Effecten van het weigeren van bloedtransfusies na hartchirurgie

Hoewel Jehovah's Getuigenpatiënten niet in bloedtransfusies geloven, is hun risico op chirurgische complicaties of de dood na een hartoperatie niet groter dan die van patiënten die bloedtransfusies ontvangen, zeggen onderzoekers.
De studie, uitgevoerd door Gregory Pattakos, M.D., M.S., van de Cleveland Clinic, Ohio, en zijn team, is gepubliceerd in Archives of Internal Medicine.
De onderzoekers namen 322 Jehova Getuigenpatiënten en 322 niet-Getuige-patiënten op om de morbiditeit en overlevingspercentages op lange termijn na een hartoperatie te vergelijken.
De onderzoekers ontdekten dat hoewel het sterfterisico in beide groepen gelijk was, de Getuigen aanzienlijk minder waarschijnlijk waren dan niet-Getuigen die transfusies ontvingen om extra operaties voor bloeding nodig te hebben. Daarnaast hadden Getuigen significant minder kans op nierfalen en sepsis en werden ze korter in het ziekenhuis opgenomen dan patiënten die transfusies kregen.
Getuigen hadden ook minder acute complicaties, waaronder een hartaanval, en hadden minder kans op langdurige beademing.
Het team ontdekte dat de overleving na één jaar hoger was onder Getuigen (95%) dan niet-Getuigen (89%). De 20-jaarsoverleving was echter vergelijkbaar tussen de twee groepen, respectievelijk 34% en 32%.
De onderzoekers concluderen:

"Hoewel we verschillen in complicaties vonden bij Getuigen en controlegroepen die transfusies ontvingen, lijken huidige extreme bloedbeheerstrategieën patiënten niet te verhogen met een verhoogd risico op verminderde overleving op de lange termijn."

Victor A. Ferraris, M.D., Ph.D., van de Universiteit van Kentucky Chandler Medical Center, Lexington, legt in een uitgenodigd commentaar uit:

"Jehovah's Getuigen geloven dat de Bijbel het opnemen van bloed verbiedt en dat christenen daarom geen bloedtransfusies mogen accepteren of hun eigen bloed voor transfusie mogen doneren of opslaan.
De bevinding dat de Getuigen, die geen transfusies ontvingen, minstens even goed, zo niet beter dan degenen die een transfusie ontvingen, vragen stellen over de vraag of meer patiënten baat kunnen hebben bij chirurgische strategieën die de transfusie van bloedproducten minimaliseren.
De bevindingen van deze analyse door Pattakos en collega's dragen bij aan de toenemende gegevens die suggereren dat meer conservatief gebruik van bloedtransfusies in het belang van onze patiënten zou zijn, zowel bij Getuigen als bij niet-Getuigen. "

Geschreven door Grace Rattue