Doorbraakapparaat voor de behandeling van neurologische aandoeningen

Operatiekamers maken mogelijk in de toekomst gebruik van baanbrekende onderzoekstechnologie in de vorm van een ultraviolette camera. Het systeem, ontwikkeld door neurochirurgen en onderzoekers van het Cedars-Sinai Medisch Centrum en het Maxine Dunitz Neurochirurgisch Instituut, zou, als het werkt, chirurgen een real-time overzicht geven van veranderingen die met het blote oog onzichtbaar zijn als ze zijn gericht op hersenweefsel dat niet eens zichtbaar met vergroting van de huidige medische beeldvormingstechnologieën.
Onderzoekers proberen in een pilotstudie vast te stellen of de camera in staat zal zijn om chirurgen te helpen bij het verstrekken van visuele details om gezonde gebieden van de hersenen te onderscheiden van dodelijke tumoren (gliomen). Wanneer gliomen zich verspreiden in normaal weefsel, zijn de randen van de tumor onregelmatig, zoals tentakels.

Voorzitter van de afdeling neurochirurgie, Keith L. Black, MD, directeur van het Neurochirurgisch Instituut Maxine Dunitz en Johnnie L. Cochran, Jr. Brain Tumor Centre, merkte op: "Ons doel is een revolutie teweeg te brengen in de manier waarop neurologische stoornissen worden behandeld. is een van de vele intraoperatieve technologieën die we nastreven. "
De lange tentakels van het glioom presenteren neurochirurgen met moeilijke uitdagingen; Als ze chirurgisch te veel normaal hersenweefsel verwijderen, kunnen de gevolgen catastrofaal zijn, maar als er niet voldoende wordt verwijderd, groeien de kankercellen snel terug. Volgens Black is het altijd moeilijk om de precieze lijn te bepalen waar de tumorcellen eindigen en gezonde cellen te starten, zelfs met recente ontwikkelingen in medische beeldvormingssystemen.

Hij bleef zeggen dat het mogelijk kan zijn dat een ultraviolette camera onder het oppervlak kan zien, omdat tumorcellen actiever zijn en meer energie nodig hebben dan normale cellen, de tumorcellen accumuleren een NADH, een specifieke chemische stof (nicotinamide-adenine dinucleotide hydrogenase) die niet zichtbaar in gezonde cellen. De camera, die in bruikleen is van het Jet Propulsion Laboratory van de NASA, kan het ultraviolette licht vangen dat wordt uitgezonden door de NADH en het gebied in een hoge resolutie afbeelding weergeeft.
Vooraanstaande onderzoeker, Ray Chu, MD, een neurochirurg en zijn co-principal onderzoeker Babak Kateb, MD, een onderzoeker aan het Maxine Dunitz Neurochirurgisch Instituut van Cedars-Sinai en voorzitter van het bestuur van de Society for Brain Mapping and Therapeutics, verklaarde: "Het ultraviolet beeldvormingstechniek kan een 'metabole kaart' van tumoren opleveren die ons kan helpen om ze te onderscheiden van normaal omringend hersenweefsel, waardoor nuttige, real-time, intraoperatieve informatie wordt geboden. "
Kateb heeft gereageerd:

"Deze studie en het uitwisselen van apparatuur vertegenwoordigt de voorhoede van een inspanning van Cedars-Sinai om de volgende generatie oplossingen voor hersentumoren, verwondingen en andere neurologische aandoeningen te ontwikkelen hier in Cedars-Sinai's Maxine Dunitz Neurochirurgisch Instituut door paradigma-verschuiving te introduceren technologieën in het veld. "

Tijdens de klinische proef plaatsen de onderzoekers de uiterst gevoelige camera dichtbij het chirurgische veld om beelden op te nemen terwijl de neurochirurg de tumor blootlegt en verwijdert. De afbeeldingen worden niet gebruikt in de besluitvormings- of chirurgische techniek. Om de werkzaamheid van de ultraviolet-technologie tijdens de operatie te beoordelen, zullen de beelden in een later stadium worden gecorreleerd met het uiterlijk van de tumor, laboratoriumresultaten en MRI- en CT-scans.
Geschreven door Petra Rattue