Hoog natriumgehalte, laag kaliuminname gebonden aan hoger risico op overlijden in de VS.
Het gemiddelde Amerikaanse dieet lijkt de verhouding verkeerd te hebben: hoog natriumgehalte en laag kaliumgehalte, waardoor het risico op overlijden toeneemt, in plaats van laag natriumgehalte en hoger kalium, waardoor het wordt verlaagd, volgens een nieuwe studie onder leiding van de Amerikaanse Centers for Disease Controle en Preventie (CDC) online gepubliceerd in de Archives of Internal Medicine deze week.
Onderzoekers van de CDC, Emory University en Harvard University ontdekten dat:
- Een dieet met veel natrium verhoogt het risico op overlijden door alle oorzaken,
- Verhoging van de kaliuminname vermindert het risico op overlijden door alle oorzaken, en
- Een hoge natrium / kalium ratio (te veel natrium, niet genoeg kalium) verhoogt het risico op overlijden door alle oorzaken en hart- en vaatziekten met bijna 50% en verdubbelt meer dan het risico op overlijden door hartaanvallen.
Deze studie gebruikte het NHANES Linked Mortality File met gegevens van 1988 tot 2006 over 12.267 Amerikaanse volwassenen en de onderzoekers onderzochten de verbanden tussen de inname van natrium- en kaliuminname in de voeding en mortaliteit door alle oorzaken, cardiovasculaire en ischemische hartziekten.
De resultaten toonden aan dat:
- Tijdens een gemiddelde follow-up periode van 14,8 jaar waren er 2.270 sterfgevallen, waaronder 825 van cardiovasculaire oorzaken en 443 van ischemische hartziekten.
- Na correctie voor de gebruikelijke confounders, was een hogere natriuminname gekoppeld aan een verhoogd risico op overlijden door alle oorzaken (Hazard Ratio HR = 1,20; 95% betrouwbaarheidsinterval CI = 1,03 tot 1,41; per 1000 mg per dag).
- Maar een hogere inname van kalium was gekoppeld aan een lager risico op overlijden (HR = 0,80; 95% BI = 0,67-0,94; per 1000 mg / dag).
- Rangschikking van de deelnemers volgens de verhouding van natrium- tot kaliuminname, zodat de hoogste verhouding (hoog natriumgehalte, laag kaliumgehalte) bovenaan stond en de HRS van de bovenste 25% (bovenste kwartiel) werd vergeleken met de onderste 25% (onderste kwartiel) ), de aangepaste HRs waren 1,46 voor mortaliteit door alle oorzaken (95% CI = 1,27-1,67), 1,46 voor cardiovasculaire mortaliteit (95% BI = 1,11-1,92) en 2,15 voor mortaliteit door ischemische hartziekten (95% BI = 1,48- 3.12).
- Het onderscheiden van de resultaten naar geslacht, ras / etniciteit, body mass index (BMI), opleidingsniveaus, lichaamsbeweging en of deelnemers hoge bloeddruk hadden of niet, leek geen enkel verschil te maken voor deze bevindingen.
Het huidige advies (Richtlijnen voor Amerikaanse voedingsdeskundigen voor 2010) is dat volwassenen in het algemeen niet meer dan 2.300 mg natrium per dag moeten consumeren, maar volwassenen ouder dan 50 jaar, Afro-Amerikanen en mensen met hoge bloeddruk, diabetes of chronische nierziekte (ongeveer de helft van de bevolking van de VS), zou zich moeten beperken tot niet meer dan 1500 mg per dag.
De richtlijnen adviseren mensen ook om 4.700 mg kalium per dag te consumeren en om meer voedingsmiddelen te kiezen die kalium bevatten.
"Deze studie levert verder bewijs voor het ondersteunen van de huidige aanbevelingen voor volksgezondheid om het natriumgehalte in bewerkte voedingsmiddelen te verlagen, aangezien bijna 80 procent van de natriuminname van mensen afkomstig is van verpakt en restaurantvoedsel." Een hogere kaliuminname kan extra gezondheidsvoordelen hebben, "zei Kurklina.
Het meeste natrium dat de gemiddelde Amerikaan consumeert, komt in het dieet terecht als natriumchloride of zout dat wordt toegevoegd aan verwerkt en restaurantvoedsel, maar ook via de zoutvaatmachine aan tafel of in de keuken.
Kalium daarentegen is van nature aanwezig in vers voedsel.
Fastfood, gebak, kaas, vleeswaren, brood en soepen hebben de neiging minder kalium te hebben dan natrium. Maar melk, yoghurt en groenten en fruit hebben meer kalium en minder natrium.
Bladgroenten, waaronder spinazie, collards zoals kool en broccoli, zacht fruit zoals druiven en bramen, citrusvruchten zoals sinaasappels en grapefruit, en groenten zoals wortelen en aardappelen, zijn allemaal rijke bronnen van kalium.
"Natrium- en kaliuminname en mortaliteit onder Amerikaanse volwassenen: prospectieve gegevens uit de derde nationale gezondheids- en voedingsonderzoekenquête."
Quanhe Yang, Tiebin Liu, Elena V. Kuklina, W. Dana Vlaanderen en anderen.
Arch Intern Med. 2011;171(13):1183-1191.
Gepubliceerd online 11 juli 2011; doi: 10,1001 / archinternmed.2011.257
Link naar abstract.
Extra bron: CDC
Geschreven door: Catharine Paddock, PhD
Behoeften van personen met diabetes type 2 voor een beter beheer van hypoglykemie in Global Survey
Er is een gebrek aan communicatie tussen patiënten met type 2 diabetes en artsen met betrekking tot hypoglycemie, dit is gebleken uit nieuwe multinationale enquêtegegevens die zijn vrijgegeven ter begeleiding van de 47e jaarlijkse bijeenkomst van de European Association for the Study of Diabetes (EASD). Het onderzoek werd uitgevoerd door MSD en evalueerde artsen en patiënten uit 11 landen in Europa, Azië en Latijns-Amerika.
Vaccins veroorzaken geen autisme of diabetes type 1, Institute Of Medicine Report
Na analyse van meer dan 1.000 onderzoeksdocumenten, vond een rapport van de IOM (Institute of Medicine) geen bewijs voor het verband tussen vaccins voor autisme of type 1 diabetesrisico en voor zeer weinig andere gezondheidsproblemen die werden veroorzaakt of duidelijk verband hielden met vaccins. Volgens een commissie van deskundigen die de wetenschappelijke studies heeft beoordeeld, werd overtuigend bewijs gevonden van 14 gezondheidsresultaten in verband met vaccins, waaronder flauwvallen, hersenontsteking en epileptische aanvallen, maar hun voorvallen bleken zeer zeldzaam te zijn.