Evalueren van kortere en veiligere prostaatkankerbehandeling met gerichte straling

Michigan hoofdonderzoeker Daniel A. Hamstra, Ph.D., MD, assistent-professor van de afdeling Radiation Oncology en 10 co-onderzoekers voeren momenteel het eerste multi-institutionele onderzoek uit en evalueren een nieuwe vorm van bestraling voor prostaatkanker in combinatie met geavanceerde real-time tumor-tracking, aan het University of Michigan Health System in Ann Arbor.
Het team evalueert de veiligheid van verkorte (hypfractionante) stereotactische lichaamstralingstherapie (SBRT) met Calypso Medical's GPS voor de lichaamstechnologie die wordt gebruikt voor het real-time volgen van kankertumoren tijdens prostaatradiotherapie. De resultaten zullen worden vergeleken met conventionele bestralingsbehandeling.
Dr. Hamstra en zijn co-onderzoekers stellen dat SBRT de behoefte aan nauwkeurige, nauwkeurige real-time tracking van prostaatbewegingen tijdens stralingsbehandeling vergroot. Het toedienen van grotere, meer geconcentreerde stralingsdoses geeft reden tot bezorgdheid, omdat het omliggende gezonde weefsel wordt onderworpen aan dezelfde hoge doses en daarom het potentieel voor bijwerkingen, zoals rectaal letsel, impotentie en moeilijk urineren verhoogt.
De real-time trackingtechnologie van Calypso Medical geeft nauwkeurig de exacte locatie van de prostaat aan, waardoor artsen grotere doses SBRT met meer zelfvertrouwen kunnen toedienen, terwijl het totale aantal behandelingen wordt verlaagd.
Prof. Hamstra verklaart:

"In grote mate is de identificatie van de prostaatlocatie pas uitgevoerd voorafgaand aan het begin van de behandeling zonder rekening te houden met de beweging van de prostaat tijdens de behandeling, maar toch is het nauwkeurig richten van de prostaatklier tijdens bestraling van cruciaal belang om onbedoeld toedienen te voorkomen bestraling van gezond weefsel.
Dit is de eerste multi-institutionele studie waarin gebruik wordt gemaakt van de Calypso real-time tumor tracking-technologie, waarmee we de marge van gezond weefsel rond de prostaat aanzienlijk kunnen verminderen om de ontwikkeling van ongewenste neveneffecten te voorkomen. We zijn optimistisch dat het gebruik van het Calypso-systeem in combinatie met een klein aantal dosis-geïntensiveerde behandelingssessies een manier kan zijn om SBRT te optimaliseren. "

De multi-site studie zal testen of een kortdurend behandelplan met continue real-time evaluatie van prostaatbeweging veilig en effectief is voor patiënten in vergelijking met conventionele behandeling.
De Fase II studie zal worden gehouden gedurende een periode van 39 maanden met 66 patiënten die elk vijf behandelingsessies (fracties) van 30 minuten zullen ontvangen met een rustperiode van ten minste twee dagen tussen elke fractie. Elke fractiegrootte zal bestaan ??uit 7,4 eenheden geabsorbeerde stralingsdosis (grijs) met een totale dosering van 37 Gray. De behandelingsperiode van vijf breuken duurt tussen de 15-19 kalenderdagen in vergelijking met een conventionele behandeling van 40-45 dagelijkse behandelingen verdeeld over een periode van acht tot negen weken.
Dale Litzenberg, Ph.D., co-onderzoeker en klinisch assistent-professor, van de afdeling Radiation Oncology aan de universiteit van Michigan, zei:

"De Calypso-technologie is van cruciaal belang omdat het de enige real-time manier is om de prostaat te lokaliseren en de nodige informatie te verstrekken over beweging die optreedt als gevolg van normale blaas- en darmvulling. Met deze informatie kunnen we strakkere behandelmarges gebruiken, die de risico voor zowel acute als late toxiciteiten.Het combineren van Calypso met SBRT creëert een behandelingsaanpak waarmee patiënten hun kwaliteit van leven kunnen handhaven terwijl ze aanzienlijk minder tijd weg zijn van familie en werk. "

Deelnemende instellingen die samenwerken met de University of Michigan zijn Washington University (St. Louis, Mo.); Het Fox Chase Cancer Center (Philadelphia); Cedars Sinai Medical Center (Los Angeles) en Radiation Oncology Centres (Sacramento, Californië).
Lisa Levine, Ph.D., vice president, klinische en pre-market regelgevende zaken voor Calypso Medical zei:

"We zijn zeer bemoedigd door dit multi-institutionele onderzoek dat Calypso's real-time tumor tracking voor prostaat SBRT evalueert, omdat dit onderzoek brede informatie zal bieden om eerdere single-center studies met dezelfde doelstellingen aan te vullen." Recente resultaten van een single-center " studie rapporteerde gunstige toxiciteit en kwaliteit van leven resultaten in urinaire, rectale en seksuele functie. [1] Deze studieresultaten en anderen suggereren dat SBRT een zeer aantrekkelijke optie is voor het veel kortere leveringsschema in combinatie met het potentieel voor een effectievere behandeling de juiste patiënt. "

Calypso Medical zal het gebruik van real-time volgen tijdens radiotherapie van prostaatkanker en onderzoek bij longkanker in de aankomende 2011 Joint American Association of Physicists in Medicine (AAPM) en de vergadering van de Canadian Organisation of Medical Physicists (COMP) op 31 juli benadrukken. - 4 augustus in het Vancouver Convention Center (stand # 1131).
Petra Rattue