nl.3b-international.com
Gemeenschappelijke antibiotica zijn niet altijd de beste
Een nieuwe studie, te zien in een komende uitgave van de Journal of the American Society of Nephrology (JASN), heeft bewijs dat het meest gebruikte antibioticum dat bloedbaaninfecties bij dialysepatiënten behandelt, vancomycine, misschien niet de beste keuze is.
Een bloedbaaninfectie, ook bekend als bacteriëmie, treedt op wanneer bacteriën in de bloedbaan komen, hetzij door infectie, wond, injectie of een chirurgische ingreep. Symptomen zijn onder meer hoge koorts, snelle hartslag, koude rillingen, braken en misselijkheid. Deze infectie wordt levensbedreigend wanneer een bacterie, Staphylococcus aureus genaamd, wordt gevonden.
Gelukkig kan medicijnen deze infectie vaak genezen. Meer dan 80% van de mensen zal waarschijnlijk sterven aan bloedbaaninfecties als ze geen antibioticakuur krijgen.
Om te bepalen welk medicijn het geschiktst was om te gebruiken, onderzochten Kevin Chan, MD (Fresenius Medical Care North America en Massachusetts General Hospital) en zijn collega's de verschillen tussen verschillende antibiotica, waarbij de effectiviteit van elk medicijn werd geanalyseerd om ziekenhuisopname en overlijden te voorkomen.
Op zoek naar methicillinegevoelige stammen van S. aureus-bloedstroominfectie, observeerden auteurs meer dan 500.000 bloedkweekresultaten uit hun chronische nierdatabase, terwijl ze controleerden of ze vancomycine of cefazoline namen om deze infecties te behandelen.
De meeste experts beschouwen vancomycine als het betere antibioticum omdat het kan beschermen tegen vele bacteriestammen. Er zijn echter nog andere factoren waarmee rekening moet worden gehouden bij het kiezen van het beste medicijn, zoals de dodingskracht en de doordringing van het weefsel.
Resultaten toonden:
- 56% van de patiënten gebruikte nog steeds vancomycine, zelfs nadat de bloedkweek aantoonde dat S. aureus-bacteriën vatbaar waren voor cefazoline en slechts 17% cefazoline gebruikte
- Een 38% lager aantal ziekenhuisopnamen en overlijden werd gezien bij patiënten die cefazoline namen in vergelijking met degenen die vancomycine gebruikten
- Een 48% lager aantal sepsis, de ernstigste vorm van bloedbaaninfectie, werd gezien bij de met cefazoline behandelde patiënten
"Ik denk dat de gegevens suggereren dat er een mogelijkheid is om de resultaten voor patiënten te verbeteren door middel van geschikte antibioticumselectie."
Geschreven door Sarah Glynn
Vitamine D-tekort onder systemische lupus Erythematosis-patiënten
Onderzoekers hebben zojuist vastgesteld dat vitamine D-spiegels bij systemische lupus erythematosis (SLE) -patiënten rechtstreeks verband houden met de ernst van de ziekte en de ontwikkeling van de auto-immuunziekte. De studie wees uit dat mensen met lage vitamine D-niveaus meer geneigd zijn om SLE te ontwikkelen dan mensen met een hoger niveau.
Oogletsels bij jonge atleten kunnen worden voorkomen met een beschermende bril
Nu het nieuwe schooljaar snel nadert, bieden pediatrische oogspecialisten van het Johns Hopkins Kindercentrum en The Wilmer Eye Institute advies over sportgerelateerde oogverwondingen die gemakkelijk kunnen worden voorkomen, maar toch nog maar al te vaak voorkomen. Augustus is Children's Eye Health and Safety maand en kinderartsen worden geadviseerd om ouders, coaches en jonge atleten te informeren over de gevaren van oogletsel, en hen aan te sporen om een ??veiligheidsbril te dragen wanneer ze aan sport doen, met name voor risicovolle sportactiviteiten, waaronder scherm-, boks- en balsporten, zoals voetbal, basketbal, softbal, lacrosse en honkbal.
