Kindermishandeling - Oogartsen gevraagd om op signalen te letten

Artsen aan de Universiteit van Washington en het Seattle Children's Hospital beschrijven hoe een 13 maanden oud meisje werd uiteindelijk geïdentificeerd als een slachtoffer van kindermishandeling, na in eerste instantie te zijn gediagnosticeerd met corneale schaafwonden en een milde infectie. De case study is gepubliceerd in het aprilnummer van de Tijdschrift van de American Academy of Pediatric Ophthalmology and Strabismus. Volgens schattingen ziet ongeveer 4% tot 6% van de slachtoffers van kindermishandeling eerst een oogarts.
Senior auteur, Avery H. Weiss, M, D, m Roger Johnson Clinical Vision Laboratory, Afdeling Oftalmologie, Seattle Children's Hospital, legde uit:

"Achteraf gezien waren er klinische en laboratoriumbevindingen die mogelijk eerder bezorgdheid hadden geuit over kindermishandeling in de loop van de aandoening.Deze verontrustende zaak is een herinnering om waakzaam te zijn voor de mogelijkheid van kindermishandeling bij chronische of terugkerende keratoconjunctivitis met dermatitis of een onzekere etiologie. "

Het jonge meisje kreeg gevoeligheid voor licht, verhoogde tranen en liet de zwelling van het onderste ooglid achter. Bovendien vonden artsen dat haar gezichtsvermogen was verminderd, vergeleken met normaal voor kinderen van haar leeftijd.

Hoewel het meisje topische en orale antibiotica kreeg, verslechterde haar toestand geleidelijk gedurende een periode van twee weken. Het meisje werd ontslagen nadat haar toestand verbeterde tijdens haar driedaagse verblijf in het ziekenhuis.
Hoewel ze echter een voortgezette behandeling kreeg, bleven de ontstekingen en irritaties bestaan. Als gevolg hiervan werd ze overgebracht naar een lokaal traumaziekenhuis waar artsen hersenbloedingen en bloeduitstortingen ontdekten die consistent waren met kindermishandeling.
De artsen namen de antibacteriële oogdruppels van de jonge meisjes in beslag nadat ze ontdekten dat ze met huishoudelijk bleekmiddel waren ingeweekt. Strafrechtelijke kosten zijn momenteel in behandeling.

Volgens Dr. Weiss waren de symptomen die het meisje presenteerde achteraf gezien meer consistent met een lokaal aangebracht irriterend middel dan met een infectie.
Journal of AAPOS Hoofdredacteur David G. Hunter, M.D., Ph.D., ook van het Children's Hospital Boston en Harvard Medical School verklaarde:

"Dit tragische verhaal van een onverwachte uiting van een psychische aandoening dient als een herinnering aan artsen in alle specialisaties om waakzaam te blijven voor kindermishandeling wanneer een patiënt niet verbetert, ondanks wat een geschikte therapie lijkt te zijn"

Geschreven door Grace Rattue