Asymptomatische hartschade komt vaak voor bij zware cocaïnegebruikers

Een aanzienlijk aantal regelmatige cocaïnegebruikers hebben hartschade en weten het niet, onthulden onderzoekers in het medische tijdschrift Hart. Ernstige hartbeschadiging bij cocaïnegebruikers heeft gewoonlijk geen symptomen.
Cocaïne is de krachtigste stimulant van natuurlijke oorsprong. Het wordt gewonnen uit het coca scrubblad, een plant die inheems is in de Andes-regio's in Zuid-Amerika. Cocaïne is een bittere, verslavende pijnblokker (verdovingsmiddel). De naam kwam van de naam van de plant (coca). Cocaïne wordt vaak coke genoemd. Illegale cocaïne wordt meestal verkocht als een wit kristallijn poeder of als gebroken wit dik materiaal. Dealers vervalsen vaak cocaïne om het volume te vergroten en meer geld te verdienen.
Cocaïne kan worden gesnoven, geïnjecteerd en gerookt (crack-cocaïne).
In westerse geïndustrialiseerde landen is cocaïne de meest gebruikte illegale drug. Gezondheidsautoriteiten schatten dat er ongeveer 6,4 miljoen gebruikers in de VS zijn.
Ongeveer 1 op de 5 cocaïneverslaafden heeft volgens autopsiestudies een ontsteking van de hartspier (myocarditis). Ongeveer een kwart van alle niet-fatale hartaanvallen bij personen van 45 jaar of ouder hangt samen met het gebruik van cocaïne, schreven de auteurs.
Myocarditis is geassocieerd met hartfalen en pijn op de borst. Het kan ook fatale en niet-fatale hartaanvallen veroorzaken. In de meeste gevallen heeft de patiënt echter niet de typische vernauwde bloedvaten die ischemische hartziekten veroorzaken.
De auteurs wilden bepalen of er overtuigend bewijs was dat hartschade koppelde aan langdurig cocaïnegebruik, vooral onder mensen zonder voorgeschiedenis van hartaandoeningen of symptomen van hartproblemen.
Ze bestudeerden 30 cocaïnegebruikers voor de lange termijn die betrokken waren bij een residentieel drugsrehabilitatieprogramma - 48 uur nadat ze voor het laatst cocaïne hadden gebruikt. Hun gemiddelde leeftijd was 37. Eén op de vijf was ook hiv-positief of was besmet met hepatitis C.
Zestien van hen namen ook andere stoffen, zoals heroïne, opioïden en alcohol (ethanol). Zelf meldden ze dat ze dagelijks ongeveer 5,5 gram cocaïne gebruikten en gemiddeld 12 jaar gebruikten.
De meesten van hen zeiden dat ze het medicijn hadden gesnoven. Tien injecteerden het intraveneus, terwijl twee het rookten.
Ze ondergingen een reeks uitgebreide testen om eventuele afwijkingen in de structuur en functie van het hart te identificeren. Tests omvatten CMR (magnetic resonance imaging van het hart), inspanningsstresstests en bewaking van elektrische activiteit gedurende 24 uur (ECG).
In alle gevallen bleek de hartfunctie normaal. Gelokaliseerde afwijkingen werden echter in 12 van hen gedetecteerd. CMR identificeerde structurele schade in 83% van hen.
In 47% van hen ontdekten de onderzoekers oedeem in het linker ventrikel (linker benedenkamer van het hart). Hoe meer cocaïne ze regelmatig gebruikten, hoe ernstiger het oedeem was.
CMR ontdekte fibrose bij 73% van de deelnemers - misschien vanwege een stille hartaanval of toxische schade, schreven de auteurs.
Fibrose is niet omkeerbaar, terwijl oedeem dat wel is. Oedeem is een indicator van recente schade.
De wetenschappers zeggen dat virale infecties en meervoudig drugsgebruik kunnen hebben bijgedragen aan hartbeschadiging. Slechts twee patiënten met een virale infectie hadden echter hartspierbeschadiging.
Bron: "Hart"
Geschreven door Christian Nordqvist

Gewicht heeft het sterkste effect op hormonen die het risico op borstkanker verhogen

Gewicht heeft het sterkste effect op de geslachtshormonen die het risico op borstkanker verhogen bij postmenopauzale vrouwen, volgens nieuw onderzoek gepubliceerd in het British Journal of Cancer deze week. Alcohol, gevolgd door sigaretten, zijn de volgende factoren die een sterk effect op hormoonspiegels lijken te hebben, zei co-auteur Dr Gillian Reeves van de Universiteit van Oxford in het Verenigd Koninkrijk, en collega's, alle leden van de Endogene Hormonen en Breast Cancer Collaborative Groep.

(Health)

De opvoedende resultaten van een ouder in een groter hippocampus bij kinderen

Een recent onderzoek door kinderpsychiaters en neurowetenschappers van de Universitaire School voor Geneeskunde van Washington in St. Louis, online gepubliceerd in de vroege editie van de Proceedings of the National Academy of Sciences, stelt dat kinderen van wie moeders hen vanaf het begin liefde en affectie toonden, hersenen hebben met een grotere hippocampus, wat een belangrijk onderdeel is van de hersenen die te maken hebben met geheugen, stressrespons en leren.

(Health)