Depressieve patiënten moeten regelmatig worden beoordeeld op zelfmoordrisico

Na het ontvangen van een klein aantal klachten die de huisartsen bekritiseerden omdat ze niet wisten dat een patiënt een zelfmoordrisico vertegenwoordigde, wordt huisartsen geadviseerd ervoor te zorgen dat ze regelmatig patiënten met een depressie beoordelen op het risico van zelfmoord.
Het laatste nummer van Goede praktijk, het tijdschrift van de MDU voor PG's en GPST's, bevat een analyse van klachten met betrekking tot depressie en angst, waaruit blijkt dat huisartsen over het algemeen goed zijn in het diagnosticeren en beheren van deze veel voorkomende aandoening. Uit het rapport blijkt dat van 24 klachten over de behandeling van depressie, slechts 1% van alle klachten is aangemeld bij de MDU over een periode van een jaar eindigend in april 2010. De MDU is echter van mening dat er in feite een groter risico op bijwerkingen die ertoe leiden dat patiënten worden geschaad, gezien de aard van de aandoening en de geneesmiddelen die voor de behandeling worden gebruikt.
MDU medisch-juridisch adviseur, Dr. Louise Dale, verklaarde:

"Het is bemoedigend om te zien dat klachten van patiënten met depressie en angst zeldzaam zijn in de eerste lijn, wat suggereert dat huisartsen deze algemene voorwaarden met succes beheren. gevallen waarbij patiënten zichzelf schade toebrachten Een ander veel voorkomend thema bij de klachten die we onderzochten was bezorgdheid over het feit dat een patiënt lange tijd antidepressiva zonder beoordeling had voorgeschreven, en dat het belangrijk is dat er in de praktijk systemen zijn om patiënten met langdurige medicatie te beoordelen.

De helft van de 24 klachten waarover de MDU werd geïnformeerd, betrof een klacht waarin werd gesteld dat de depressie van een patiënt onvoldoende of ten onrechte was behandeld, terwijl vier klachten beweerden een verzuim te hebben bij de diagnose van een niet-gerelateerde aandoening, vier patiënten klaagden over een verwijzingsvertraging of verzuimden te verwijzen naar andere diensten, zoals counseling, terwijl drie klachten werden geuit over het zelfmoordrisico van een patiënt.
MDU's eerdere analyse van 30 gevallen van medische nalatigheid in termen van depressie in de huisartsenpraktijk over een periode van tien jaar onthulde een totale betaling van £ 3 miljoen ter compensatie van patiënten.
Om problemen in de toekomst te voorkomen, adviseert de MDU de huisartsen om:

• Beoordeel alle patiënten met depressie regelmatig op risico van zelfmoord.
• Houd rekening met de huidige richtlijnen voor de behandeling van depressie, inclusief aspecten van niet-medicamenteuze interventies.
• Zorg ervoor dat patiënten volledig begrijpen waarvoor zij worden voorgeschreven en waarschuw hen voor de risico's en eventuele bijwerkingen en behandelingsalternatieven.
• Zorg voor een systeem waarbij patiënten met langdurige medicatie kunnen worden beoordeeld.
• Verplaats patiënten waar nodig naar een specialistische behandeling. Verwijzingen moeten deel uitmaken van een traceerbaar systeem.
• Wees vooral waakzaam bij het voorschrijven van geneesmiddelen met vergelijkbare namen en met doseringen.
Geschreven door Petra Rattue