nl.3b-international.com
Informatie Over Gezondheid, Ziekte En Behandeling.



Beenmergstamcellen Helpen genezen Hartaanvalbeschadiging

Een systematische review van het bewijs suggereert dat stamcellen afkomstig van beenmerg de hartfunctie na een hartaanval matig verbeteren. Maar de auteurs zeggen dat grotere proeven nodig zijn voordat we richtlijnen voor de therapiepraktijk kunnen bedenken of conclusies kunnen trekken over het langetermijnvoordeel van de behandeling, bijvoorbeeld of het de levensduur verlengt.
De review, die binnenkort in de Cochrane Library wordt gepubliceerd, is een update die in 2008 werd voltooid en waarin 13 proeven werden beoordeeld; de nieuwe houdt rekening met nog eens 20 meer recente proeven. Hoewel deze latere onderzoeken langere follow-ups hadden, was het nog steeds niet mogelijk om stevige conclusies te trekken over de langetermijnvoordelen.
Hoofdauteur Enca Martin-Rendon, van het laboratorium Stem Cell Research, NHS Blood and Transplant in het John Radcliffe Hospital in Oxford, VK, vertelde de pers dat ze het moeilijk vonden om de 33 studies te vergelijken omdat ze zoveel verschillende benaderingen gebruikten:
"Grotere studies met gestandaardiseerde behandelingsprocedures zouden ons helpen te weten of deze behandeling echt effectief is," zei Martin-Rendon.
Om bloed door het lichaam te pompen, heeft het hart ook zijn eigen constante toevoer van bloed nodig. Als deze voorraad wordt afgesneden door een geblokkeerde slagader, kan deze een hartaanval veroorzaken en het spierweefsel in het getroffen deel van het hart beschadigen, waardoor de cellen gaan doodgaan, een proces dat bekend staat als necrose.
In de dagen en weken na een hartaanval kan de necrose zich verspreiden, waardoor uiteindelijk een groot deel van de hartspier niet in staat is om het werk van samenbuigen en pompen zo goed als zou kunnen uit te voeren. Dit verhoogt het risico op verdere hartproblemen.
Stamcellen zijn precursorcellen die het vermogen hebben om in elke cel in het lichaam te groeien, inclusief hartspiercellen. Voor deze beoordeling keken de onderzoekers alleen naar behandelingen die stamcellen gebruiken die zijn afgeleid van beenmerg. Op dit moment zijn dergelijke behandelingen alleen beschikbaar in centra die onderzoek doen.
Een andere recent gepubliceerde studie beschreef een behandeling die stamcellen gebruikte uit het eigen hartweefsel van de patiënt om hartaanval te herstellen.
Voor de beoordeling verzamelden Martin-Rendon en zijn collega's gegevens van in totaal 1765 patiënten uit 33 onderzoeken. Alle patiënten hadden al een conventionele behandeling ondergaan, angioplastiek, waarbij een ballon werd opgeblazen in de geblokkeerde slagader om deze te openen en de bloedstroom te herstellen.
Ze concludeerden dat stamceltherapie met behulp van beenmerg afgeleide stamcellen (BMSC's) kan resulteren in een matige verbetering op de lange termijn van de hartfunctie, die tot 5 jaar aanhoudt. Maar er waren niet voldoende gegevens om hen in staat te stellen iets concreets te zeggen over het effect op de overlevingskansen.
Martin-Rendon zei:
"Deze nieuwe behandeling kan leiden tot een matige verbetering van de hartfunctie ten opzichte van standaardbehandelingen", eraan toevoegend dat:
"Stamceltherapie kan ook het aantal patiënten dat later sterft of lijdt aan hartfalen verminderen, maar momenteel is er een gebrek aan statistisch significant bewijs gebaseerd op het kleine aantal patiënten dat tot nu toe is behandeld."
De auteurs zeiden dat het nog te vroeg was om richtlijnen voor standaardpraktijken op te stellen en dat er nog meer moet worden gedaan voordat iemand dit kan doen. Er is bijvoorbeeld meer informatie nodig om de celdosering vast te stellen, de timing van de transplantatie en hoe de hartfunctie het beste kan worden gemeten.
Eén grote proef, BAMI genaamd, is al onderweg. De Europese Vereniging voor Cardiologie voor stamcellen en cardiale reparatie voert de proef uit, die wordt gefinancierd door het zevende EU-kaderprogramma voor onderzoek en innovatie (EU FP7-BAMI).
Anthony Mathur, een co-auteur van deze nieuwste Cochrane-review en hoofdonderzoeker van de BAMI-trial, zei:
"De BAMI-studie zal het grootste onderzoek naar stamceltherapie zijn bij patiënten met hartaanvallen en zal testen of deze behandeling de levensduur van deze patiënten verlengt."
Geschreven door Catharine Paddock PhD

Longziekten leiden tot de dood, de meeste mensen weten het niet

Longziekten leiden tot de dood, de meeste mensen weten het niet

Ondanks longaandoeningen die jaarlijks 4 miljoen mensen doodden, onthulde het Forum van Internationale Respiratoire Verenigingen (FIRS) alarmerende gegevens waaruit bleek dat de meeste mensen onwetend zijn over longziekten, waardoor meer mensen worden gedood dan welke andere ziekte wereldwijd ook. De gegevens zijn vrijgegeven om samen te vallen met World Spirometry Day.

(Health)

Een kwart van de tieners rijdt onder invloed

Een kwart van de tieners rijdt onder invloed

Bijna een op de vier Amerikaanse tieners rijdt onder invloed, volgens een studie (onderzoek) gepubliceerd door Liberty Mutual en Students Against Destructive Decisions (SADD). De auteurs voegde daaraan toe dat veel ondervraagde tieners geloven dat rijden onder invloed geen invloed heeft op hun veiligheid. Het zal niet lang duren voordat miljoenen Amerikaanse tieners het einde van hun schooljaar of middelbare schoolloopbaan vieren en de meer gemoedelijke zomermaanden betreden.

(Health)