Alcohol vermindert met mate het risico op een tweede hartaanval

Het online nummer van de European Heart Journal rapporteert dat een onderzoek onder bijna 2000 Amerikaanse mannen heeft aangetoond dat mannen die een eerste hartaanval hebben overleefd en die met mate alcohol consumeren een lager risico hebben om te overlijden aan een hartaandoening of enige andere oorzaak dan niet-drinkers.
De laatste resultaten van de Amerikaanse Health Professionals Follow-up Study, een prospectieve studie van 51.529 Amerikaanse mannelijke gezondheidswerkers, tonen aan dat het sterfterisico voor alle oorzaken voor mannen die een eerste hartaanval hebben overleefd en die dagelijks ongeveer twee alcoholische dranken consumeerde gedurende een langere periode De tijdspanne was 14% lager en het risico op overlijden aan hart- en vaatziekten was 42% lager dan bij mannen die geen alcohol consumeerden.
Eerste auteur, Dr. Jennifer Pai, universitair docent geneeskunde aan het Channing Laboratory, Department of Medicine, Brigham and Women's Hospital en de Harvard Medical School, en een onderzoeksmedewerker aan de Harvard School of Public Health, verklaarde:

"Onze bevindingen tonen duidelijk aan dat langdurig matig alcoholgebruik bij mannen die een hartinfarct hebben overleefd, geassocieerd was met een verminderd risico op totale en cardiovasculaire mortaliteit." We vonden ook dat bij mannen die matige hoeveelheden alcohol consumeerden voorafgaand aan een hartaanval, die die daarna met mate alcohol consumeerde, had ook een betere langetermijnprognose. "

Wetenschappers weten dat een matige alcoholconsumptie onder de gezonde bevolking gekoppeld is aan een lager risico op hart- en vaatziekten en overlijden; het is echter niet bekend of hetzelfde geldt voor mensen met een vastgestelde hartaandoening. Er zijn tot nu toe geen prospectieve studies geweest die het alcoholgebruik gemeten zowel voor als na een hartaanval, met langdurige follow-up.
Dr. Pai en haar team beoordeelden een subgroep van 1.818 mannen in de vervolgonderzoeken voor gezondheidswerkers die tussen 1986 en 2006 een eerste hartaanval overleefden en 20 jaar na het moment van hun hartaanval werden gevolgd. 468 mannen stierven tijdens de onderzoeksperiode.
Om de twee jaar vulden de deelnemers een enquête in over hun levensstijl en medische factoren, waaronder hun body mass index, hun rookgewoonten, enz. En elke vier jaar werden ze ondervraagd over hun alcoholgebruik van bier, rode wijn en sterke drank en hun dieet.

Een standaard portie werd gedefinieerd als een 4oz of 125 ml wijn, die 11 gram ethanol bevat, dat wil zeggen de alcohol in het drankje, een flesje of blikje bier dat 12,8 gram ethanol bevat, of een shot sterke drank, dat 14 gram bevat ethanol.
De mannen werden gecategoriseerd in vier groepen op basis van hun dagelijkse alcoholinname, bijvoorbeeld 0 g, 0,1-9,9 g, 10-29,9 g en 30 g of meer. Tussen 10 en 29,9 g alcohol per dag, d.w.z. het equivalent van ongeveer twee dranken werd geclassificeerd als "matig" drinken.
Na correctie voor verschillende variabelen, waaronder roken, body mass index, leeftijd en medische geschiedenis, ontdekten de onderzoekers dat mannen die na hun eerste hartaanval ongeveer twee alcoholische dranken per dag consumeerden, een lager sterfterisico voor de oorzaak hadden in vergelijking met niet-drinkers ongeacht het type drank dat ze hebben gebruikt.
De onderzoekers onderzochten de alcoholconsumptie van de deelnemers voor en na de hartaanval en ontdekten dat de meerderheid van de mannen hun drinkgewoonten niet hadden veranderd, en zij die alcohol dronken voor en na hun hartaanval hadden meer kans op een lager sterfterisico vergeleken met degenen die geen alcohol dronken. De onderzoekers merken echter op dat de resultaten statistisch niet belangrijk waren vanwege de kleinere aantallen in hun analyse.

Ze namen ook een "U" -vorm waar in de resultaten die aantoonden dat deelnemers die dagelijks 30g of meer alcohol dronken, een vergelijkbaar overlijdensrisico hadden als dat van niet-drinkers.
Dr. Pai legt uit:

"De nadelige gezondheidseffecten van zwaar drinken zijn bekend en omvatten hoge bloeddruk, verminderde hartfunctie en verminderd vermogen om bloedstolsels af te breken. Bovendien hebben andere onderzoeken aangetoond dat eventuele voordelen van licht drinken volledig worden geëlimineerd na episodes van eetbuien. drinken.
Onze resultaten, die het grootste voordeel laten zien bij matige drinkers en een suggestie van excessieve mortaliteit bij mannen die meer dan twee drankjes per dag na een hartaanval consumeerden, benadrukken het belang van alcohol met mate. "

Ze ging verder en zei:

"De bevindingen van onze studie ondersteunen de European Society of Cardiology aanbevolen richtlijnen voor langdurig beheer van acute coronaire syndromen die een matig alcoholgebruik van 10-30 gram per dag bij mannen matigen moeten niet worden ontmoedigd en kan gunstig zijn voor de lange termijn prognose na een hartaanval.
Als de mannen al matige hoeveelheden consumeren, dan kan het nuttig zijn om na een hartinfarct gematigde hoeveelheden alcohol te blijven consumeren. Omdat overmatige alcoholconsumptie schadelijk is, raden we patiënten echter aan om matig alcohol te drinken met hun arts om hun risico's en potentiële voordelen individueel te beoordelen. "

De onderzoekers zijn zich bewust van de beperkingen van het onderzoek, bijvoorbeeld dat enquêtes die alcoholgebruik melden, meetfouten bevatten, evenals behandelingen van hartaanvallen die in de laatste twee decennia zijn veranderd, en dat de bevindingen alleen betrekking hebben op alcoholgebruik bij mannen, hoewel ze niet geloven dat deze factoren de geldigheid van het resultaat beïnvloeden.
Dr. Pai concludeerde:

"Onze studie was alleen bij mannen, dus we kunnen niet extrapoleren naar vrouwen. In alle andere gevallen van alcohol en chronische ziekten zijn de associaties vergelijkbaar, behalve bij kleinere hoeveelheden voor vrouwen, dus waarschijnlijk wordt een associatie waargenomen bij 5-14.9 g per dag, of tot een drankje per dag voor vrouwen. "

Geschreven door Petra Rattue