Autisme Vroegtijdige interventie kan helpen bij het reguleren van hersenactiviteit bij kinderen

Een nieuw type vroege-interventietherapie genaamd Early Start Denver Model (ESDM) is effectief voor het stimuleren van taalvaardigheden en cognitief denken bij autistische kinderen vanaf 18 maanden. Het kan ook helpen bij hun sociale vaardigheden, hun symptomen van autisme verminderen en hun hersenactiviteit op een "normale" manier laten werken , volgens een studie gepubliceerd in deJournal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry
Dit is de eerste studie in zijn soort om te laten zien dat vroegtijdige interventie van autisme kan helpen bij het "normaliseren" van gebeurtenissen in de hersenen.
Auteur van de studie en hoogleraar psychiatrie en gedragswetenschappen en een onderzoeker bij het UC Davis MIND Institute, Sally Rogers, merkte op: "We weten dat kinderhersenen kneedbaar zijn en eerder hebben aangetoond dat deze therapie profiteert van het potentieel om te leren dat een baby hersenen hebben om de schadelijke effecten van autisme te beperken.
De bevindingen over verbeterde gedragsuitkomsten en het vermogen om hersenactiviteit te normaliseren geassocieerd met sociale activiteiten, betekenen dat er een enorm potentieel is voor de hersenen van kinderen met autisme om zich normaler te ontwikkelen en te groeien. "

De onderzoekers betrokken bij de gerandomiseerde, multi-gecentreerde, case-gecontroleerde studie ontdekten dat kinderen die de vroege interventies ondergingen meer hersenactiviteit vertoonden toen ze gezichten zagen in plaats van objecten, terwijl de kinderen die andere interventies doormaakten het tegenovergestelde antwoord hadden.
Volgens de Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie zal 1 op de 88 kinderen die dagelijks worden geboren, een diagnose van autismespectrumstoornissen ontvangen. Mensen met autisme hebben vaak problemen om sociaal te communiceren, repetitief gedrag te vertonen en zich niet goed te verhouden tot anderen.
ESDM, dat werd opgestart door Rogers en Geraldine Dawson, werkte door het combineren van ontwikkelingsgerichte, op spel gebaseerde, op relaties gebaseerde methoden en trainingstechnieken van geïmplementeerd gedragsonderzoek.
Thomas R. Insel, directeur van het National Institute of Mental Health, zei:

"Dit is mogelijk de eerste demonstratie dat een gedragsinterventie voor autisme wordt geassocieerd met veranderingen in de hersenfunctie en positieve gedragsveranderingen. Door veranderingen in de neurale reactie op gezichten te bestuderen, hebben Dawson en haar collega's een nieuw doelwit en een potentieel geïdentificeerd. biomarker die de ontwikkeling van de behandeling kan begeleiden. "

Het recente onderzoek betrof 48 jongens en meisjes in de leeftijd van 18 tot 30 maanden die werden gediagnosticeerd met autisme. De verhouding jongen-meisje was meer dan 3-tegen-1, en het rapport meldde dat mannen 5 keer meer kans hebben om de diagnose autisme te krijgen dan vrouwen.
Ongeveer 50% van de kinderen in de studie kreeg de ESDM-interventie voor langer dan 2 jaar - 20 uur per week. Ouders van de kinderen hebben geleerd hoe ze de therapie moeten geven, wat volgens de auteurs een belangrijk onderdeel van de interventie is. De andere helft van de deelnemers onderging community-based interventies en ontving ook verwijzingen, evaluaties, resourcehandleidingen en verschillende soorten dingen om te lezen.
Toen de studie eindigde, volgden de onderzoekers de hersenactiviteit van de kinderen door middel van EEG's (electroencephalogrammen), die de hersenactivatie konden evalueren wanneer de kinderen naar sociale stimuli keken, zoals gezichten van mensen, en niet-sociale stimuli, zoals speelgoed.
Eerdere experimenten hebben uitgewezen dat normale baby's en kinderen meer hersenactiviteit vertonen wanneer ze naar sociale prikkels kijken dan niet-sociale prikkels. Aan de andere kant laten kinderen met autisme het tegenovergestelde zien.
Twee keer zoveel kinderen die door de ESDM-interventie gingen, vertoonden meer hersenactivatie toen ze gezichten zagen, geen speelgoed - waaruit bleek dat deze kinderen normale hersenactiviteit hebben.

Elf van de vijftien (73%) van de deelnemers die ESDM ontvingen, bleken meer hersenactivatie te hebben wanneer ze gezichten zagen in plaats van speelgoed. Evenzo vertoonden 12 van de 17 (71%) normaal ontwikkelende kinderen dezelfde antwoorden. 64% van de kinderen die gemeenschapsinterventies ontvingen, vertoonde echter tegenovergestelde 'autistische patroon'-reacties, zoals hersenactivatie bij het zien van speelgoed meer dan gezichten. Slechts 5% van deze kinderen vertoonde normale hersenactivatie.
Degenen die door ESDM gingen en die de grootste hoeveelheid hersenactiviteit vertoonden wanneer ze naar gezichten keken, bleken ook betere sociale vaardigheden te hebben en waren beter in staat om met anderen te communiceren, d.w.z. oogcontacten, imitatie, ect. ESDM resulteert in een verbeterde cognitieve functie, levensvaardigheden en taal.
Dawson, hoofdauteur van de studie en professor OS psychiatrie, concludeerde:

"Dit is de eerste case-gecontroleerde studie van een intensieve vroege interventie die zowel verbetering van sociale vaardigheden als genormaliseerde hersenactiviteit als gevolg van interventietherapie laat zien." Aangezien de American Academy of Pediatrics aanbeveelt dat alle 18- en 24-maanden oude kinderen worden gescreend voor autisme is het essentieel dat we effectieve therapieën beschikbaar hebben voor jonge kinderen zodra ze worden gediagnosticeerd.
Voor de eerste keer hebben ouders en artsen bewijs dat vroege interventie het verloop van de hersenen en gedragsontwikkeling bij jonge kinderen kan veranderen. Het is cruciaal dat alle kinderen met autisme toegang hebben tot vroegtijdige interventie die de meest positieve langetermijnresultaten kan bevorderen. "

Geschreven door Christine Kearney