Hiv-risicofactoren variëren tussen mensen die in de Verenigde Staten en niet-Amerikaanse onderdanen wonen

Op een JAMA media-briefing tijdens de internationale AIDS-conferentie, prof. H. Irene Hall, Ph.D., van de Centers for Disease Control and Prevention in Atlanta, presenteerde bevindingen van een nieuwe karakteristiekenstudie van HIV-positieve inwoners van de VS die buiten het land zijn geboren, waaruit bleek dat in vergelijking met HIV-positieve individuen die in de VS zijn geboren, Hispanics of Aziaten eerder het virus hebben opgelopen, terwijl een hoger percentage van HIV-infecties te wijten was aan heteroseksueel contact.
De studie is gepubliceerd in de online-editie van JAMA. en achtergrondinformatie in het artikel vermeldt:

"Personen geboren buiten de Verenigde Staten omvatten ongeveer 13 procent van de totale Amerikaanse bevolking en vertegenwoordigen een gevarieerde groep mensen, inclusief studenten, geschoolde werknemers, familieleden van Amerikaanse burgers, mensen zonder papieren, genaturaliseerde burgers en vluchtelingen. Hoewel meer dan 95 procent van personen met HIV in de wereld die buiten de Verenigde Staten wonen, begrijpt een goed begrip van HIV-besmetting bij personen die buiten zijn geboren maar in de Verenigde Staten wonen, zowel een nieuw perspectief op HIV in dit land als een beter begrip van de gezondheidsstatus en gezondheidseducatiebehoeften van personen geboren buiten de Verenigde Staten. "

De onderzoekers voegen eraan toe dat taal- en cultuurbarrières een probleem kunnen zijn voor mensen die niet in de Verenigde Staten zijn geboren om te leren over hiv-preventie, toegang tot hiv-tests en tijdige medische zorg.
Het team verzamelde gegevens van het nationale hiv surveillancesysteem om verschillende kenmerken van in de VS geboren en bewoners geboren buiten de VS te analyseren, inclusief demografische, geografische en risicofactorkarakteristieken van degenen die gediagnosticeerd waren met HIV terwijl ze in 46 Amerikaanse staten en 5 VS woonden gebieden van 2007 tot 2010. Naturalized burgers en die van Amerikaanse territoria werden gedefinieerd als geboren buiten de Verenigde Staten.
De onderzoekers ontdekten dat tijdens de onderzoeksperiode in totaal 191.697 mensen met HIV werden gediagnostiseerd waarvan 30.995 mensen of 16.2% buiten de Verenigde Staten werden geboren. Californië, Florida, New York en Texas waren de vier staten met het hoogste aantal buiten de VS geboren personen die de diagnose hiv hadden en de staten waren met het hoogste aantal hiv-gevallen in het algemeen. De meeste hiv-gevallen werden gediagnosticeerd bij mannen, met 124,863 mannen of 77,7% van de in de VS geboren mannetjes vergeleken met 22,773 of 73,5% van mannetjes geboren buiten de U.S.
De onderzoekers ontdekten dat het percentage HIV-positieve mensen geboren buiten de VS, in termen van ras en etniciteit, per categorie varieerde.

Totaal aantal HIV-diagnoses bij personen die in de VS zijn geboren per ras / etniciteit:

• Witte HIV-positieve individuen - 55,574
• Zwarte HIV-positieve individuen - 86, 547
• Spaanse HIV-positieve individuen - 42,431
• Aziatische HIV-positieve personen - 3,088

Aantal en percentage van HIV-diagnoses bij personen die buiten de VS zijn geboren per ras / etniciteit:

• Witte HIV-positieve individuen - 1,841 (3.3%)
• Zwarte HIV-positieve individuen - 8,614 (10.0%)
• Spaanse HIV-positieve individuen- 17,913 (42.2%)
• Aziatische HIV-positieve personen - 1,987 (64.3%)

De onderzoekers stelden vast dat in totaal 39,4% van de HIV-diagnoses bij mannen en vrouwen buiten de Verenigde Staten te wijten waren aan heteroseksueel contact, vergeleken met 27,2% van de mannen en vrouwen die in de VS zijn geboren, terwijl de meeste hiv-diagnoses voor beide mannen geboren buiten en in de VS waren bij mannen die seksueel contact hadden met andere mannen.
Uit evaluaties per land of regio bleek dat van 25.255 met HIV-positieve gediagnosticeerden de meest voorkomende bevolkingsregio Midden-Amerika was, inclusief Mexico met 10.343 individuen of 41%, gevolgd door 5.418 personen of 21,5% vanuit het Caribisch gebied, 3656 of 14,5% van de bevolking. Afrikanen, 1,995 of 7,9% van de Aziaten en 1,929 of 7,6% van de Zuid-Amerikanen.
De onderzoekers benadrukken dat de datum van eerste binnenkomst in de VS niet wordt verzameld op het formulier voor het melden van HIV-gevallen, wat betekent dat het onmogelijk is om te weten of de HIV-infectie plaatsvond vóór of nadat de persoon naar de Verenigde Staten was geëmigreerd.
De onderzoekers concluderen: "Deze bevindingen tonen de diversiteit van de met HIV besmette populatie geboren buiten de Verenigde Staten, met vele klinische en publieke gezondheidsuitdagingen."
Geschreven door Grace Rattue