Cymbalta helpt bij de behandeling van door chemotherapie veroorzaakte pijnlijke perifere neuropathie

Antidepressivum Cymbalta (duloxetine) bleek de symptomen te verlichten van door chemotherapie geïnduceerde perifere neuropathie, een pijnlijk tintelend gevoel dat veel patiënten ervaren na chemotherapie. De onderzoekers van de University of Michigan School of Nursing rapporteerden hun bevindingen tijdens de jaarlijkse bijeenkomst van de American Society of Clinical Oncology. Ze legden uit dat Cymbalta effectief was voor 59% van de patiënten in hun klinische proef.
Sommige chemotherapie medicijnen kunnen perifere neuropathie veroorzaken - een tintelend gevoel dat meestal wordt gevoeld in de tenen, voeten, vingers en handen. Voor sommige patiënten is het gevoel gewoon ongemakkelijk - maar voor ongeveer 30% is er onaangename pijn.
De onderzoekers legden uit dat eerdere studies geen betrouwbare manier konden vinden om door chemotherapie geïnduceerde perifere neuropathie te behandelen.
Ellen M. Lavoie Smith, Ph.D., APRN, AOCN en team onderzochten 231 patiënten die paclitaxel en oxaliplatin hadden ontvangen, beide chemotherapie medicijnen, en hadden daarna pijnlijke neuropathie gemeld. Ze werden willekeurig geselecteerd om ofwel Cymbalta ofwel een placebo gedurende vijf opeenvolgende weken te krijgen. Gedurende de periode van 5 weken werden de deelnemers gevraagd om hun pijn te beschrijven.
59% van de patiënten die Cymbalta gebruiken, meldde verminderde pijn, vergeleken met 39% op placebo.
Dr. Smith zei:

"Deze medicijnen werken niet bij iedereen, het goede nieuws is dat het bij de meeste patiënten werkte, we moeten uitzoeken wie de responders zijn." Als we kunnen voorspellen wie ze zijn, kunnen we de behandeling richten op de mensen die ermee worden behandeld. werken voor."

Duloxetine, waarvan experts zeggen dat het werkt door het verhogen van neurotransmitters die pijnsignalen naar de hersenen blokkeren, was in eerdere studie aangetoond om diabetespatiënten met pijnlijke neuropathie te helpen.
De deelnemers kregen gedurende de eerste week 30 milligram duloxteïne per dag en daarna de volgende vier weken 60 mg per dag. Door geleidelijk de dosering te verhogen, dachten de onderzoekers dat er minder bijwerkingen zouden zijn.
De meest voorkomende gemelde bijwerking was vermoeidheid.
Als een arts de pijnlijke neuropathie van een patiënt effectief kan behandelen, hoeft hun chemotherapiedosis niet te worden verlaagd, legden de onderzoekers uit.
Dr. Smith zei: "Naast het verbeteren van de symptomen en de kwaliteit van leven, verbetert de behandeling van perifere neuropathiepijn de hoeveelheid leven mogelijk als het patiënten helpt om hun chemotherapie-medicatie te verminderen."
Het is niet ongebruikelijk dat patiënten in stilte lijden aan pijnlijke perifere neuropathie omdat zij niet willen dat de arts zijn doseringen voor chemotherapie verlaagt.
Smith zei: "Patiënten maken deze wisselwerking soms: ze willen de chemotherapie niet opgeven en besluiten dat ze deze pijn liever hebben. Dat is een verschrikkelijke afweging om te maken."
Smith en team zeggen dat ze nu willen weten welke patiënten waarschijnlijk het meeste baat hebben bij Cymbalta.
Geschreven door Christian Nordqvist