Infantiele vasculaire behandelingen zijn meer succesvol bij gebruik van een bètablokker

Volgens een rapport dat eerst online is gepubliceerd door Archives of Dermatology, een van de JAMA / Archives tijdschriften, met behulp van de bètablokker propranolol voor de behandeling van infantiele hemangiomen (IHs) was gekoppeld aan hogere snelheden van laesieklaring, minder nadelige effecten, minder chirurgische ingrepen na behandeling en lagere kosten in vergelijking met orale corticosteroïden.
Volgens achtergrondinformatie in de studie, heeft infantiel hemangioom (IH), een veel voorkomend type vasculaire tumor, de neiging om snel te groeien tijdens de eerste drie tot twaalf maanden oud en dan langzaam en spontaan terug te vallen van drie tot zeven jaar.
Het uiterlijk van de patiënt kan echter niet volledig verbeteren met regressie van de IH-tumor. Indien onbehandeld, kunnen patiënten zweren, littekens, recidiverende bloedingen en verminderd zicht ontwikkelen, evenals gehoor-, voedings- en ontlastingsmoeilijkheden. In gecompliceerde gevallen kunnen patiënten hartproblemen, structurele afwijkingen, cosmetische verminking of psychosociale problemen ontwikkelen.
IH's vereisen daarom vaak een systemische, chirurgische en / of laserbehandeling om deze bijwerkingen te voorkomen. De meeste gevallen worden behandeld met corticosteroïden, waarbij orale prednisolon de meest voorkomende keuze is. Studies, sinds 2008, hebben gesuggereerd dat propranolol (een bètablokker die gebruikt wordt voor hart- en vaatproblemen) ook kan helpen bij de behandeling van IH.
Cynthia J. Price, MD, voorheen van de Miller School of Medicine, University of Miami, en haar collega's besloten om het gebruik van propranolol bij IH-patiënten zonder hartafwijkingen te onderzoeken en om informatie te verzamelen over de optimale duur van de behandeling, de bijbehorende bijwerkingen en hervalt wanneer de behandeling eindigt. Ze voerden een multicenter, retrospectieve beoordeling uit van 110 medische IH-patiëntengrafieken tussen februari 2005 en oktober 2010.
Met behulp van foto's en resultaten van klinisch onderzoek, splitsten onderzoekers patiënten op in twee groepen; patiënten van wie de IH 75% of meer was geklaard (gedefinieerd als een verlaging van ten minste 75% in het tumorvolume), en patiënten met een tumorklaring van minder dan 75%.
De gemiddelde behandeling met propranolol duurde 7,9 maanden. Behandeling met orale corticosteroïden duurde 5,2 maanden. Van een totaal van 68 patiënten die propranolol kregen, vertoonden 56 (82 procent) een tumorklaring van 75 procent of meer in vergelijking met 12 (29 procent) van de 42 patiënten die orale corticosteroïden kregen. Alle 42 patiënten die corticosteroïden toegediend kregen, vertoonden bijwerkingen in vergelijking met slechts drie patiënten die propranolol kregen. De propranololgroep van patiënten herviel na het einde van de behandeling, maar na een volgende behandelingsronde werd een verbetering opgemerkt. Verdere chirurgie was vereist door acht patiënten (12 procent) in de propranololgroep en 12 patiënten (29 procent) in de corticosteroïdengroep. De algemene gemiddelde behandelingskosten per patiënt bedroegen respectievelijk $ 205,32 en $ 416,00 in de groepen propranolol en orale prednisolon.
In een afsluitende verklaring schrijven de auteurs:

"Onze studie toonde aan dat propranololtherapie effectiever was in de klaring van de laesie, minder chirurgische verwijzingen na de behandeling vereiste en superieure tolerantie vertoonde met minimale bijwerkingen." Ze bleven zeggen: "Propranolol bleek veilig te zijn in de behandeling van IH bij onze patiënten omdat er geen ernstige bijwerkingen optraden, en de behandeling met propranolol was kosteneffectiever, met een kostenvermindering van meer dan 50% per patiënt."

Eetstoornissen veroorzaken ernstige tandheelkundige erosie

Naar schatting lijden ongeveer 1,1 miljoen mannen en vrouwen in het VK aan eetstoornissen, waarbij het duistere cijfer zelfs nog hoger wordt geacht, aangezien veel meer hun probleem geheim houden. Een onderzoek door de Universiteit van Bergen in Noorwegen toonde aan dat patiënten die lijden aan eetstoornissen, zoals anorexia en boulimia, aanzienlijk meer tandgezondheidsproblemen hadden.

(Health)

Meer dan 2.400 cholera-sterfgevallen in West- en Centraal-Afrika

UNICEF zegt dat het vecht tegen "een van de ergste ooit" cholera-uitbraken in West- en Centraal-Afrika die tot nu toe meer dan 85.000 mensen tot nu toe 2.466 mensen ziek hebben gemaakt en gedood. De omvang van de uitbraken betekent dat dit deel van de wereld wordt geconfronteerd met een van de meest verwoestende epidemieën in zijn geschiedenis, voegde het VN-agentschap eraan toe.

(Health)