Alternatieven voor verpleeghuizen - Hoe de kwaliteit van leven van senioren te verbeteren

Er zijn alternatieven voor verpleeghuizen voor kwetsbare ouderen, ook voor mensen met langdurige gezondheidsproblemen. Ze hebben alleen hulp nodig om 'beperking' om te zetten in 'mogelijkheid'.
Een klusjesman die een wankele leuning repareert, kan bijvoorbeeld veel bijdragen om een ??oudere kwetsbare persoon in zijn eigen huis te laten blijven in plaats van naar een verpleeghuis te moeten gaan, net als bezoeken van bedrijfsgeneeskundig therapeuten of een verpleegkundige, die zou ouderen kunnen helpen met hun vaak complexe medicatieregime en het voor hen gemakkelijker maken om in hun huis en buurt rond te komen. Dit zijn slechts een paar eenvoudige en goedkope mogelijkheden die het verschil kunnen maken voor duizenden senioren tussen het moeten gaan naar een verpleeghuis of mogen blijven in hun huis. In werkelijkheid zijn deze diensten echter vaak niet beschikbaar voor diegenen die ze het meest nodig hebben, namelijk de armste en ziekste oudere mensen op Medicare en Medicaid.
Een nieuw initiatief genaamd 'Community Aging in Place, Advancing Better Living for Elders' (CAPABLE) en een $ 4 miljoen Health Care Innovation Award van het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services Center voor Medicare en Medicaid zijn nu gericht op het beschikbaar stellen van deze diensten. Dit nieuwe, unieke zorgprogramma, geleid door universitair docent Sarah L. Szanton, PhD, CRNP van de Hopkins University School of Nursing, kan tal van ouderen helpen om in hun eigen huis te blijven en miljoenen dollars aan belastinggeld te besparen.
Szanton's project was de enige prijs die werd toegekend aan een verpleegschool die werd gekozen uit meer dan 3.000 inzendingen. Het is een goedkoop programma dat oudere risicopatiënten in staat stelt om te voorkomen dat fracturen door valpartijen, bezoeken aan de eerste hulpafdeling als gevolg van het nemen van de verkeerde medicatie en het ziekenhuis vanwege een slechte voeding en dieet, worden opgehouden. Met de prijs zal Szanton kunnen aantonen hoe CAPABLE, dat is gebaseerd op een solide bewijsbasis, een positieve invloed kan hebben op de gezondheid van 500 oudere risicomensen in Baltimore die op Medicare en Medicaid werken door een kleine investering in vorm van een verpleegkundige, een ergotherapeut en een klusjesman, terwijl ze tegelijkertijd hun kosten voor gezondheidszorg verlagen.
Szanton reageert:

"Het is geen rocket science, simpel gezegd, hoe je in staat bent om te leven, beïnvloedt waar je woont." Voor oudere volwassenen leidt het leven in armoede en een ondermaatse omgeving met chronische ziekte te vaak en te snel tot een verpleeghuisplaatsing. zou kunnen helpen die toekomst te veranderen in een waardigheid en een betere gezondheid thuis, niet in een huis. "

Szanton zal het CAPABLE-programma de komende drie jaar implementeren en evalueren als een model voor andere gemeenschappen. Hoewel de diensten kunnen worden verkregen onder de vrijstelling van de Home- en Community-Based Services van het Medicaid-programma, worden de diensten die CAPABLE aanbiedt over het algemeen niet gecoördineerd aangeboden en het is deze coördinatie, die de diensten van een geregistreerde verpleegkundige, een beroepsbeoefenaar, integreert. therapeut en een klusjesman die kwetsbare, oudere mensen een individueel op maat gemaakte in-home service zal bieden.
Het team zal helpen om de capaciteiten van de deelnemers en hun fysieke omgeving te verbeteren in maximaal 10 sessies op huisbasis gedurende een periode van 16 weken, zodat ze in hun eigen huis kunnen blijven. De klusjesman kan onveilige armaturen repareren of verbeteringen aanbrengen zoals het plaatsen van handgrepen, terwijl de ergotherapeut mensen kan trainen om vallen te helpen voorkomen door hun evenwicht te verbeteren, en een verpleegster kan eenvoudige strategieën implementeren om medicatieregimes te helpen herinneren.
Szanton legt uit:

"Onafhankelijkheid en het vermogen om vrijuit te handelen zijn fundamenteel voor de Amerikaanse geest, maar chronische, aan leeftijd gerelateerde ziekten zoals beroerte, hartaandoeningen, artritis en diabetes kunnen een belemmering vormen. En terwijl ons zorgstelsel ziektes beheert, is het niet van belang Het gaat om het daadwerkelijke probleem van thuis blijven: kunnen mensen functioneren? Kunnen ze zich wassen en kleden? Kunnen ze lang genoeg staan ??om voedsel te bereiden? CAPABLE-programma biedt geïndividualiseerde zorg aan de mensen zelf en aan hun huis om de onafhankelijkheid te ondersteunen. "

Door de prijs te winnen, heeft Szanton aangetoond dat CAPABLE de zorg kan verbeteren en ook kan bijdragen aan het besparen van kostbare federale en staatsmiddelen van Medicaid en Medicare. Volgens de schattingen van Szanton zal de subsidie ??van $ 4 miljoen leiden tot een besparing van $ 6 miljoen in besparingen op ziekenhuisopnames en verpleeghuizen. Dat komt overeen met een netto besparing van $ 2 miljoen over de driejarige subsidieperiode, die 25% lager is in ziekenhuisopnames en 40% minder in verpleeghuisplaatsingen voor 500 deelnemers aan het programma.
De totale kosten voor het 16 weken durende programma, inclusief arbeidsloon en benodigdheden, bedragen ongeveer $ 3.000 per deelnemer, wat geen verband houdt met de jaarlijkse kosten van $ 75.000- $ 100.000 voor verblijf in een verpleeghuis.
Szanton concludeert: "Dit betekent dat het programma zou beginnen met het redden van federale en staats Medicare en Medicaid dollars als het zou leiden tot uitstel van de verpleeghuistoegang bij de deelnemers met slechts twee weken. Stel je voor de besparingen, en de exponentiële groei in menselijke waardigheid, mogelijk door ouderen in de buurt te helpen land om te kunnen blijven door CAPABLE. "
Geschreven door Petra Rattue