Volwassen cholesterolniveau's verbeteren in de U.S.

Een nieuwe studie suggereert dat er tussen 1988 en 2010 een afnemende beweging is geweest van de gemiddelde niveaus van totaal cholesterol, evenals niet-hoge dichtheid lipoproteïne cholesterol, en lage dichtheid lipoproteïne cholesterol in de totale Amerikaanse bevolking.
Onlangs is gemeld dat cholesterol in de VS de afgelopen twintig jaar is verbeterd onder jongeren, na die studie, dezelfde trend bij Amerikaanse volwassenen.
Volgens achtergrondfeiten in deze nieuwe studie, gepubliceerd in JAMA:

"Epidemiologische studies hebben aangetoond dat hoge concentraties lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid (LDL-C) en totaal cholesterol (TC) en lage niveaus van lipoproteïne-cholesterol met hoge dichtheid (HDL-C) belangrijke risicofactoren zijn voor coronaire hartziekte (CHD) ."

Serum totaal cholesterol en LDL-C kunnen verharding van de slagaders veroorzaken. TC en LDL-C daalden bij volwassenen tussen de periodes van 1988-1994 en 1999-2002. Tijdens deze perioden bleken volwassenen meer lipidenverlagende medicatie te nemen.
Margaret D. Carroll, MSPH, van de Centers for Disease Control and Prevention, Hyattsville, Md., En collega's, voerden een analyse uit om trends in serumlipiden bij volwassenen tussen 1988 en 2010 te beoordelen, met behulp van drie Amerikaanse cross-sectionele National Health and Nutrition Onderzoeken van onderzoeken.
Berekeningen van gemiddelde niveaus van TC, LDL-C, HDL-C, niet-HDL-C en geometrisch triglyceride waren ook opgenomen in de studie, evenals de incidentie van gebruik van lipidenverlagende medicatie.
De onderzoekers ontdekten dat de gemiddelde TC daalde van 206 mg / dL in 1988-1994 tot 203 mg / dL in 1999-2002 en tot 196 mg / dL in 2007-2010. Equivalente patronen werden gedurende deze periode van 22 jaar waargenomen in voor de leeftijd gecorrigeerde gemiddelde TC-niveaus voor alle volwassenen.
Van 1988 tot 2010 was er een dalende lineaire trend in voor leeftijd gecorrigeerde gemiddelde LDL-C-niveaus voor zowel mannen als vrouwen, van 129 mg / dL in 1988-1994 tot 123 mg / dL in 1999-2002 en 116 mg / dL tijdens 2007-2010. Mannen hadden in de jaren 1988-1994 en 1999-2002 echter een hoger voor de leeftijd gecorrigeerd gemiddeld LDL-C-niveau dan vrouwen; naarmate de tijd verstreek, was er in 2007-2010 geen verschil meer.

Van 1988-1994 tot 2007-2010 werd een stijgende lineaire trend waargenomen in voor leeftijd gecorrigeerde gemiddelde HDL-C-waarden voor mannen en vrouwen. Tussen 1988 en 2010 werd voor alle volwassenen een lineaire daling van het voor leeftijd gecorrigeerde gemiddelde niet-HDL-C-niveau waargenomen. Het voor de leeftijd gecorrigeerde geometrische gemiddelde triglycerideniveau steeg voor alle personen van 118 mg / dL in 1988-1994 tot 123 mg / dL in 1999-2002 en daalde vervolgens in 2007-2010 tot 110 mg / dL.
Een ander belangrijk resultaat dat werd ontdekt, was dat van 1988 tot 2010 er een stijgende trend was in het voor de leeftijd gecorrigeerde percentage volwassenen dat lipideverlagende medicatie gebruikte.
Tussen mannen en vrouwen van 50 jaar of ouder, werd een stijging van het gebruik van lipidenverlagende medicijnen van 35 procent waargenomen. Onder mannen en vrouwen die geen lipidenverlagende medicatie gebruikten, waren de ledematen in lipiden bijna identiek aan die gedocumenteerd voor volwassenen in het algemeen. Gemiddelde TC, niet-HDL-C, LDL-C en geometrische gemiddelde triglyceriden bij obese volwassenen daalden tussen 1988 en 2010.
De onderzoekers verklaren:

"De gunstige trends in TC, niet-HDL-C en LDL-C kunnen deels te wijten zijn aan een afname van het gebruik van transvetzuren of andere gezonde veranderingen in levensstijl, naast een toename van het percentage volwassenen dat lipide gebruikt -verlagende medicijnen.Zijn waarschijnlijk niet het gevolg van veranderingen in fysieke activiteit, obesitas of inname van verzadigd vet. "

Ze wijzen op de consumptie van verzadigd vet als een percentage van de calorieën daalde niet tussen 1999 en 2008. Bijna geen vooruitgang werd geboekt van 1998 tot 2008 in het verhogen van de vrije-tijd fysieke activiteit van volwassenen, en de incidentie van obesitas bij volwassenen blijft hoog (meer dan een derde van het publiek).
De auteurs concluderen dat ondanks het feit dat volwassenen die lipidenverlagende medicatie innamen tussen 1999-2002 en 2007-2010 blijven stijgen, er nog steeds dalende patronen in TC, niet-HDL-C en LDL-C plaatsvonden voor volwassenen die geen lipidenverlagende medicijnen.
Aanvullende studies zullen nodig zijn om de gelijktijdige effecten van transvetzuren, lipidenverlagende medicijnen en gezonde leefstijlfactoren op TC, niet-HDL-C, HDL-C en triglyceriden te meten.
Geschreven door Kelly Fitzgerald