Vergrote adenoïden bij kinderen die niet geassocieerd zijn met bacteriën die verband houden met maagzweren

Een rapport in het oktobernummer van Archives of Otolaryngology - Hoofd- en halschirurgie, een van de JAMA / Archives tijdschriften laten zien dat bacteriën die maagontsteking en zweren veroorzaakten, niet detecteerbaar waren in weefsel van ontstoken en vergrote adenoïden bij kinderen.
Achtergrondinformatie in de artikelen legt uit dat adenoïde hyperplasie een vergroting is van de lymfeklieren die zich boven de rug van de mond bevinden en die een obstructie van de bovenste luchtwegen veroorzaakt die verband houdt met neurocognitieve en gedragsproblemen bij kinderen. Theorieën suggereren dat adenoïde hyperplasie kan worden veroorzaakt door gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), waarbij de maaginhoud wordt teruggekregen en wordt ondersteund in de slokdarm en laryngofaryngeale reflux (LPR), die vergelijkbaar is met GERD en soms 'stille reflux' wordt genoemd.
Damian J. Hussey, Ph.D. en zijn team van het Flinders Medical Center en de Flinders University in Adelaide, Australië, besloten om te onderzoeken of Helicobacter pylori, een bacterie die zweren en maagontsteking en / of andere leden van de Helicobacteraceae-familie veroorzaakt, wordt gedetecteerd in hyperplastische adenoïden van kinderen en om vast te stellen of vals-positieve detectie van H pylori gerapporteerd.
Onderzoekers beoordeelden 93 adenoïde biopsiepreparaten van kinderen in de leeftijd van 2 tot 10 jaar, waarvan 78 biopsieën hyperplastisch waren en 15 normaal. Op basis van de Reflux Symptom Index vermoedden onderzoekers dat 41% van de kinderen LPR heeft.
De onderzoekers merken op dat:

"Geen bewijs van H pylori werd gevonden in elk adenoïde monster. Candidatus Wolinella africanus was het enige familielid van de Helicobacteraceae dat werd gedetecteerd in één hyperplastische adenoïde. Histologisch onderzoek identificeerde zeer weinig bacteriële organismen. Eerdere resultaten van polymerasekettingreacties kunnen het gevolg zijn van vals-positief H pylori detectie."

De bevindingen staan ??in contrast met beweringen van andere onderzoekers, dat hoge kolonisatiegraden van H pylori zijn gedetecteerd in adenoïde weefsel.
De auteurs vermelden:

"Wij geloven dat onze bevindingen aantonen dat adenoïde weefsel niet dient als een reservoir voor soorten van de Helicobacteraceae-familie, wat suggereert dat kolonisatie van het weefsel door deze bacteriën geen factor is die bijdraagt ??aan adenoïde hyperplasie."

Ze concluderen dat:

"Echter, de detectie van Candidatus W africanus in een hyperplastisch adenoïde monster geeft aan dat de maaginhoud de adenoïde kan bereiken, dus af en toe kunnen refluxepisoden deel uitmaken van de pathofysiologische kenmerken van deze ziekte. "

Geschreven door Petra Rattue