Met hypertensie wanneer middelbare leeftijd kan leiden tot cognitieve en bloedvatschade in het latere leven, onderzoekshows

Een studie onder leiding van onderzoekers van UC Davis, gepubliceerd in het 2 augustus nummer van het tijdschrift van de American Academy of Neurology, ontdekte hoge bloeddruk, diabetes, obesitas en roken bij mensen van middelbare leeftijd kunnen leiden tot vasculaire schade, verminderen het hersenvolume en veroorzaken cognitieve afnemen later in het leven.
Charles DeCarli, hoogleraar neurologie aan de UC Davis School of Medicine en directeur van het UC Davis Alzheimer's Disease Center, legt uit:

"Deze studie levert bewijs dat het identificeren van deze risicofactoren op vroege leeftijd nuttig zou kunnen zijn bij het screenen van mensen met een risico op dementie en hen aan te moedigen veranderingen in hun levensstijl aan te brengen voordat het te laat is."

Relaties tussen midlife vasculaire risicofactoren en markers voor de hersenveroudering op basis van magnetische resonantie beeldvorming (MRI) werden tijdens het onderzoek geanalyseerd. De indicatoren houden verband met cognitieve achteruitgang en dementie later in het leven.

Het onderzoek werd uitgevoerd met gegevens van deelnemers aan de Framingham Nakomelingen Cohortstudie, een multi-site, prospectief groepsonderzoek bestaande uit drie generaties van de nakomelingen en echtgenoten van deelnemers aan de Framingham Heart Study, die ongeveer 1.352 deelnemers omvatten, met het gemiddelde leeftijd van 54 jaar.
Sinds 1978 werden de deelnemers gevolgd om risicofactoren voor vaatziekten te identificeren en werden ze voortdurend beoordeeld, met een verhoogde body mass index, hypertensie, obesitas, diabetes en roken.
Vanaf 1999 kregen onderzoekers metingen van vaatziekten, zoals het volume van hyperintensiteiten van witte massa's, helderwitte gebieden die werden blootgesteld op MRI, die verband houden met verhoogde vasculaire schade. Veranderingen in het totale hersenvolume, cognitieve tests van verbaal en ruimtelijk geheugen samen met beslissingsvermogensmetingen werden ook opgenomen.

Onderzoek ontdekte dat mensen met hoge bloeddruk in verhoogde versnelling hyperintensiteiten produceerden en een snellere afname in scores hadden op tests van executieve functies of besluitvorming en planning, in vergelijking met die met normale bloeddruk. Zwaarlijvige deelnemers waren meer geneigd om deel uit te maken van de top 25% van de mensen met een grotere afname in scores op tests van executieve functies op latere leeftijd.
Uit het onderzoek bleek dat het verloren hersenvolume in de hersenenregio van de hippocampus sneller was in deelnemers met diabetes tijdens de midlife, dan die zonder diabetes toen ze ouder waren. Deelnemers die rookten, verloren het algehele hersenvolume sneller en hadden een grotere kans op een snelle toename van hyperintensiteiten in de witte stof dan niet-rokers.
DeCarli, een lid van de American Academy of Neurology, zei:

"Deze factoren leken de hersenen volume te doen verliezen, laesies te ontwikkelen die secundair waren aan vermoedelijk vaatletsel, en bleken ook het vermogen van de hersenen te beïnvloeden om beslissingen te plannen en beslissingen te nemen zo snel als het 10 jaar eerder had gedaan."

Andere auteurs van de studie van Boston University zijn Stephanie Debette, Sudha Seshadri, Alexa Besier, Jayandra Jung Himali, Carole Palumbo en Philip A. Wolf.
Het onderzoek werd gefinancierd door subsidies van het National Heart Lung en Blood Institute, het National Institute of Neurological Disorders and Stroke, het National Institute on Aging en de National Institutes of Health.
Geschreven door Grace Rattue