Bepaling van de prevalentie van Clostridium difficile-infectie onder gehospitaliseerde diarree-patiënten

De grootste schaalstudie in Europa van de prevalentie van een mogelijk dodelijke ziekte die bekend staat als Clostridium difficile Infectie (CDI) is net begonnen.
De Europese, multi-center, prospectieve twee-jaarlijkse puntprevalentie studie van Clostridium difficile Infectie bij gehospitaliseerde patiënten met diarree (EUCLID) zal professionals in staat stellen om de werkelijke snelheid van CDI nauwkeurig te meten.
CDI is een levensbedreigende ziekte die optreedt wanneer de interne bekleding van de dikke darm is geïnfecteerd met de bacterie C. difficle. De gifstoffen die deze bacteriën produceren, kunnen leiden tot ernstige ontsteking van de dikke darm en diarree veroorzaken. Degenen die 65 jaar of ouder zijn, hebben een hoger risico om de ziekte te krijgen.
In ontwikkelde landen is CDI de belangrijkste bron van infectieuze diarree. De infectie is in sommige gevallen een belangrijke oorzaak van morbiditeit en zelfs de dood, waarbij naar schatting 50 wordt gedood. Het brengt ook enorme economische kosten met zich mee, vooral omdat degenen die besmet zijn met CDI nog 1-3 weken langer in een ziekenhuis verblijven dan normaal, voor een meerprijs van € 7.147 (euro) per patiënt.
Uit een eerdere studie die in 2008 in Spanje is uitgevoerd, bleek dat bijna twee derde van de gevallen van CDI werden ofwel verkeerd gediagnosticeerd of helemaal niet opgepikt, wat wijst op een zeer laag klinisch bewustzijn van CDI in de ziekenhuizen.

De EUCLID-studie zal de mate van onderdiagnose van CDI onthullen

De EUCLID-studie, gesponsord en gefinancierd door Astellas Pharma Europe Ltd en goedgekeurd door de European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases-studiegroep voor Clostridium difficile (ESGCD), heeft tot doel na te gaan hoe vaak CDI voorkomt bij patiënten die met diarree in 20 landen zijn gehospitaliseerd en 500 ziekenhuizen in heel Europa. Het moet een juist beeld geven van de onderdiagnose en te lage tests die er in elk land zijn.
Volgens dr. Ed Kuijper, voorzitter van de ESCMID-studiegroep voor Clostridium dificile:

"Deze studie vormt een belangrijke stap voorwaarts in het begrijpen van de werkelijke incidentie van CDI en zal ons de broodnodige informatie verschaffen over de epidemiologie van een slopende ziekte in Europa,"

De Leeds Teaching Hospitals NHS Trust coördineert het onderzoek onder professor Mark Wilcox. Ziekenhuizen uit elk van de 20 landen moeten op een specifieke dag monsters van alle niet-gevormde ontlasting naar een coördinatielaboratorium sturen - in het laboratorium worden alle gevallen van CDI gedetecteerd. Dit gebeurt op twee verschillende tijdstippen van het jaar om rekening te houden met seizoensvariaties.
Daarnaast zullen gegevens worden verzameld over diagnostische tests in het ziekenhuis voor de verzonden monsters en de resultaten van de tests die zullen helpen de ware omvang van de onderdiagnose van CDI te onthullen.

CDI onderzoek en bevindingen

Een onderzoek door Mayo Clinic wees erop dat er een toenemende incidentie is van clostridium difficile infectie.
Fecale transplantatie door colonoscopie is een effectieve behandeling voor recidiverende Clostridium difficile infectie.
Geschreven door Joseph Nordqvist