nl.3b-international.com
Epilepsiechirurgie - Nieuwe niet-invasieve opties onderzocht
Medicatie tegen epilepsie, ontworpen om de ziekte onder controle te houden en aanvallen te voorkomen, werkt niet effectief bij ongeveer 25% van de patiënten die aan de aandoening lijden. Hoewel chirurgie voor sommige patiënten de beste oplossing is, omvat de procedure een craniotomie, waarbij de schedel van de patiënt wordt geopend om de hersenlaesie die epilepsie veroorzaakt te verwijderen.
Mark S. Quigg, MD, een neuroloog aan de University of Virginia School of Medicine, helpt een internationale klinische studie leiden om te achterhalen of Gamma Knife radiochirurgie (een niet-invasieve procedure) individuen met mesiale temporale lob epilepsie effectief zou kunnen behandelen - een bepaald type epilepsie.
Geleid door MRI, brengt het Gamma-mes gerichte stralingsbundels over naar de hersenlaesie in de hoop de laesie te verminderen en te voorkomen dat het epileptische aanvallen veroorzaakt.
Quigg, co-lead onderzoeker van de studie, legde uit:
"Deze proef kan patiënten met de juiste vorm van epilepsie een keuze bieden uit niet-invasieve chirurgie Epilepsiechirurgie is waarschijnlijk onderbenut en een alternatieve methode kan de voordelen van chirurgie voor een grotere groep patiënten opleveren."
De klinische proef zal worden ondersteund door een subsidie ??van maximaal $ 20 miljoen van de National Institutes of Health. 217 vrijwillige patiënten met mesiale temporaalkwab epilepsie zullen willekeurig worden toegewezen om craniotomie of Gamma Knife-behandeling te ondergaan. Deelnemers krijgen drie jaar follow-up. Op dit moment is de niet-invasieve procedure alleen beschikbaar voor epilepsiepatiënten die zich aanmelden voor de proef met mensen.
Om de effectiviteit van de twee procedures te kunnen vergelijken, houden de deelnemers een dagboek bij wanneer ze na de operatie toevallen hebben. Daarnaast zal het team de levenskwaliteit van de patiënt meten, zoals hun rijvaardigheid en humeur, en hoe goed de hersenen van de deelnemer na de procedure werken.
De onderzoekers meten hersenfuncties door specifieke soorten geheugen te analyseren, zoals geheugen, gebruikt bij het oproepen van locaties en het vinden van aanwijzingen. Aanvullende metingen detailleer de algemene aandacht en snelheid van denken van een deelnemer.
Bovendien zal het team de kosten van de procedure en de vervolgbehandeling analyseren. Volgens Quigg kunnen personen die craniotomie krijgen, 4 tot 6 dagen na de operatie worden opgenomen, waaronder een of twee nachten op de IC. Hoewel patiënten die worden behandeld met de Gamma Knife-procedure meestal dezelfde dag terugkeren, kan het 6 tot 15 maanden duren voordat de behandeling epileptische aanvallen voorkomt.
Om de totale kosten van beide behandelingen te vergelijken, leggen de deelnemers hun doktersbezoeken vast gedurende de driejarige onderzoeksperiode.
Geschreven door Grace Rattue
Astma-tarieven en -kosten stijgen door verkeersvervuiling
Een internationaal onderzoek naar astma, gepubliceerd in de vroege online versie van het European Respiratory Journal, bevat voor het eerst het aantal incidenten veroorzaakt door luchtvervuiling en toont aan dat de kosten voor astma bij kinderen sterk zijn gestegen. De vooraanstaande onderzoeker Sylvia Brandt, een econoom van de Amherst-resource van de Universiteit van Massachusetts, en haar team in Californië en Zwitserland stellen dat de totale financiële last van astma veroorzaakt door vervuiling substantieel hoger is dan oorspronkelijk aangegeven door traditionele risicobeoordelingen en in het licht van het groeiende bewijs dat astma kan worden veroorzaakt en trigger aanvallen van blootstelling aan verkeersgerelateerde luchtvervuiling, moet worden opgenomen.
Childhood Gender Non-conformity Gekoppeld aan hoger risico op misbruik
Kinderen die zich niet houden aan hun door geslacht verwachte gedrag en interesses lopen een groter risico om te worden misbruikt en worden geconfronteerd met latere trauma's, melden onderzoekers van de Harvard School of Public Health en Children's Hospital Boston in het tijdschrift Pediatrics. Non-conformiteit bij non-conformiteiten bij kinderen verwijst naar een fenomeen waarbij kinderen vóór de puberteit niet voldoen aan psychologische of sociologische patronen die van hun geslacht worden verwacht, of hun identificatie met het andere geslacht.
