenmaal daags) en de steroïde aromatase-remmer exemestaan ??(25 mg eenmaal daags) versus placebo plus exemestaan ??bij postmenopauzale vrouwen met hormonen receptor-positieve gevorderde borstkanker die vordert of terugkeert na niet-steroïde aromataseremmertherapie.
"Endocriene therapie is de ruggengraat van de behandeling van vrouwen met hormoonreceptor-positieve geavanceerde borstkanker," verklaarde Dr. Piccart. "De novo of verworven resistentie tegen endocriene therapie kan echter voorkomen en behandelingsopties voor dergelijke vrouwen zijn beperkt."
Het primaire eindpunt van de studie was progressievrije overleving (PFS).
Bij een mediane follow-up van 18 maanden werden 510 PFS-incidenten gerapporteerd.
De combinatie van everolimus plus exemestaan ??produceerde significante duurzame PFS-voordelen door lokale beoordeling (mediaan van 7,8 maanden voor everolimus plus exemestaan ??versus 3,2 maanden voor alleen exemestaan ??(HR = 0,45;
Het effect van combinatietherapie was consistent tussen alle prospectief gedefinieerde subgroepen door de lokale onderzoeker en de centrale review, waaronder subsets van patiënten met viscerale metastasen, 3 of meer plaatsen van metastase, en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) -prestatiestatus 1 of 2.
Everolimus plus exemestaan ??verlaagde het risico op PFS-events met 61% bij patiënten die progressief waren na adjuvante therapie, wat duidt op werkzaamheid als eerstelijnstherapie in de geavanceerde setting.
Minder sterfgevallen deden zich voor met de everolimus / exemestane combinatie dan met exemestaan ??alleen (25,4% versus 32,2%).
Bijwerkingen die werden waargenomen met everolimus plus exemestaan ??kwamen overeen met die gerapporteerd met everolimus in eerdere studies.
Dr. Piccart zei dat de resultaten de beweegreden ondersteunen van het richten op de mTOR-route om de klinische uitkomst te verbeteren bij patiënten met HR-positieve gevorderde borstkanker die vordert na niet-steroïde aromataseremmertherapie.
Door Jill Stein
Jill Stein is een in Parijs wonende freelance medisch schrijver.
Oogaandoeningen als marker voor de gezondheid van hersenen
Een nieuwe Amerikaanse studie suggereert dat screening op retinopathie, een ziekte van bloedvaten in het netvlies achter in het oog, zou kunnen dienen als een marker voor de gezondheid van de hersenen, nadat onderzoekers vonden dat vrouwen van 65 jaar en ouder met zelfs een milde vorm van de ziekte hadden meer kans op cognitieve achteruitgang en gerelateerde vasculaire veranderingen in de hersenen.
De nieuwste dader van Escherichia coli (STEC), een belangrijke oorzaak van bacteriële gastro-intestinale aandoeningen, is kant en klaar commercieel voorverpakt koekjesdeeg. De ontdekking werd gedaan na het onderzoek van 2009 van een landelijke (VS) uitbraak van Shiga-toxine producerende Escherichia coli. Een nieuwe studie, online gepubliceerd en in de Clinical Infectious Diseases beschrijft de uitbraak en geeft suggesties om te voorkomen dat de bacteriën in een sterke boodschap voor consumenten: het voorverpakte kookdeeg moet niet worden gegeten voor het bakken.
