Zware dieseluitlaatblootstelling verhoogt significant het overlijdensrisico op longkanker

Niet-metaal mijnwerkers die werden blootgesteld aan hoge niveaus van dieseluitlaat lijken een aanzienlijk hoger risico te hebben op ontwikkelen en sterven aan longkanker in vergelijking met andere mensen, volgens een nieuw rapport gepubliceerd in de JNCI (Journal of the National Cancer Institute). Het onderzoek, onderdeel van de studie Dieseluitlaat in mijnwerkers, is gedaan door wetenschappers van het NCI (National Cancer Institute) en NIOSH (National Institute for Occupational Safety and Health).
Debra T. Silverman, Sc.D. en het team was op zoek gegaan om te bepalen wat het risico op kanker kan zijn door blootstelling aan dieseluitlaatgassen, met de nadruk op longkanker. Hun studie omvatte gegevens over 12.315 mijnwerkers op acht mijnen, allemaal niet-metalen faciliteiten. Er was één zoutmijn in Ohio, drie potasmijnen in New Mexico, drie trona-mijnen in Wyoming en één kalksteenmijn in Missouri.
De onderzoekers verzamelden gegevens over alleen ondergrondse mijnen, omdat hun zware uitrusting vaak op diesel wordt gebruikt en uitlaatgasniveaus zich ophopen tot hogere niveaus dan in andere beroepsomgevingen, zoals scheepswerven of vrachtwagendepots. De auteurs voerden aan dat mijnwerkers die in ondergrondse mijnen werken, worden blootgesteld aan niveaus van dieseluitlaatgassen die verschillende malen hoger zijn dan de blootstelling van de algemene bevolking.
Ze onderzochten alleen niet-metaalmijnen, omdat daar lage gehaltes zijn van andere stoffen die verband houden met het kankerrisico, zoals asbest, silica en radon.
De gezondheidsuitkomsten van blootstelling aan dieselrook werden gerapporteerd in twee aanvullende documenten:

• Document 1 (cohortonderzoek) - risico op overlijden door welke oorzaak dan ook, met de nadruk op longkanker. Gegevens werden gebruikt uit de volledige studiepopulatie.
• Document 2 (case-control study) - details over sterfgevallen door longkanker in de cohortstudie. De onderzoekers verzamelden gegevens over risicofactoren die verband houden met longkanker, zoals huidige en vroegere rookstatus, eerdere banen in banen met een hoog risico op longkanker en een voorgeschiedenis van aandoeningen van de luchtwegen.

In beide rapporten was er een blootstelling-responsrelatie met een hoger risico bij hogere blootstellingsniveaus.
Silverman zei:

"Het was van vitaal belang om een ??grote studie van dieseluitlaat en longkanker uit te voeren op basis van een kwantitatieve beoordeling van de historische blootstelling, rekening houdend met roken en andere mogelijk relevante factoren om het risico op longkanker te schatten."

De onderzoekers combineerden gegevens over historische blootstellingsinformatie met duizenden metingen van bestanddelen van dieseluitlaatniveaus in de lucht in elke mijn. Ze bepaalden het uitlaatgasniveau van diesel door het meten van respirabele elementaire koolstof, beschouwd als de beste index van dieseluitlaatgassen bij monitoring in ondergrondse mijnen. Ze gebruikten dezelfde blootstellingsmetingen voor beide studieanalyses.
Cohort-studieleider, Michael D. Attfield, Ph.D., schreef dat voor ondergrondse werknemers die het zwaarst werden blootgesteld aan dieseluitlaat, het risico op het ontwikkelen van longkanker vijf keer hoger was dan voor werknemers met de laagste blootstelling.
De case-control-studieresultaten ondersteunden die gevonden in de cohortstudie, schreven de auteurs.
Na rekening te hebben gehouden met risicofactoren voor longkanker, zoals roken, vonden ze dat voor zwaar belichte ondergrondse mijnwerkers het risico op het ontwikkelen van longkanker drie keer hoger was.
Het niet-rokende mijnwerkerslevensrisico voor het ontwikkelen van longkanker nam toe naargelang hun niveaus van blootstelling aan dieseluitlaatgassen.
Silverman zei:

"Deze gegevens zijn vooral onthullend omdat ze het effect van dieseluitlaat in afwezigheid van roken aantonen."

Een niet-rokende mijnwerker met het hoogste niveau van blootstelling aan dieselrook had een zeven keer hoger risico op het ontwikkelen van longkanker, vergeleken met een niet-roker met de laagste blootstelling, schreven de onderzoekers.
Joseph F. Feaumeni Jr. M.D., directeur, Division of Cancer Epidemiology and Genetics (DCEG) bij NCI, zei:

"Deze mijlpaalstudie heeft informatie opgeleverd over de risico's van longkanker voor ondergrondse mijnwerkers, maar de bevindingen suggereren dat de risico's zich kunnen uitstrekken tot andere werknemers die worden blootgesteld aan dieseluitlaat in de Verenigde Staten en in het buitenland, en tot mensen die in stedelijke gebieden wonen waar dieseluitlaatniveaus bestaan zijn verheven. "

Geschreven door Christian Nordqvist