Hartaanvalincidentie verbeteren, maar ouderen missen

Een studie uitgevoerd door onderzoekers van de Universiteit van Leeds heeft ontdekt dat, hoewel het sterftecijfer van ziekenhuizen voor patiënten met een hartaanval in alle leeftijdsgroepen aanzienlijk is verlaagd, er nog steeds bezorgdheid bestaat over de ongelijkheden in het beheer van hartaanvallen voor oudere personen. De studie werd gefinancierd door de British Heart Foundation (BHF) en gepubliceerd in de European Heart Journal.
Uit het onderzoek bleek dat tussen 2003 en 2010 het risico op hartpatiënten in alle leeftijdsgroepen die in het ziekenhuis stierven, met bijna vijftig procent afnam. Hoewel specialistische behandelingen, zoals coronaire angioplastiek - een procedure die wordt gebruikt om de bloedstroom naar het hart te verbeteren door geblokkeerde of vernauwde bloedvaten te openen - meer algemeen beschikbaar zijn voor patiënten met een hartaanval, zijn personen ouder dan 85 jaar minder waarschijnlijk dan patiënten in andere leeftijdscategorieën. groepen om gespecialiseerde zorg te ontvangen van een cardioloog en cruciale geneesmiddelen wanneer deze worden ontslagen uit het ziekenhuis.
Ze ontdekten dat personen ouder dan 85 jaar 75% minder kans hebben dan patiënten onder de 55 om nood percutane coronaire interventie (PCI) of trombolyse te krijgen. Deze behandelingen zijn bedoeld om bloed te herstellen naar delen van het hart die door zuurstof zijn uitgehongerd. Daarnaast vonden ze ook dat mensen ouder dan 85 significant minder kans hadden op het krijgen van belangrijke hartmedicamenten, zoals statines en bètablokkers na de behandeling.
De verbeteringen in de specialistische zorg zijn het bewijs dat het National Service Framework voor coronaire hartziekten (NSF CHD), een Department of Health-strategie om de CDH-services in het afgelopen decennium te verbeteren, een impact heeft gehad. Het plan was van vitaal belang om gezondheidsdiensten een focus te geven om sterfgevallen en handicaps in Engeland en Wales te verminderen. Hoewel de resultaten van deze strategie ook hebben onderstreept dat verschillende leeftijdsgroepen ongelijke toegang tot hartzorg hebben.
De onderzoekers gebruikten gegevens van meer dan 600.000 hartaanvalgebeurtenissen die werden gedocumenteerd in het Myocardial Ischemia National Audit Project (MINAP), dat de kwaliteit van het beheer van hartaanvallen in 255 ziekenhuizen in heel Engeland en Wales analyseerde.
Dr. Chris Gale, NIHR Clinician Scientist aan de Universiteit van Leeds en Consultant Cardioloog, die de studie leidde, legde uit:

"De NSF heeft de NHS ertoe gebracht grote vooruitgang te boeken bij de behandeling van hartaanvallen door ervoor te zorgen dat de best bewezen behandelingen beschikbaar zijn voor hartpatiënten in Engeland en Wales.
Maar zoals de resultaten voor ouderen laten zien, moeten we ondanks zelfbeheersing van hun zorg niet zelfvoldaan zijn. Er moet nog steeds vooruitgang worden geboekt, niet alleen in het ziekenhuis, maar nadat patiënten zijn ontslagen en een huisarts dan verantwoordelijk is voor hun zorg. "

Natasha Stewart, Senior Cardiac Nurse bij de BHF, verklaarde:

"Deze studie benadrukt het belang van het verlenen van de best mogelijke zorg aan alle hartpatiënten ongeacht hun leeftijd. Het is niet helemaal duidelijk waarom de 85-plussers het mis hebben, maar het is volstrekt onaanvaardbaar dat oudere patiënten met hartaanvallen niet dezelfde toegang hebben tot een cardioloog in Dit verkleint de kans op vroegtijdige interventies, hoewel er bewijs is dat ze net zo goed zouden kunnen profiteren als jongere patiënten.
De NSF heeft duidelijk geholpen bij het verbeteren en standaardiseren van de behandeling en zorg voor patiënten met een hartaanval. Maar de voortdurende ongelijkheden die in dit onderzoek zijn aangetoond - in combinatie met het feit dat coronaire hartziekte nog steeds de grootste moordenaar van het VK is - onderstrepen de noodzaak van een hernieuwde aanpak om de enorme toekomstige uitdagingen aan te pakken. "

Geschreven door Grace Rattue