nl.3b-international.com
Informatie Over Gezondheid, Ziekte En Behandeling.



Menselijke lever bleef leven buiten een mens - eerst de wereld

Een menselijke lever werd levend gehouden buiten een menselijk wezen en vervolgens getransplanteerd in een ontvangende patiënt die een nieuwe lever nodig had, meldden onderzoekers van de Universiteit van Oxford en het King's College Hospital. De wetenschappers hebben toegevoegd dat de procedure met succes is uitgevoerd bij twee patiënten die zich momenteel goed herstellen.
Het probleem met de huidige transplantatiemethode is orgaanbeschadiging nadat de gedoneerde lever "op ijs" is gezet, waardoor de lever wordt afgekoeld om het metabolisme te vertragen.
De nieuwe technologie, ontwikkeld door wetenschappers van de Universiteit van Oxford, kan een volledig functionerende lever buiten het menselijk lichaam houden gedurende 24 uur. De technologie wordt getest als onderdeel van een gecontroleerd klinisch onderzoek in het levertransplantatiecentrum in het King's College Hospital.
Het team verbond een geschonken menselijke lever met het apparaat, dat wordt verhoogd tot 37 graden celcius (98,6 farenheit), de temperatuur van het menselijk lichaam. Geoxygeneerde rode bloedcellen circuleren door de haarvaten. De lever functioneert normaal als hij eenmaal in de machine zit, net zoals het in ons lichaam zou werken, gal zou produceren en zijn kleur zou terugwinnen.

Eenmaal in het apparaat functioneert de lever zoals hij zou werken in het menselijk lichaam

Apparaat kan alle ontvangers van levertransplantaties helpen

Volgens de resultaten van de eerste twee levertransplantatieprocedures, die vorige maand in het King's College Hospital werden uitgevoerd, kon het apparaat alle patiënten op de wachtlijst voor een nieuwe lever helpen.
Volgens preklinische gegevens, het apparaat zou nieuwe gedoneerde levers ook veel langer 'levensvatbaar' houden. De onderzoekers denken dat het aantal beschikbare organen zou verdubbelen als ze 24 uur zouden kunnen worden bewaard.
Mede-uitvinder van de machine, professor Constantin Coussios van de afdeling Ingenieurswetenschappen van de universiteit van Oxford, en technisch directeur van OrganOx, de spin-out van de universiteit om het apparaat van de tekentafel op de markt te brengen, zei:
"Deze eerste klinische gevallen bevestigen dat we menselijke levers buiten het lichaam kunnen ondersteunen, in leven kunnen houden en kunnen functioneren op onze machine en dan uren later met succes in een patiënt kunnen worden getransplanteerd." Het apparaat is het allereerste volledig geautomatiseerde leverperfusie-apparaat van zijn soort: het orgel wordt geperfuseerd met geoxygeneerde rode bloedcellen op normale lichaamstemperatuur, net zoals het zou zijn in het lichaam, en kan bijvoorbeeld waargenomen worden door gal te maken, wat het een buitengewoon staaltje van techniek maakt.
Het was verbazingwekkend om een ??aanvankelijk koudgrijze lever met kleur te zien bloeien, eenmaal aangesloten op onze machine en te presteren zoals het zou doen in het lichaam. Nog verbazingwekkender was het om dezelfde lever getransplanteerd te zien in een patiënt die nu rondloopt. Hoewel we voor deze twee transplantaties de lever slechts tot 10 uur in leven hoefden te houden, hebben we in andere experimenten aangetoond dat we een functionerende lever kunnen behouden en de functie buiten het lichaam kunnen bewaken gedurende een periode van maximaal 24 uur. "

Een leverbehoudend apparaat zou transplantatieprocedures transformeren

Consultant Levertransplantatiechirurg en directeur van transplantatiechirurgie in het King's College Hospital, professor Nigel Heaton, legde uit dat de basisprincipes van levertransplantatie al tientallen jaren hetzelfde blijven, ondanks alle andere verbluffende doorbraken in de moderne geneeskunde. Dit apparaat zou, als het in de dagelijkse praktijk zou kunnen worden geïntroduceerd, de transplantatieprocedures volledig veranderen.
Het apparaat zou de chirurg extra tijd geven en de opties voor patiënten verruimen, van wie velen anders niet zouden overleven als ze wachten op de beschikbaarheid van een geschikt orgaan.
Consultant levertransplantatiechirurg aan het King's College Hospital, de heer Wayel Jassem, die beide transplantaties uitvoerde, zei: "Er is altijd grote druk om een ??gedoneerde lever binnen een zeer korte tijd naar de juiste persoon te sturen. Voor de eerste keer hebben we nu hebben een apparaat dat specifiek is ontworpen om ons extra tijd te geven om de lever te testen, om de kans te maximaliseren dat de ontvanger een succesvol resultaat heeft. Deze technologie heeft de potentie om enorm significant te zijn en kan meer levers beschikbaar maken voor transplantatie, en op hun beurt levens redden. "

De eerste ontvanger van een lever die in het apparaat leeft, beschrijft zijn ervaring

De eerste patiënt die een gedoneerde lever ontving die levend in het apparaat werd bewaard, Ian Christie, 62 jaar oud, zei dat hem in mei 2012 werd verteld dat hij cirrose van de lever had en kon verwachten dat hij niet meer dan 12 tot 18 maanden zou leven als hij geen nieuwe lever heeft gekregen.

Hij werd op de wachtlijst geplaatst, wat voor een lever van zijn soort een wachttijd betekende van minstens 12 tot 18 maanden. Christie zei: "Ik was erg bezorgd dat het een beetje te goed sneed en ik zou geen transplantatie krijgen."
Christie beschreef het wachten als "vreselijk". Soms dwaalde zijn geest af van die vreselijke gedachten, maar zodra hij zijn reistas in de hoek van zijn kamer zag, alles ingepakt en klaar om te gaan, herinnerde hij zich dat.
Hij zei dat hij zou wachten tot de telefoon zou rinkelen en vroeg zich af: "Gaan ze mij ooit bellen? Gaan ze mij ooit bellen? Ik nam deel aan de rechtszaak omdat ik denk dat het gewoon goed is om te doen. kan in de toekomst meer mensen in mijn situatie helpen, het is mijn plicht om te helpen. Ik vertrouwde erop dat de artsen het niet zouden doen tenzij ze absoluut zeker waren, dus ik wist dat er geen risico was voor mijn transplantatie. de operatie, de heer Jassam van King's en de professoren uit Oxford arriveerden in mijn kamer met een absoluut stralende glimlach. Ze zien er normaal uit als serieuze heren, dus ik wist dat het een goed teken was om ze zo tevreden te zien. "
Christie zegt dat hij zich beter voelt dan vijftien jaar geleden, zelfs rekening houdend met het ongemak en de pijn van de helende wond."Ik word elke dag beter en beter. Ik voel me gewoon zo levend!" Het is zo gemakkelijk om meegesleept te worden en euforisch te worden, maar dingen kunnen nog steeds fout gaan, dus ik probeer mijn voeten op de grond te houden en neem het elke dag. "

Transplantatiechirurgie is een slachtoffer van zijn eigen succes

Prof. Coussios, van de Nuffield Department of Surgical Sciences in Oxford University, en Prof. Peter Friend, directeur van het Oxford Transplant Center, doen sinds 1994 onderzoek naar transplantatietechnologie.
Prof. Friend beschrijft transplantatiechirurgie als een slachtoffer van zijn eigen succes. De vraag naar nieuwe orgels is veel groter dan het aanbod. Met dit apparaat kan deze kloof aanzienlijk worden verkleind, voegde hij eraan toe. Veel transplantatieorganen die onbruikbaar zijn met de huidige technieken zullen levensvatbaar worden, waardoor chirurgen een veel groter aantal patiënten kunnen helpen.
Prof Friend zei:
"Momenteel is orgaantransplantatie afhankelijk van het koelen van het orgel tot de ijstemperatuur om het metabolisme te vertragen, maar dit neemt niet weg dat het verslechterd en, als het orgel op een of andere manier al is beschadigd, misschien door zuurstof te worden beroofd, dan is het gecombineerde effect kan rampzalig zijn, veel potentiële donororganen worden om deze reden als ongeschikt afgewezen.
Deze nieuwe techniek stelt ons in staat om te beoordelen hoe goed een orgaan werkt voordat het moet beslissen of hij of zij een patiënt aan de operatie wil verbinden. Dus belooft deze technologie kwaliteitsorga- nen die anders zouden worden weggegooid. Dit zou het aantal transplantaties verhogen zonder de risico's te vergroten. Het zal een echt verschil maken voor wat er gebeurt met patiënten op de wachtlijst zonder dat er een wijziging in de huidige donatiepraktijken nodig is.

OrganOx, een bedrijf opgericht door de Universiteit van Oxford

OrganOx is in 2008 opgericht door Isis Innovation, het technologiebedrijf voor technologieoverdracht van Oxford, om het Oxford-onderzoek te commercialiseren.
Het apparaat is door OrganOx ontwikkeld voor deze eerste klinische onderzoeken.
Dr. Les Russell, CEO van OrganOx, legde dat uit in de VS en Europa, ongeveer 13.000 levertransplantatieprocedures worden jaarlijks uitgevoerd. Het klinkt misschien als een indrukwekkend aantal, maar er wachten jaarlijks 30.000 patiënten op een geschikte lever. Velen van hen sterven in afwachting van transplantatie.
Jaarlijks worden meer dan 2000 levers weggegooid omdat zuurstofgebrek hen heeft beschadigd, of ze hebben het koude behoud door toegenomen intracellulair vet niet overleefd.
King's College Hospital voert jaarlijks meer dan 2000 transplantaties uit bij kinderen en volwassenen. Het is het grootste centrum voor levertransplantatie in Europa.

Geschreven door Joseph Nordqvist

Zwangerschapsdiabetes gekoppeld aan ADHD-risico bij nakomelingen

Zwangerschapsdiabetes gekoppeld aan ADHD-risico bij nakomelingen

Volgens een rapport Online First van Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, hebben baby's die tijdens hun zwangerschap zijn geboren door moeders met diabetes en / of leven in huishoudens met een laag inkomen, een hoger risico op het ontwikkelen van ADHD tijdens de kinderjaren. De auteurs stelden: "Zwangerschapsdiabetes mellitus (GDM) ontwikkelt zich meestal in het tweede en derde trimester en wordt gedefinieerd als glucose-intolerantie met begin of eerste herkenning tijdens de zwangerschap.

(Health)

Hoe bomen bijdragen aan luchtvervuiling

Hoe bomen bijdragen aan luchtvervuiling

Een nieuw onderzoek toont aan dat wanneer isopreen, een stof die wordt afgegeven door bomen die hun bladeren beschermen, wordt gecombineerd met door de mens gemaakte stikstofoxiden die aanwezig zijn in luchtvervuiling, het meer van de zeer kleine luchtgedragen deeltjes produceert die onze longen kunnen binnendringen en de gezondheid schaden . Senior auteur Jason Surratt, assistent-professor Milieuwetenschappen en -technologie aan de Gillings School of Global Public Health, Universiteit van North Carolina in Chapel Hill, Chapel Hill en collega's, schrijven over hun bevindingen in een paper dat deze maand online is gepubliceerd in de Proceedings of de National Academy of Sciences.

(Health)