Verlaagt gewichtsverliesoperatie de gezondheidskosten op de lange termijn? Lijkt van niet
Gewichtsverlies chirurgie vermindert de gezondheidskosten op de lange termijn niet - tenminste niet bij oudere mannen, zegt een nieuwe studie gepubliceerd in Archives of Surgery. Hoewel bariatrische chirurgie de meest effectieve manier is om gewichtsverlies te veroorzaken bij personen met ernstig obesitas, zijn de trends in de gezondheidszorguitgaven niet grondig onderzocht, zeggen de onderzoekers.
Ze benadrukken dat het onderzoeken van deze trends belangrijk is, omdat naarmate de vraag naar afslankoperaties toeneemt, ook het aantal niet-blanke, oudere en mannelijke patiënten met obesitas gerelateerde ziekten toeneemt.
Om de kosten van de gezondheidszorg drie jaar voor en na de bariatrische procedures te vergelijken, onderzocht Matthew L. Maciejewski, Ph.D., van het Center for Health Services Research in de eerstelijns gezondheidszorg, het Durham VA Medical Center, North Carolina en het team 847 veteranen die onderging een operatie voor gewichtsverlies en 847 veteranen die dat niet deden.
De onderzoekers legden uit:
"In een qua propensiteit passend cohort van zwaarlijvige, hoog-risico, voornamelijk mannelijke patiënten, was bariatrische chirurgie niet significant geassocieerd met lagere gezondheidsuitgaven drie jaar na de procedure."
Volgens de onderzoekers weerspiegelden de "trends in gecorrigeerde totale uitgaven de trends van poliklinische en klinische uitgaven".
De resultaten toonden aan dat in de 3 jaar voorafgaand aan de chirurgie van het gewichtsverlies de gecorrigeerde totale uitgaven $ 595 lager waren voor patiënten, maar in de zes maanden voorafgaand aan de procedures waren gestegen tot $ 28.400, waarvan het grootste deel werd besteed aan de operatie zelf. Bovendien gaven patiënten $ 4,397 uit in de eerste zes maanden na de procedure, en dit cijfer bleef de komende drie jaar stabiel.
De auteurs zeiden:
"Deze resultaten zijn opmerkelijk omdat ze contrasteren met de resultaten van verschillende eerdere observationele studies die de uitgaven onder post-chirurgische gevallen lager vonden dan die van niet-chirurgische controles twee tot vier jaar na de procedures, wat verklaard kan worden door belangrijke verschillen in de onderzochte populaties. en de analysemethoden. "
Het team benadrukt dat de meerderheid van de deelnemers aan de studie mannelijk was en dat hun gemiddelde leeftijd hoger was dan in eerdere onderzoeken (49,5 jaar versus 44-45 jaar). Bovendien stellen zij dat, aangezien het onderzoek zich voornamelijk richtte op oudere, mannelijke, ziekere patiënten, het wellicht niet mogelijk is om van deze bevindingen te extrapoleren naar niet-veteranen, vrouwen of gezondere personen.
De onderzoekers concluderen:
"Hoewel bariatrische chirurgie niet werd geassocieerd met lagere uitgaven in dit cohort van oudere overwegend mannelijke patiënten, kunnen veel patiënten ervoor kiezen om bariatrische chirurgie te ondergaan, gezien het sterke bewijs van aanzienlijke vermindering van lichaamsgewicht en comorbiditeit en verbeterde kwaliteit van leven.
Uitgaven kunnen verder dalen voor chirurgische ingrepen op de langere termijn, maar er waren geen verschillen in gezondheidsuitgaven tussen de chirurgische en niet-chirurgische gevallen gedurende drie jaar follow-up. "
Geschreven door Grace Rattue
Slechte adem gekoppeld aan bacteriën die maagzweer en kanker veroorzaken
Nieuw onderzoek uit Japan vond bacteriën die maagzweren en kanker in de mond van sommige mensen met een slechte adem veroorzaken, hoewel ze geen tekenen van maagaandoeningen vertoonden. De studie was het werk van Dr. Nao Suzuki van Fukuoka Dental College in Fukuoka, Japan en collega's en is gepubliceerd in het decembernummer van Journal of Medical Microbiology.
New Gene Linked to Osteoarthritis Found, Making It The Third
Vandaag hebben onderzoekers een nieuw gen onthuld waardoor het slechts de derde is die kan worden geïdentificeerd voor deze pijnlijke en slopende ziekte die verband houdt met artrose. De ziekte treft meer dan 40% van de mensen van 70 jaar en ouder. De ziekte-geassocieerde variant, in het gen MCF2L, werd gevonden toen onderzoekers van Wellcome Trust Sanger Institute informatie uit het 1000 Genomes Project gebruikten om de kracht van hun genoom-brede associatie-scan te vergroten.