Genital Herpes Vaccine - Onderzoeksvooruitgang

Een studie gepubliceerd in de New England Journal of Medicine onthult dat een onderzoeksvaccin sommige vrouwen beschermde tegen infectie van een van de twee soorten herpes simplex-virussen die genitale herpes veroorzaken.
Hoofdauteur Robert Belshe, MD, directeur van het Centre for Vaccine Development in Saint Louis, merkte op:

"Er is heel goed nieuws in onze bevindingen, we waren gedeeltelijk succesvol tegen de helft van de vergelijking - vrouwen beschermen tegen genitale aandoeningen veroorzaakt door HSV-1 .Het is een grote stap op weg naar het creëren van een effectief vaccin dat beschermt tegen genitale aandoeningen veroorzaakt door herpesinfectie. Het wijst ons in de richting van het werken aan het maken van een vaccin dat werkt op beide herpes simplex-virussen. "

De bevindingen van de studie toonden aan dat het vaccin gedeeltelijk effectief was in het voorkomen van herpes simplex-virus type 1 (HSV-1), maar het beschermde vrouwen niet tegen herpes simplex-virus type 2 (HSV-2). De vrouwen die het onderzoeksvaccin ontvingen hadden minder dan de helft (58%) van de gevallen van genitale herpes veroorzaakt door HSV-1 in vergelijking met vrouwen die het controlevaccin kregen.
HSV-1 en HSV-2 zijn beide leden van de herpesvirus-familie. Hoewel HSV-2 in het algemeen letsels en blaasjes in het genitale gebied veroorzaakt, veroorzaakt het HSV-1-virus meestal mond- en lipzweren, maar het is ook steeds vaker gevonden dat het genitale aandoeningen veroorzaakt. Op dit moment is er geen genezend of goedgekeurd vaccin tegen genitale herpesinfecties.
Ongeveer 25% van de vrouwen in de VS is HSV-geïnfecteerd, wat het tot een van de meest voorkomende overdraagbare ziekten maakt. Zodra een persoon is geïnfecteerd, blijft het HSV-virus permanent in het lichaam van de persoon. Het kan ernstige neurologische aandoeningen veroorzaken en zelfs de dood veroorzaken bij baby's die zijn geboren uit met HSV geïnfecteerde vrouwen. Het virus is ook een risicofactor voor seksuele overdracht van HIV.
De klinische proef met het genitale herpes-vaccin voor onderzoek werd uitgevoerd op 50 locaties in de Verenigde Staten en Canada en betrof 8.323 vrouwen in de leeftijd tussen 18 en 30 jaar die geen HSV-1- of HSV-2-infectie hadden aan het begin van het onderzoek. De onderzoekers hebben de vrouwen willekeurig toegewezen om ofwel drie doses van het experimentele HSV-vaccin te ontvangen die door GSK of een hepatitis A-vaccin als controle zijn ontwikkeld.
De deelnemers werden gevolgd gedurende een periode van 20 maanden, gedurende welke de onderzoekers de vrouwen uitvoerig hebben onderzocht op het voorkomen van genitale herpesziekte. Alle deelnemers ondernamen bloedonderzoek om vast te stellen of tijdens de proef asymptomatische infectie met HSV-1 of HSV-2 optrad.
Ze ontdekten dat twee of drie doses van het onderzoeksvaccin wezenlijke bescherming bood tegen genitale herpesziekte veroorzaakt door HSV-1, maar het vaccin beschermde vrouwen niet tegen genitale aandoeningen veroorzaakt door HSV-2.

Belshe, die ook hoogleraar infectieziekten en immunologie is aan de Saint-Louis University School of Medicine, verklaarde:

"We waren verrast door deze bevindingen." We hadden niet verwacht dat het herpesvaccin zou beschermen tegen het ene type herpes simplex-virus en niet aan het andere. "We vonden het ook verrassend dat HSV-1 een meer algemene oorzaak van genitale aandoeningen was dan HSV-1. 2."

Hij voegde eraan toe dat de HSV-1-infectie een steeds vaker voorkomende oorzaak van genitale aandoeningen is geworden, wat te wijten kan zijn aan het feit dat meer koppels betrokken zijn bij orale seks. Zowel HSV-1 en HSV-2 worden verspreid door direct contact, dat wil zeggen van mond tot mond, van mond tot geslachtsdelen en geslachtsdelen tot genitaliën, zelfs wanneer de geïnfecteerde persoon geen symptomen vertoont.
De onderzoekers voeren laboratoriumtests uit op serum verkregen van deelnemers aan de studie terwijl ze blijven onderzoeken waarom het vaccin vrouwen beschermde tegen genitale ziekte veroorzaakt door HSV-1 maar niet door HSV-2.

Belshe zei dat een hypothese is dat het HSV-1-virus gemakkelijker wordt gedood door antilichamen in vergelijking met het HSV-2-virus, wat betekent dat de vaccinantilichamen mogelijk beter tegen HSV-1 werken en daarom beschermt tegen HSV-1 maar niet tegen HSV-2 .
Eerdere studies van de onderzoek herpesvaccins toonden aan dat het vaccin vrouwen beschermde tegen genitale herpes die niet waren geïnfecteerd met HSV-1 of HSV-2, maar waarvan bekend was dat hun seksuele partners genitale herpes hadden. De onderzoekers veronderstellen dat de reden voor de verschillende uitkomst in de meest recente klinische proef kon worden gekoppeld aan het feit dat verschillende populaties werden bestudeerd omdat vrouwen in de vorige onderzoeken mogelijk beschermd waren door immunologische of gedragsfactoren die niet aanwezig waren in de latere studies. studie.
Belshe zei:

"Het is altijd belangrijk om wetenschappelijke bevindingen te bevestigen in herhaalde onderzoeken, daarom hebben we het vaccin onderzocht in een grote, placebo-gecontroleerde studie." Onze bevindingen bevestigden de geldigheid van het wetenschappelijke proces. Je moet goed wetenschappelijk bewijs hebben dat iets echt werkt ."

De studie werd gefinancierd door het National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), dat deel uitmaakt van de National Institutes of Health, samen met GlaxoSmithKline (GSK).
Geschreven door Petra Rattue