Dieet zo effectief als chirurgie voor diabetespatiënten

Patiënten met diabetes type 2 die hetzelfde strikt dieet volgen dat vereist is voor diegenen die bariatrische chirurgie ondergaan, zullen even waarschijnlijk een verlaging van de bloedglucosespiegels zien.
De bevinding kwam uit een nieuw onderzoek uitgevoerd door onderzoekers van UT Southwestern Medical Center en werd gepubliceerd in het tijdschrift Diabetes Zorg.
Dr. Ildiko Lingvay, assistent-professor interne geneeskunde en eerste auteur van het onderzoek, zei:

"Jarenlang was de vraag of het de bariatrische operatie is of een verandering in het dieet waardoor de diabetes na de operatie zo snel verbetert." We vonden dat de vermindering van de calorie-inname van patiënten na bariatrische chirurgie leidt tot de belangrijkste verbeteringen bij diabetes, niet bij de operatie zelf. "

Tien patiënten waren betrokken bij het rapport en werden gedurende twee afzonderlijke tijden in een gecontroleerde, intramurale setting gevolgd.

Aanvankelijk werden de deelnemers alleen behandeld met het standaarddieet dat patiënten die bariatrische chirurgie ondergaan, moeten volgen. De experts hebben de bloedglucosewaarden gemeten om de impact van het dieet te bepalen.
Na vele maanden verstreken, ontvingen de proefpersonen de Roux-en-Y gastric bypass bariatrische chirurgie en volgden hetzelfde dieet. Nogmaals, de wetenschappers observeerden de bloedsuikerspiegel van de patiënten.
Tijdens elk van deze observaties, die 10 dagen duurden, verbruikten de vrijwilligers minder dan 2.000 calorieën per dag - het gebruikelijke dieet voor patiënten met een maagomleidingschirurgie.
Uit de resultaten bleek dat tijdens de alleen-het-dieet-periode de nuchtere bloedsuikerspiegel gemiddeld met 21% daalde, en na het combineren van het dieet met de procedure, namen de niveaus met 12% af.
Na een standaardmaaltijd, de totale bloedglucosespiegels van patiënten daalden met 15% in de alleen-dieetperiode en met 18% na het combineren van een dieet met een operatie.
Dit geeft aan dat het zeer strikte dieet dat patiënten krijgen na bariatrische chirurgie verantwoordelijk is voor de snelle diabetesremissie, die meestal optreedt binnen enkele dagen na de operatie, aldus de auteurs. Eerder onderzoek wees uit dat 67% van de bariatrische chirurgiepatiënten na 12 maanden een volledige remissie hadden voor diabetes type 2.
Dr. Lingvay legde uit:

"Helaas is een dergelijk restrictief dieet bijna onmogelijk om langdurig aan te houden in afwezigheid van bariatrische chirurgie.We ontdekten dat het succes van bariatrische chirurgie wordt gemedieerd door het vermogen om voedselinname te beheersen, wat op zijn beurt een gunstig effect heeft op diabetes. ."

Type 2 diabetes ontwikkelt zich vaak als een gevolg van obesitas en treedt op omdat het lichaam niet kan voorzien in de toegenomen behoefte aan insuline veroorzaakt door obesitas en insulineresistentie. Volgens een rapport van maart van dit jaar kunnen mensen met een hoog risico diabetes type 2 te ontwikkelen het risico verkleinen door minder te gaan zitten en vaker rond te lopen.
Meer dan 20 miljoen mensen in de Verenigde Staten worden getroffen door type 2 diabetes, volgens de American Diabetes Association.
Een recente studie vond een sleutelmechanisme in het immuunsysteem dat een rol speelt bij de ontwikkeling van obesitas-gekoppelde diabetes type 2. De bevindingen, die werden gepubliceerd in Celstofwisseling, zijn een springplank voor nieuwe behandelmethoden, volgens de auteurs.
Als diabetes onbehandeld blijft, kan de ziekte leiden tot andere aandoeningen, zoals:

• beroerte
• hartziekte
• zenuwschade
• nierschade

Geschreven door Sarah Glynn