Anti-HIV-pil kan kosteneffectief zijn voor risicovolle mannen

Onderzoekers van de Universiteit van Stanford hebben geconcludeerd dat een eenmaal per dag pil die is ontworpen om de verspreiding van HIV te voorkomen, kosteneffectief zou kunnen blijken voor mensen met een hoog risico van de bevolking. Het medicijn, bekend als tenofovir-emtricitabine, vermindert het risico van HIV-infectie met bijna vijftig procent in een klinisch onderzoek uit 2010, en de proefpersonen die aangaven de pil religieus te nemen, hadden een verlaging van zeventig procent van de HIVB-infectie.
De pil, die wordt verkocht onder de merknaam Truvada, wordt ook gebruikt voor de behandeling van mensen die al met HIV zijn geïnfecteerd, maar een mijlpaalonderzoek in 2010 bleek effectief om de verspreiding van de ziekte te voorkomen. De maker van het medicijn, Foster City, op Calif. Gebaseerde Gilead Sciences Inc., heeft een aanvullende nieuwe medicijnaanvraag ingediend om het voor preventiedoeleinden te kunnen gebruiken.
De wetenschappers van Stanford waren geïnteresseerd om te zien of het geven van de pil aan grote delen van de bevolking kosteneffectief zou zijn. De preventietechniek, bekend als pre-exposure profylaxis, of PrEP, heeft eenvoudig tot doel de verspreiding te voorkomen in plaats van het virus te genezen. Door zich te richten op mannen die seks hebben met andere mannen (MSM), die elk jaar meer dan de helft van de naar schatting 56.000 nieuwe HIV-infecties uitmaken, waren ze in staat om een ??economisch model voor PrEP te maken.
Jessie Juusola, een promovendus in management science en engineering aan de School of Engineering en eerste auteur van de studie zei:
"Het promoten van PrEP voor alle mannen die seks hebben met mannen kan onbetaalbaar zijn ... Het is echter een investering met een goede waarde die de bank niet kapot maakt.
De studie, gepubliceerd in De Annalen van Interne Geneeskunde, blijkt dat het geven van de pil aan de algemene MSM-bevolking bijna $ 500 miljard zou kosten, terwijl het richten op alleen sectoren met een hoog risico de prijs met meer dan 80% doet dalen. In het verleden werd niet gedacht dat het geven van de pil mogelijk zou zijn vanwege de hoge kosten, maar de Stanford-studie neemt een nieuwe aanpak aan.
Het team ging verder met het schatten van de kosten van de pil, die voor $ 26 per dag komt en zich in de tijd verspreidt, zou een $ 50.000 per kwaliteit gecorrigeerd levensjaar opleveren. Jusola vervolgt dat:

"... hoewel het een goede waarde biedt, is het nog steeds erg duur ... In het huidige zorgklimaat kunnen de kosten van PrEP te hoog worden, vooral gezien de andere concurrerende prioriteiten voor HIV-middelen, zoals het bieden van behandeling voor geïnfecteerde personen."

Het onderzoek maakt niet duidelijk of de kosten per dosis zouden worden verlaagd door de productie en distributie ervan in grote hoeveelheden, hoewel er een studie aan de gang is om te zien of het medicijn effectief kan zijn als het minder vaak wordt ingenomen, wat uiteraard enige kosten vermindert. Anderen hebben de intelligentie van het geven van een medicijn dat enige mogelijke toxiciteit en bijwerkingen heeft in dergelijke grote hoeveelheden becommentarieerd en in twijfel getrokken.
Geschreven door Rupert Shepherd