Aspirine - Vermogen om baarmoederhalskanker te voorkomen bij met HIV geïnfecteerde vrouwen

Volgens een studie gepubliceerd in de huidige uitgave van het tijdschrift Cancer Prevention Researchaspirine moet worden beoordeeld op het vermogen om baarmoederhalskanker te voorkomen bij vrouwen die met HIV zijn besmet.
Aspirine heeft het potentieel om aanzienlijk voordeel te bieden aan vrouwen in Afrika, het Caribisch gebied en Latijns-Amerika, regio's waar de sterftecijfers van baarmoederhalskanker extreem hoog zijn.
De studie werd uitgevoerd door mondiale gezondheidsonderzoekers in het New York-Presbyterian Hospital / Weill Cornell Medical Center en kankerspecialisten in New York, Haïti en Qatar.
In Haïti kan deze gemakkelijke en goedkope oplossing bijzonder nuttig zijn, omdat invasieve baarmoederhalskanker een veel voorkomende doodsoorzaak is bij vrouwen die met HIV zijn besmet. Bovendien heeft Haïti een van de hoogste HIV-besmettingscijfers op het westelijk halfrond, evenals de hoogste gemelde incidentie van baarmoederhalskanker in de wereld.
Dr. Daniel Fitzgerald is de hoofdonderzoeker van de studie en een universitair hoofddocent geneeskunde aan het Weill Cornell Medical College. Hij woonde 7 jaar in Haïti, blijft mensen met hiv in het land behandelen en is een belangrijk lid van het Weill Cornell Medical College Center for Global Health. Fitzgerald geeft leiding aan de samenwerking van het College met GHESKIO, een Haïtiaanse niet-gouvernementele organisatie die sinds 1980 klinische dienstverlening, training en onderzoek op het gebied van hiv / aids heeft verzorgd.
Hij legde uit:

"Deze jonge patiënten - van wie er veel moeders waren en de enige ondersteuning voor hun familie - hadden hard gewerkt om hun HIV gecontroleerd te krijgen met antirevirale therapie, alleen om te ontwikkelen en te sterven aan baarmoederhalskanker.
De resultaten van deze gezamenlijke inspanning zullen een echt verschil maken voor vrouwen die in een van de armste landen ter wereld wonen. Het is geweldig dat clinici en wetenschappers uit verschillende delen van de wereld in staat zijn geweest om samen te komen om zo'n kritisch probleem van zorg aan te pakken. "

Tijdens het onderzoek van baarmoederhalsmonsters van Haïtiaanse met HIV geïnfecteerde vrouwen, ontdekten de onderzoekers dat de ziekte expressie van de COX-2 / prostaglandine E2 (PGE2) inflammatoire route activeert.
De bevindingen koppelen HIV (dat chronische ontsteking veroorzaakt) en PGE2 (dat tijdens ontsteking wordt verhoogd) aan de ontwikkeling van kanker in verschillende tumorsoorten, waaronder baarmoederhalskanker.

Volgens de onderzoekers was de bevinding dat HIV de PGE2-productie in baarmoederhalsweefsel verhoogt voorafgaand aan dit onderzoek onbekend.
Deze bevinding zou kunnen verklaren waarom het risico op het ontwikkelen van invasieve baarmoederhalskanker 5 keer hoger is bij vrouwen die met de ziekte zijn geïnfecteerd dan HIV-negatieve vrouwen. Bovendien geeft het aan dat remmers van het COX-2-molecuul (dat bijdraagt ??tot het genereren van PGE2) de associatie tussen baarmoederhalskanker en HIV kunnen vernietigen. Een van de meest effectieve en goedkope COX-remmers die beschikbaar is, is aspirine.
Dr. Andrew Dannenberg, directeur van het Weill Cornell Cancer Center in New York-Presbyterian / Weill Cornell en de Henry R. Erle, MD, - Roberts Family Professor of Medicine aan Weill Cornell Medical College, en senior editor voor Cancer Prevention Research, zei :

"De bevindingen in deze studie bieden nieuwe inzichten in het verband tussen virale infectie en ontsteking, twee bekende oorzaken van kankerontwikkeling.
Toekomstige studies zullen nodig zijn om te bepalen of aspirine-achtige stoffen, bekende remmers van de prostaglandineproductie, het risico op baarmoederhalskanker in deze populatie met een hoog risico kunnen verminderen. "

In drie groepen vrouwen analyseerde het team COX-2 en PGE-M (een stabiele metaboliet van PGE2) -niveaus en ontdekte dat bij 13 vrouwen die waren geïnfecteerd met HIV en HPV de niveaus van COX-2 en PGE-M verhoogd waren. Bovendien waren de niveaus van beide moleculen verhoogd bij 18 HIV-geïnfecteerde vrouwen die negatief testten voor HPV, terwijl de niveaus onder 17 HIV-negatieve vrouwen die niet met HPV waren geïnfecteerd het laagste waren.
Dr. Fitzgerald legde uit dat de bevindingen aantonen dat HIV is gekoppeld aan verhoogde cervicale COX-2 en verhoogde systemische PGE2-niveaus. Vrouwen met zowel HIV als HPV lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker. Verder onderzoek zal gericht zijn op het definiëren welke vrouwen baat kunnen hebben bij het dagelijks gebruik van aspirine of geassocieerde remmers.
Het klinische onderzoeksprogramma werd opgezet door Dr. Fitzgerald en Dr. Cynthia Riviere, GHESKIO-arts en co-auteur van de studie, om baarmoederhalskanker te verzorgen en te voorkomen bij met HIV geïnfecteerde vrouwen in Haïti nadat ze een toenemend rapport van gevallen vonden .
Dr. Jeremie Arash Rafii Tabrizi, assistent-professor in de genetische geneeskunde aan het Weill Cornell Medical College in Qatar, die vrouwen heeft behandeld in de GHESKIO-kliniek, zei:

"Het doel is om patiënten in Haïti dezelfde behandelingsstandaard te geven als in elk kankercentrum.We richten ons op procedures die een vermindering van de morbiditeit mogelijk maken - omdat dit een groot probleem is in deze populatie - evenals een reductie van risico van herhaling. "

De studie ontving financiering van het National Cancer Institute, het Flight Attendant Medical Research Institute en het Fogarty International Centre.
Andere co-auteurs zijn Karl Bezak, Oksana Ocheretina, Xi Kathy Zhou, Baoheng Du, Kotha Subbaramaiah, Erin Byrt en Matthew L. Goodwin, allen van Weill Cornell; Thomas C. Wright van Columbia University College of Physicians and Surgeons; en Ginger L. Milne van Vanderbilt University School of Medicine.
Geschreven door Grace Rattue