CDC: Nieuwe H1N1-stam H3N2 infecteerde twee kinderen in de afgelopen maanden

De Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC) hebben deze week een verrassende aankondiging gedaan. Twee kinderen die eerder zijn gevaccineerd voor het H1N1-influenzavirus hebben een nieuwe stam met de naam H3N2 gekregen in wat een virus "reassortment" wordt genoemd. Het goede nieuws is allebei met succes behandeld, maar wat nu?
De virussen zijn vergelijkbaar maar niet identiek aan elkaar, maar ze verschillen van de acht andere H3N2-infecties die de afgelopen twee jaar bij mensen zijn vastgesteld, omdat ze allebei het zogenaamde matrix-gen van de pandemische H1N1-influenzastam bevatten.
De nieuwe geïdentificeerde variant bevat genen van de H3N2 varkensinfluenza die sinds 1998 in Noord-Amerikaanse varkens circuleert, evenals het gen van het pandemische H1N1-virus, waardoor het een soort hybride wordt.
De besmette jongen had geen direct contact met varkens, maar zijn symptomen, waaronder koorts, hoest, kortademigheid, diarree en keelpijn, begonnen twee dagen nadat hij werd verzorgd door iemand die direct contact had gehad met asymptomatische dieren in de voorgaande weken.
Het meisje was daarentegen naar een landbouwbeurs geweest waar ze direct was blootgesteld aan varkens. Vier dagen later werd ze met koorts, niet-productieve hoest en lethargie naar het ziekenhuis gebracht.
Het CDC-rapport zegt:

"Hoewel varkens varkensgriep en 2009 influenza H1N1-virussen gerapporteerd zijn bij varkens in de Verenigde Staten, is deze specifieke genetische combinatie van varkensinfluenzavissectoren uniek en is niet eerder gemeld bij varkens of mensen, op basis van een review van influenza. genomische sequenties die algemeen beschikbaar zijn in GenBank Analyse van gegevens die via het US Department of Agriculture (USDA) bij GenBank zijn ingediend Het programma Influenza Virus Surveillance van varkens van varkens na dit geval identificeerde twee extra influenza H3N2-isolaten van varkens met het M-gen van het influenza H1N1-virus uit 2009. Genoomsequencing is aan de gang om de genetische samenstelling van deze twee varkens influenza-isolaten volledig te karakteriseren. "

De virussen bij deze twee patiënten zijn resistent tegen amantadine en rimantadine, maar zijn vatbaar voor de neuraminidaseremmers oseltamivir en zanamivir. Omdat deze virussen een unieke combinatie van genen bevatten, is er momenteel geen informatie beschikbaar over het vermogen van dit virus om efficiënt te verzenden in varkens, mensen of tussen varkens en mensen.

Om menselijke infecties met dierlijke influenzavirussen effectiever te detecteren, hebben het CDC en de nationale en lokale gezondheidsafdelingen de laboratorium- en epidemiologische procedures versterkt om sporadische gevallen zoals deze snel te kunnen detecteren.

De CDC concludeert:

"Het ontbreken van bekende directe blootstelling aan varkens in een van de twee gevallen die in dit rapport worden beschreven, duidt op de mogelijkheid dat de overdracht van dit influenzavirus van mens op mens plaatsvond. Waarschijnlijk overdracht van influenza H3N2-virus afkomstig van varkens van nauw contact met een geïnfecteerde persoon is waargenomen in eerdere onderzoeken van menselijke infecties met H3N2-virus van influenza door varkens, maar heeft niet geresulteerd in een voortdurende overdracht van mens op mens. Voorlopig bewijs van het onderzoek naar de zaak Indiana toonde geen doorgaande overdracht. geïdentificeerd, maar als er extra transmissieketens worden geïdentificeerd, is snelle interventie gerechtvaardigd om verdere verspreiding van het virus te voorkomen. "

Geschreven door Sy Kraft