Corneale disfunctie - Celregeneratie kan visie herstellen

Artsen hebben met succes verschillende stoornissen van het hart, de alvleesklier en het kraakbeen behandeld met behulp van regeneratieve geneeskunde, d.w.z. met behulp van speciaal gegroeide weefsels en cellen. Echter, tot nu toe, regeneratieve behandeling van het corneale endotheel, is een enkele cellaag op het binnenoppervlak van het hoornvlies van beperkt succes geweest. Een nieuwe methode die de adhesie van geïnjecteerde corneale endotheelcellen (CEC's) verbetert om succesvolle transplantaties voor het repareren van pathologische disfuncties te verbeteren, is zojuist gepubliceerd in The American Journal of Pathology.
Vooraanstaand onderzoeker, Noriko Koizumi, MD, PhD, van de afdeling Biomedical Engineering van de Doshisha University, faculteit Life and Medical Sciences in Kyotanabe, Japan, verklaarde:

"Corneale endotheliale disfunctie is een belangrijke oorzaak van ernstige visuele beperking, omdat de cellen de transparantie van het hoornvlies behouden. Geïnjecteerde gekweekte CEC's kunnen worden afgewassen door een waterige humorstroom, wat resulteert in slechte hechting van de cellen die op het hoornvliesweefsel worden geïnjecteerd.
Eerdere studies hebben aangetoond dat Rho-associated kinase (ROCK) signalering de adhesie verstoort. We ontdekten dat het transplanteren van gekweekte CEC's in combinatie met een verbinding met een laag moleculair gewicht die ROCK remt (ROCK-remmer Y-27632), het herstel van de hoornvliestransparantie met succes heeft bereikt. "

De onderzoekers kweek CEC's van konijnen in het lab, die ze vervolgens injecteerden in de voorste kamer van deze ogen van konijnen met beschadigde corneale endothelia. Te oordelen naar het herstel van de corneale endotheliale functie, ontdekten ze dat de cornea's van de konijnen 48 uur nadat ze geïnjecteerd waren met de gecultiveerde cellen en Y-27632 volledige transparantie kregen, terwijl de konijnen geïnjecteerd met CEC's maar zonder Y-27632 wazig en ernstig waren gezwollen hoornvliezen.

Het team rapporteerde geen complicaties gerelateerd aan de procedure, en merkte op dat de konijnen in het gereconstrueerde corneale endotheel van de CEC plus Y-27632 groep een normale zeshoekige celvorm terugwonnen.
De wetenschappers besloten hun experimenten met aap-CEC's voort te zetten, omdat deze meer op menselijke cellen lijken, maar ook omdat CEC's van konijnen in vivo zeer productief zijn.

Ze stelden vast dat CECs-transplantaties bij apen ook een herstel van langetermijncorneustransparantie bereikten met een monolaag van hexagonale cellen, wat aangeeft dat celadhesie gemodificeerd met de ROCK-remmer Y-27632 mogelijk een effectieve behandeling zou kunnen worden voor menselijke corneale endotheliale aandoeningen .
De onderzoekers merken op dat de procedure van deze ontwikkelde chirurgische methoden voor de vervanging van beschadigde corneale endotheelcellen technisch moeilijk is, en dat behandelingen nog steeds uitdagend zijn vanwege het tekort aan donorhoornvliezen. Dr. Koizumi concludeert:

"De nieuwe strategie van het gebruik van een cel-gebaseerde therapie in combinatie met een ROCK-remmer kan uiteindelijk clinici een nieuwe therapeutische modaliteit in de regeneratieve geneeskunde bieden, niet alleen voor de behandeling van corneale endotheliale disfuncties, maar ook voor een verscheidenheid aan pathologische ziekten."

Geschreven door Petra Rattue