nl.3b-international.com
Informatie Over Gezondheid, Ziekte En Behandeling.



Is Economy Class Air Travel gekoppeld aan bloedstolselrisico? Blijkbaar niet

"Economy Class-syndroom" is een mythe, je risico op het ontwikkelen van een bloedstolsel tijdens een lange-afstands economie reis met het vliegtuig is niet hoger dan in de eerste klas, onderzoekers rapporteren in een artikel gepubliceerd in Borst. Het American College of Chest Physicians (ACCP) heeft nieuwe evidence-based richtlijnen uitgegeven die een aantal van de risicofactoren in verband met DVT (diepe veneuze trombose) aanpakken - er staat geen overtuigend bewijs dat economy class vliegreizen koppelt aan de ontwikkeling van DVT .
De risicofactoren die de experts aansnijden, zijn zittend op een stoel bij het raam, oud zijn, zwangerschap en het gebruik van orale anticonceptiva.
De nieuwe richtlijnen worden genoemd Antitrombotische therapie en preventie van trombose, 9e ed: American College of Chest Physicians Evidence-based Clinical Practice Guidelines ".
Guideline co-auteur Mark Crowther, MD, Department of Medicine, McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada, zei:

"Reizen in economy class verhoogt uw risico op het ontwikkelen van een bloedstolsel niet, zelfs niet tijdens langeafstandsvluchten, maar langdurig onbeweeglijk blijven. Langeafstandsreizigers die op een stoel bij het raam zitten, hebben doorgaans een beperkte mobiliteit, verhoogt hun risico op DVT. Dit risico neemt toe naarmate andere factoren aanwezig zijn. " DVT is een ernstige aandoening die kan leiden tot een mogelijk fatale blokkade in de long die bekend staat als een longembolie (PE).


De zwelling aan het rechterbeen van de patiënt is een teken van diepe veneuze trombose (DVT)

Sommige factoren die het DVT-risico kunnen verhogen bij lange-afstandsvluchten

De auteurs benadrukken dat de kans op het ontwikkelen van DVT / PE (diepe veneuze trombose, longembolie) tijdens langeafstandsvluchten in de meeste gevallen zeer klein is. De volgende factoren kunnen echter bijdragen aan een hoger risico als u een lange reis overweegt:
  • Onbeweeglijk zijn
  • Zwaarlijvig zijn
  • Zwanger zijn
  • Een voorgeschiedenis van DVT / PE hebben, of een bekende trombofiele aandoening
  • Een recent trauma hebben meegemaakt
  • Een soort kwaadaardige kanker hebben
  • Een recente chirurgische ingreep hebben ondergaan
  • Zittend bij het raam
  • Gebruik van orale anticonceptiva (oestrogeengebruik)
Het risico is echter niet groter in de economy class dan in het bedrijfsleven of de eerste klas, voegen ze eraan toe. De richtlijnen zeggen ook dat er geen overtuigend bewijs is dat alcoholinname of uitdroging het DVT / PE-risico verhoogt tijdens een langeafstandsvlucht.

Tips voor passagiers met een hoog risico op DVT / PE

Als u al een hoog risico loopt op DVT / PE, worden de volgende aanbevelingen gedaan door ACCP als u een langeafstandsvlucht (langer dan zes uur) heeft:
  • doe kuitrekoefeningen
  • sta op en loop regelmatig rond
  • als je kunt, ga dan op een gangpad zitten
  • gebruik compressiekousen, de compressie-behuizingen onder de knie
Als u niet een hoger dan normaal risico op DVT / PE hebt, zegt u in de richtlijnen dat u geen compressiekousen moet dragen. De ACCP raadt af om aspirine of een anticoagulans te nemen als een preventieve maatregel tegen DVT / PE voor langeafstandsvluchten, tenzij uw arts ze voor u heeft voorgeschreven.
Antitrombotische middelen - het gebruik ervan op langeafstandsvluchten door mensen met een hoog risico op DVT / PE moet op individuele basis worden overwogen. Dit soort medicijnen hebben nadelige effecten en de arts moet beslissen of de voordelen groter zijn dan de risico's.
Dr. Crowther zei:
"Symptomatische DVT / PE is zeldzaam bij passagiers die zijn teruggekeerd van lange vluchten, maar de associatie tussen vliegreizen en DVT / PE is het sterkst voor vluchten langer dan 8 tot 10 uur. De meeste passagiers die na lange afstanden een DVT / PE ontwikkelen reizen hebben een of meer risicofactoren. "

Niet-vluchtproblemen behandeld in de nieuwe richtlijnen

De richtlijnen bevatten meer dan 600 aanbevelingen met betrekking tot de behandeling, diagnose en preventie van trombose. Het behandelt kwesties die te maken hebben met zwangerschap, hart- en vaatziekten, beroertes, atriale fibrillatie, orthopedische chirurgie, operaties in het algemeen, pasgeborenen en kinderen.
De auteurs benadrukken dat artsen een patiënt zorgvuldig moeten beoordelen op DVT / PE-risico alvorens preventietherapieën voor te schrijven of toe te dienen.
Richtlijnen Panel Chair Gordon Guyatt, MD, FCCP, zei:
"Er is een belangrijke duw in de gezondheidszorg geweest om DVT-preventie voor elke patiënt toe te dienen, ongeacht het risico. Als gevolg hiervan ontvangen veel patiënten onnodige therapieën die weinig voordeel bieden en nadelige effecten kunnen hebben. gebaseerd zijn op het risico van de patiënt en de voordelen van preventie of behandeling. "

ACCP Antithrombotic Guidelines, 9e editie
Geschreven door Christian Nordqvist

Gewichtsverlies chirurgie - Vrouwtjes en blanken reageren het best

Gewichtsverlies chirurgie - Vrouwtjes en blanken reageren het best

Onderzoekers van het Einstein Healthcare Network in Philadelphia hebben ontdekt dat witte patiënten en vrouwen die een maagomleidingsoperatie ondergaan, meer gewicht verloren dan Afro-Amerikanen en mannen. De studie, die 1.096 maag-bypass-patiënten volgde, werd gepresenteerd op de 29e jaarlijkse bijeenkomst van de American Society for Metabolic & Bariatric Surgery (ASMBS).

(Health)

Patiënten slecht nieuws geven - training geëvalueerd

Patiënten slecht nieuws geven - training geëvalueerd

Een recent nummer van het Journal of Cancer Education rapporteert over de ervaring van medische studenten die deelnamen aan video-sessies om te oefenen met het overbrengen van moeilijk nieuws naar "gestandaardiseerde patiënten" (SP's) door rolpatiënten met verschillende soorten kanker die slecht medisch nieuws kregen. De studie werd uitgevoerd om de percepties van de studenten van de leermethoden die werden gebruikt om slecht nieuws over te brengen, te evalueren en om de effectiviteit vast te stellen van het educatieve programma dat is ontwikkeld om dergelijk nieuws over te brengen.

(Health)