nl.3b-international.com
Informatie Over Gezondheid, Ziekte En Behandeling.



Hartaanvalrisico verdubbelt na mini-beroerte

Na een "mini-beroerte" loopt een persoon tweemaal het risico van een hartaanval als de algemene bevolking, volgens nieuw onderzoek van de Mayo Clinic in de VS dat in het tijdschrift werd gepubliceerd Beroerte deze week.
Senior onderzoeker van de studie, dr. Robert D. Brown Jr, die voorzitter is van de afdeling neurologie van de Mayo Clinic in Rochester, Minnesota, zei dat artsen zich bewust moeten zijn van het verhoogde risico op een hartaanval na een mini-beroerte of een transient-ischemische aanval (TIA), net zoals ze gaan over het verhoogde risico op een beroerte:
"Op dezelfde manier dat we de patiënt evalueren om de oorzaak van TIA te bepalen en strategieën te implementeren om het optreden van een beroerte na een TIA te verminderen, moeten we een stapje terug doen en overwegen of een stresstest of een andere screening voor coronaire hartziekte moet ook worden uitgevoerd na een TIA, in een poging om het optreden van een hartaanval te verminderen, "drong hij aan.
Brown en collega's ontdekten ook dat het risico op een hartaanval na TIA veel groter was voor mensen onder de 60 jaar, zelfs 15 keer hoger dan de algemene bevolking.
Een TIA of mini-beroerte is wanneer een stolsel in een bloedvat tijdelijk de bloedtoevoer naar de hersenen stopt. De symptomen zijn vergelijkbaar met een beroerte, maar duren hoogstens enkele minuten of uren en veroorzaken geen langdurige invaliditeit. Echter, een TIA signaleert meestal een hoger risico op een grotere stroker later.
Een hartinfarct of hartinfarct (MI) gebeurt wanneer bloed en zuurstof niet naar de hartspier kunnen komen, meestal vanwege een stolsel in een kransslagader die op zijn beurt meestal te wijten is aan coronaire hartziekte, waarbij plaque opbouwt op de hartspier. binnenkant van de wanden van het bloedvat.
Brown en collega's hebben de studie uitgevoerd omdat, hoewel we weten dat coronaire hartziekte een belangrijke doodsoorzaak is na TIA, we geen betrouwbare schattingen hebben van de risico's van MI na TIA.
Door middel van kruisverwijzingen van het Rochester Epidemiology Project voor TIA (1985 tot 1994) en MI (1979 tot 2006) vonden ze alle inwoners van de gemeenschap die MI en TIA hadden meegemaakt.
Dit onthulde 456 patiënten (gemiddelde leeftijd 72 en 43% man) die de diagnose van een TIA hadden. Bijna tweederde had hoge bloeddruk, meer dan de helft was rokers en driekwart van de patiënten had medicatie om bloedstolsels (bijv. Aspirine) te voorkomen. De gemiddelde follow-up was 10 jaar.
Ze vergeleken deze resultaten met gevallen van MI in de algemene populatie, rekening houdend met factoren zoals leeftijd, geslacht en tijd van het jaar, en zochten naar verbanden tussen klinische variabelen en het optreden van MI na TIAs.
De resultaten toonden aan dat:

  • Gemiddelde jaarlijkse incidentie van MI na TIA was 0,95%.

  • De gemiddelde tijdsduur tussen een eerste TIA en een MI was 5 jaar.

  • Het risico om MI te krijgen na TIA was dubbel vergeleken met de algemene populatie (Relatief Risico RR was 2,09, met 95% betrouwbaarheidsinterval CI variërend van 1,52 tot 2,81).

  • Het risico was het hoogst bij personen jonger dan 60 jaar (RR 15,1; 95% betrouwbaarheidsinterval van 4,11 tot 38,6).

  • Toename van de leeftijd (Hazard Ratio HR 1,51 per 10 jaar, 95% BI 1,14 tot 2,01) was een onafhankelijke risicofactor voor het hebben van MI na TIA.

  • Mannelijk zijn, en op cholesterolverlagende medicijnen zijn in de tijd van TIA, waren ook onafhankelijke risicofactoren voor MI na TIA. (HR 2,19, 95% BI 1,18-4,05; HR 3,10, 95% CI 1,20-8,00, respectievelijk).
De onderzoekers ontdekten ook dat het krijgen van een hartaanval na een TIA gekoppeld was aan een drie keer hoger risico om te overlijden in de periode van 20 jaar die ze bestudeerden, in vergelijking met het niet hebben van een hartaanval na TIA.
Brown en collega's concludeerden dat deze bevindingen "nuttig zijn voor het identificeren van subgroepen van patiënten met TIA met het hoogste risico op een daaropvolgende MI".
Ze toonden ook het belang aan van screening van TIA-patiënten op tekenen van hartziekte, zeiden ze.
Brown drong erop aan dat we nu TIA gebruiken om niet alleen een hoger risico op een beroerte, maar ook een hartaanval te waarschuwen.
De tekenen van een beroerte en TIA kunnen heel plotseling opkomen:
  • Gevoelens van gevoelloosheid of zwakte in het gezicht, arm en been (dit gebeurt vaak aan de zijkant van het lichaam).
  • Zichtproblemen.
  • Spraakproblemen, zoals verwarring en problemen met spreken of begrijpen van anderen.
  • Duizelig voelen, balans verliezen of coördinatie, problemen met lopen.
  • Onverklaarbare, ernstige hoofdpijn.
Elk van deze tekens rechtvaardigt een oproep tot onmiddellijke medische zorg, volgens de Mayo Clinic, die de studie financierde.
"Incidentie en voorspellers van een myocardiaal infarct na transiënte ischemische aanval: een populatie-gebaseerd onderzoek."
Joseph D. Burns, Alejandro A. Rabinstein, Veronique L. Roger, Latha G. Stead, Teresa J.H. Christianson, Jill M. Killian en Robert D. Brown, Jr
Beroerte, Online gepubliceerd vóór druk 24 maart 2011
DOI: 10,1161 / STROKEAHA.110.593723
Extra bron: American Heart Association (24 maart 2011).
Geschreven door: Catharine Paddock, PhD

Natriuminname te hoog voor de enorme meerderheid, U.S.A.

Natriuminname te hoog voor de enorme meerderheid, U.S.A.

Uit een onderzoek van de Centers for Disease Control and Prevention blijkt dat bijna alle individuen in de VS te veel natrium consumeren dan de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid (RDA). Het grootste deel van het natrium is afkomstig van gewone levensmiddelen en restaurants. Het rapport wordt gepubliceerd op de eerste dinsdag van de maand, als onderdeel van het CDC-tijdschrift Morbidity and Mortality Weekly Report.

(Health)

Veelbelovende nieuwe therapie voor longkanker

Veelbelovende nieuwe therapie voor longkanker

Een nieuwe therapie voor de meest voorkomende vorm van longkanker is veelbelovend en lijkt grotendeels beheersbare bijwerkingen op te leveren, aldus nieuw onderzoek dat zal worden gepresenteerd tijdens de 49e jaarlijkse bijeenkomst van de American Society of Clinical Oncology. De onderzoekers, van Fox Chase Cancer Center, zijn bezig met een doorlopende klinische studie om te bepalen of de verbinding effectiever is in het behandelen van tumoren dan bestaande behandelingen.

(Health)