nl.3b-international.com
Informatie Over Gezondheid, Ziekte En Behandeling.



Sporters - minder dan 6% van de artsen volgt Sudden Cardiac Death Screening volledig

Een zeer klein percentage van de artsen zegt dat ze de nationale richtlijnen voor plotselinge hartdood volledig volgen bij het controleren van middelbare atleten. Plotselinge hartdood is wanneer het hart plotseling stopt met kloppen als gevolg van een aritmie (onregelmatig hartritme). Sterker nog, een aanzienlijk aantal van de sportdirecteurs en artsen weten niet eens dat de richtlijnen bestaan, onderzoekers van het Seattle Children's Hospital en de University of Washington School of Medicine, uitgelegd op de Scientific Sessions 2011 van de American Heart Association.
Nicolas Madsen, M.D., M.P.H. en het team voerde een onderzoek uit onder 317 middelbare school atletische directeuren en 1.113 kinderartsen en huisartsen in de staat Washington.
Ze ontdekten dat slechts 6% van de sportdirecteurs en minder dan de helft van alle artsen zeiden dat ze wisten over het bestaan ??van de richtlijnen. Geen enkele sportdirecteur zei dat zijn / haar school aandrong op een fysiek om zich aan de richtlijnen te houden.
Dr. Nicolas Madsen zei:

"Een jong persoon op het hoogtepunt van fysiek vermogen, zonder enige waarschuwing dood - het is een schokkende, tragische en potentieel te voorkomen dood."

Ongeveer 1 op de 30.000 tot 50.000 duizend atleten sterft elk jaar aan een plotselinge hartstilstand (uit het ziekenhuis) in de VS. Het land heeft ongeveer 7 miljoen middelbare school atleten.
In 1996 publiceerde de AHA (American Heart Association) een 12-punts plotselinge richtlijn voor het screenen van hartdood voor atleten. De richtlijnen bevatten vier fysieke examenonderdelen en acht vragen over de medische geschiedenis van de persoon. De arts controleert ook de bloeddruk van de patiënt en luistert naar zijn hart.
2190 vragenlijsten werden verstuurd naar artsen in de eerstelijns gezondheidszorg (huisartsen), sportdirecteuren en kinderartsen gedurende een periode van twee maanden. Madsen zei dat ze verbaasd waren over de hogere respons - van 56% naar 75%. Dit betekent dat er oprechte interesse was in het onderwerp.
Atletisch directeuren werden gevraagd welke vereisten voor physicals er op hun school bestonden, terwijl artsen vragen moesten beantwoorden met betrekking tot pre-sports physicals.

Om de niveaus van naleving van nationale richtlijnen te bepalen, gebruikten de onderzoekers regressie-analyse en enkele andere technieken.
Artsen zeiden dat ze verschillende belangrijke vragen hebben gemist tijdens hun screenings:
  • Ze zeiden dat ze niet altijd naar pijn op de borst tijdens het sporten vroegen - 28%
  • Ze zeiden dat ze niet altijd vroegen naar onverwachte en onverklaarbare flauwvallen - 22%
  • Ze zeiden dat ze niet altijd vroegen naar vroege dood of familiegeschiedenis - 26%
  • Ze zeiden dat ze niet altijd naar een familiegeschiedenis van hartaandoeningen vroegen - 67%
Ze identificeerden een verband tussen de wetenschap dat de richtlijnen bestonden, evenals de bekendheid met de inhoud en de screeningfrequentie. Er was geen significante variatie in de studieresultaten met betrekking tot het niveau van ervaring of specialiteit van artsen, of de locatie of grootte van de scholen.
Madsen zei:
"We hebben nieuwe aanwijzingen nodig om aanbieders te informeren en beleidsvereisten te verbeteren, zodat patiënten daadwerkelijk van deze nationale aanbevelingen kunnen profiteren."

Alle ondervraagden waren het erover eens dat er een formulier voor de gehele staat moest zijn met nationale richtlijnen voor screening. Madsen voegde eraan toe dat ouders scholen en artsen moeten vragen of ze een gestandaardiseerd formulier gebruiken.


Sudden Cardiac Arrest-simulatie - CPR wordt toegediend tijdens een trainingssessie in de US Navy

Plotselinge hartdood

Plotselinge hartstilstand (SCA) en Plotse hartdood (SCD) hebben zeer vergelijkbare betekenissen - in feite worden de twee termen vaak door elkaar gebruikt. SCA verwijst naar het stoppen van het hart, terwijl SCD vaker wordt gebruikt bij het verwijzen naar de persoon die sterft - vrijwel alle gevallen van SCD worden veroorzaakt door het stoppen van het hart, vandaar hun vergelijkbare gebruik in taal.
Plotselinge hartstilstand is een medisch noodgeval dat dodelijk is als het niet meteen wordt behandeld. De linker hartkamer van het hart stopt met samentrekken of trekt niet adequaat aan, waardoor de bloedsomloop in het lichaam faalt. Tekenen en symptomen omvatten geen hartgeluiden, geen pulsen die over de meeste slagaders kunnen worden gevoeld, zeer ernstige hypotensie (lage bloeddruk), snelle oppervlakkige ademhaling die snel vordert tot geen ademhaling (apneu) en bewustzijnsverlies.
SCA is een van de grootste van alle medische noodgevallen. De patiënt lijdt snel aan weefselhypoxie (gebrek aan zuurstof) en meervoudige orgaanschade.
De meerderheid van de mensen met SCA sterft eraan - meestal snel. Het gebruik van een defibrillator kan de levensduur van de patiënt redden, evenals reanimatie als de hulpdiensten snel aankomen.

Plotselinge hartdood bij jonge atleten

De sporter of vrouw ontwikkelt meestal abrupt-optredende ventriculaire tachycardie of fibrillatie en sterft in het midden van een spel of oefensessie, volgens de Merck-handleiding. SCD heeft tien keer meer kans om mannen te treffen dan vrouwen. De meest risicosporten voor SCD's zijn voetbal in Europa en basketbal en voetbal (Amerikaans voetbal) in de VS.
De meest voorkomende oorzaak van SCD bij jonge atleten is niet-gedetecteerde hypertrofische cardiomyopathie. Ook kan een plotselinge slag naar het precordium (het deel van het lichaam over het hart en de onderste borstkas) het risico op plotselinge ventriculaire tachycardie of fibrillatie (commotio cordis) verhogen - zelfs als er geen cardiovasculaire aandoening of aandoening is.
Geschreven door Christian Nordqvist

HPV-vaccin Cervarix beschermt ook tegen anale kanker

HPV-vaccin Cervarix beschermt ook tegen anale kanker

Het bivalente HPV-vaccin van GlaxoSmithKline Cervarix biedt sterke bescherming tegen anale kanker, hoewel het wordt gebruikt als routinevaccinatie voor meisjes tegen baarmoederhalskanker, rapporteerden onderzoekers in The Lancet Oncology. Significante effecten werden waargenomen bij vrouwen die het vaccin ontvingen vóór blootstelling aan het virus.

(Health)

Meer jongere volwassenen lijden aan beroertes

Meer jongere volwassenen lijden aan beroertes

Onderzoekers die de incidentie van een beroerte in een grote Amerikaanse bevolking onderzochten, suggereren dat ze bij jongere volwassenen vaker voorkomen. Ze schrijven over hun bevindingen in het online nummer van Neurology van 10 oktober. Eerste auteur Brett Kissela is van de University of Cincinnati College of Medicine in Ohio en een Fellow van de American Academy of Neurology.

(Health)