IVF kan later in het leven worden gebonden aan ovariumtumoren
Een Nederlands onderzoek suggereert dat het stimuleren van de eierstokken om eieren te produceren voor in-vitrofertilisatie of IVF, het risico op het ontwikkelen van ovariumtumoren kan verhogen, waarvan sommige mogelijk later, kankerachtig worden. Over het algemeen vonden de onderzoekers de percentages van niet-fatale "borderline eierstoktumoren" viermaal hoger en waren de maligne tumoren 2 maal hoger in vergelijking met andere vrouwen die op zoek waren naar een vruchtbaarheidsbehandeling zonder IVF.
Hoewel deze relatieve risico's verontrustend en groot zijn, moeten bezorgde vrouwen in gedachten houden dat ze in absolute termen inderdaad erg klein zijn en dit is slechts een voorstudie. De onderzoekers concludeerden dat verdere studies met veel grotere aantallen deelnemers nu nodig zijn om dit verder te onderzoeken.
Flora van Leeuwen, hoogleraar aan het Nederlands Kanker Instituut in Amsterdam, en collega's, schrijven over hun onderzoek in het online nummer van 26 oktober Menselijke voortplanting.
In-vitrofertilisatie (IVF) wordt gebruikt om stellen te helpen die moeite hebben om zwanger te worden. De vrouw krijgt hormonen toegediend om haar eierstokken te stimuleren eieren te maken die worden geoogst en bevrucht met het sperma van de man in een reageerbuisje. Het bevruchte ei wordt vervolgens in de baarmoeder van de vrouw ingebracht, waar het hopelijk resulteert in een succesvolle zwangerschap.
'S werelds eerste "reageerbuis" baby was Louise Brown, geboren in 1978 in Oldham, Greater Manchester, Verenigd Koninkrijk. De fysioloog die haar ouders hielp zwanger te worden via IVF, was Robert G. Edwards die de Nobelprijs voor de fysiologie of geneeskunde in 2010 won voor de ontwikkeling van de behandeling.
Hoewel de behandeling al drie decennia bestaat, weten we niet of en in hoeverre de hormoonstimulatie het risico op het ontwikkelen van eierstokkanker kan beïnvloeden.
Voor hun voorstudie volgden Van Leeuwen en zijn collega's een landelijk cohort van 19.146 vrouwen die tussen 1983 en 1995 een IVF-behandeling in Nederland kregen. Ter vergelijking: ze hadden ook gegevens over 6.006 tegenhangers met vergelijkbare vruchtbaarheidsproblemen die geen IVF ondergingen . Door kruisverwijzingen te maken met ziekteregisters en andere bronnen, slaagden ze erin om voldoende volledige gegevens te vinden om een ??risicoanalyse te maken bij 65% van de vrouwen.
Ze vergeleken de risico's van het ontwikkelen van ovariële maligniteiten in de IVF-groep met risico's in de algemene populatie en de niet-IVF-vergelijkingsgroep.
De resultaten toonden aan dat:
- Na een mediane follow-up van 14,7 jaar was het risico op eierstoktumoren aan de rand hoger in de IVF-groep dan in de algemene populatie (standaard incidentie ratio, SIR, was 1,76, met betrouwbaarheidsinterval CI variërend van 1,16 tot 2,56).
- Het risico op invasieve eierstokkanker was niet significant hoger, maar dit steeg wel met de tijd, dus hoe langer de follow-up periode sinds het eerste IVF, hoe hoger het risico (na 15 jaar was de SIR 3,54, met 95% CI van 1,62) -6,72).
- Na rekening te houden met leeftijd, pariteit en oorzaak van subfertiliteit, was het risico op eierstoktumoren aan de grens significant meer dan 4 keer hoger in de IVF-groep dan de vergelijkingsgroep van vergelijkbaar subfertiele vrouwen die geen IVF hadden ondergaan (hazard ratio HR 4,23, met 95% CI 1,25-14,33).
- Na vergelijkbare aanpassingen was het risico op kankerachtige ovariumtumoren ook significant meer dan 2 keer hoger in de IVF-groep dan de vergelijkingsgroep van vergelijkbaar subfertiele vrouwen die geen IVF ondergingen (HR 2,14, 95% BI 1,07-4,25).
"Ovariumstimulatie voor IVF kan het risico op ovariumkanker, met name borderline eierstoktumoren, verhogen."
Ze pleiten voor "meer grote cohortstudies ... om deze bevindingen te bevestigen en om het effect van de kenmerken van de IVF-behandeling te onderzoeken".
Van Leeuwen vertelde de BBC dat "het absolute risico van deze tumoren erg laag is, maar er is een verhoogd risico op een maligne tumor aan de rand van de tumor die moet worden geopereerd."
Ze zei dat artsen vrouwen over dit risico moeten vertellen, maar het niet overdrijven.
Geschreven door Catharine Paddock PhD
Antibioticaresistentie kan uit bacteriën worden uitgehongerd
Het vermogen van bacteriën om genen te dragen en door te geven die hen overlevingsvoordelen bieden, zoals resistentie tegen antibiotica, hangt af van een overvloedige toevoer van zuurstof en voedingsstoffen. Als je hen van deze essentiële hulpbronnen verhongert, offeren de bacteriën een deel van hun metabolische belasting op om te overleven.
Raw Milk Warning - Unfair Cherry Picking door CDC, zegt Weston A. Price Foundation
Nadat de CDC gisteren had gewaarschuwd voor de gevaren van rauwe melk en rauwe melkproducten, zei de Weston A. Price Foundation dat de auteurs opzettelijk met de hand geplukte gegevens hadden verzameld om hun punt te maken. Sally Fallon Morell, voorzitter van de Weston A. Price Foundation, legde uit dat zuivelproducten over het algemeen een klein deel uitmaken van de totale voedselallergieën in de VS - ongeacht of het nu gaat om gepasteuriseerde of ongepasteuriseerde (rauwe) melkproducten.