Beste chirurgen leeftijd tussen 30 en 50

Volgens een studie gepubliceerd op bmj.comchirurgen tussen de 35 en 50 jaar bieden de veiligste zorg in vergelijking met hun jongere of oudere collega's, een bevinding, die zorgen oproept over de voortdurende training en motivatie van chirurgen tijdens hun loopbaan.
Experts bereiken hun topprestaties meestal tussen de leeftijd van 30 en 50 jaar of wanneer ze ongeveer 10 jaar ervaring hebben in hun speciale vakgebied. Er zijn echter weinig studies die het verband tussen de ervaring van clinici en hun prestaties hebben gemeten.
Drs. Antoine Duclos en Jean-Christophe Lifante van de Universiteit van Lyon in Frankrijk en zijn team besloten de connectie vast te stellen tussen de ervaring van chirurgen en postoperatieve complicaties na een operatie aan de schildklier.
De onderzoekers beoordeelden 3.574 schildkliertekorties (verwijdering van de schildklier), uitgevoerd door 28 chirurgen van 41 jaar oud, met een gemiddelde werkervaring van 10 jaar, in vijf Franse ziekenhuizen. De studie was gedurende een periode van een jaar, waarbij onderzoekers twee belangrijke complicaties van schildklieroperaties meten; eenmaal 48 uur na de operatie, en opnieuw ten minste zes maanden na de operatie.
De complicaties waren onder meer permanente terugkerende laryngeale zenuwverlamming, ook bekend als ernstige heesheid en hypoparathyreoïdie, wat schade aan de bijschildklieren is die leidt tot lage calciumspiegels, krampen en spiertrekkingen.
De onderzoekers namen alle achtergrondinformatie van de patiënten en de ondervraagde achtergrond en beroepservaring van chirurgen op. Ze hebben de chirurgische prestaties aangepast aan het type en de complexiteit van de behandelde gevallen.
Ze ontdekten dat patiënten die werden geopereerd door onervaren chirurgen en diegenen die 20 jaar of langer in de praktijk waren, een hoger risico hadden op permanente complicaties na een schildklieroperatie, terwijl de kans op permanente complicaties aanzienlijk toenam bij operaties van de schildklier door chirurgen die 20 jaar of langer geoefend. Zij stelden vast dat chirurgen die 5-20 jaar praktijkervaring hadden sinds hun afstuderen en tussen de 35 en 50 jaar oud waren, betere resultaten hadden in vergelijking met hun jongere of oudere collega's.
De onderzoekers benadrukken dat verder onderzoek nodig is om variaties in de mate van complicaties te onderzoeken die mogelijk zijn opgetreden vanwege onbekende of niet-gemeten factoren. Ze geven aan dat de bevindingen erop wijzen dat de prestaties van chirurgen gedurende hun loopbaan variëren en dat chirurgen geen topprestaties kunnen bereiken of behouden als ze passief ervaring opdoen. Dit roept vragen op over de voortdurende training en motivatie van chirurgen gedurende hun gehele levenslange carrière.
Geschreven door Petra Rattue

Mechanisme Regulerend menselijk pluripotent stamcelmetabolisme aan het licht gebracht

Menselijke pluripotente stamcellen kunnen zich ontwikkelen tot elk celtype in het lichaam. Ze zijn sterk afhankelijk van suikerfermentatie of glycolyse om hun metabolische activiteiten aan te sturen. Ter vergelijking, volwassen cellen waartoe pluripotente stamcellen zich kunnen ontwikkelen, vertrouwen hoofdzakelijk op mitochondriën in cellen om zuurstof en suiker om te zetten in water en koolstofdioxide tijdens een proces met hoge energieproductie (oxidatieve fosforylering) voor hun metabole vereisten.

(Health)

Meerderheid rokers waarderen de risico's niet

De meerderheid van de rokers waardeert de risico's van hun gewoonte niet, volgens nieuw onderzoek van de NHS in Engeland, die een nieuwe smokefree-campagne heeft gestart om rokers te helpen dit nieuwe jaar op te zeggen. De NHS heeft onderzoeks- en adviesorganisatie YouGov opdracht gegeven het onderzoek uit te voeren. Ze hebben tussen 8 en 12 december 2011 1000 rokende volwassenen in Engeland ondervraagd.

(Health)