Gewrichtspijn Supplementen, Glucosamine en Chondroïtine, Do not Help Symptomen

Glucosamine en chondroïtine, twee supplementen die gewoonlijk worden gebruikt om gewrichtspijn te bestrijden, verlichten de symptomen niet, schreven onderzoekers in een artikel gepubliceerd in de BMJ (British Medical Journal). De twee supplementen worden meestal in combinatie of op zichzelf genomen om de pijn te verminderen bij patiënten met artrose in de knieën en heupen.
De auteurs voegen eraan toe dat het nemen van de supplementen patiënten ook niet schaadt; ze zijn niet gevaarlijk voor de menselijke gezondheid.
Professor Peter Jüni van de Universiteit van Bern in Zwitserland, zei:

We zien geen schade bij het voortzetten van deze voorbereidingen door patiënten, zolang ze een voordeel zien en de kosten van de behandeling zelf dekken.(Echter) Gezondheidsautoriteiten en zorgverzekeraars mogen de kosten van deze preparaten niet dekken en nieuwe recepten voor patiënten die geen behandeling hebben gekregen, moeten worden ontmoedigd.

Artrose van de knie of heup is een langdurige (chronische) aandoening. Patiënten worden meestal voorgeschreven ontstekingsremmers en pijnstillers voorgeschreven. Ze kunnen hart- en maagproblemen veroorzaken als ze gedurende lange tijd worden ingenomen.
De auteurs zeggen dat behandelingen niet alleen de pijn moeten verminderen, maar ook de evolutie van de ziekte moeten vertragen.
De laatste tien jaar hebben huisartsen (huisartsen, artsen in de eerstelijns gezondheidszorg) en reumatologen in toenemende mate glucosamine en chondroit voorgeschreven aan patiënten met artrose van de heup of knie. Een aanzienlijk aantal patiënten koopt de supplementen zonder recept (zonder recept verkrijgbaar).
In 2008 werden voor $ 2 miljard dollars aan glucosaminesupplementen wereldwijd verkocht; 60% meer dan in 2003.
De auteurs vonden dat eerdere studies met glucosamine en chondroïtine tegenstrijdige bevindingen hadden. Dus besloten ze om op grote schaal studies door te nemen om erachter te komen of de supplementen effectief waren.
Professor Jüni en team onderzochten de resultaten van tien gepubliceerde studies met 3.803 patiënten - allemaal gediagnosticeerd met artrose van de knie of heup. De onderzoekers beoordeelden veranderingen in niveaus van pijn na het innemen van chondroïtine, glucosamine of hun combinatie met een placebo of tegen elkaar.
Geen klinisch relevant effect van glucosamine, chondroïtine of hun combinatie van gewrichtspijn of vernauwing van de gewrichtsspleet gevonden. Simpel gezegd - ze werkten niet.
Sommige patiënten zijn er zeker van dat deze supplementen hun symptomen helpen, leggen de auteurs uit. De onderzoekers denken dat dit waarschijnlijk te wijten is aan het natuurlijk beloop van artrose of een placebo-effect.
De auteurs concludeerden:

In vergelijking met placebo verminderen glucosamine, chondroïtine en hun combinatie de gewrichtspijn niet of hebben ze een impact op de vernauwing van de gewrichtsruimte. Gezondheidsautoriteiten en zorgverzekeraars moeten worden ontmoedigd om glucosamine en chondroitinebehandeling te financieren.

Wat is artrose?

artrose, ook gekend als degeneratieve artritis, degeneratieve gewrichtsaandoening, OAof osteoartrose, is een vorm van artritis die wordt veroorzaakt door ontsteking, afbraak en het uiteindelijke verlies van kraakbeen in de gewrichten - het kraakbeen slijt na verloop van tijd.
Artrose is de meest voorkomende vorm van artritis. Volgens de National Health Service, VK, zijn ongeveer 8,5 miljoen mensen getroffen door de aandoening. De Arthritis Foundation, VS, zegt dat ongeveer 27 miljoen Amerikanen zijn getroffen.
Artrose is een progressieve ziekte; tekenen en symptomen worden na verloop van tijd geleidelijk erger. Er is geen medicijn. Beschikbare therapieën kunnen echter helpen bij pijn en zwelling (ontsteking), en de patiënt mobiel en actief houden. Experts zeggen dat patiënten die stappen ondernemen om hun artrose actief te beheren, meer kans hebben om controle te krijgen over hun symptomen.
Elke gewricht in het lichaam kan worden beïnvloed. Het is echter waarschijnlijk dat de ziekte de heupen, knieën, handen, onderrug of nek van de patiënt beïnvloedt.

Artrose heeft drie kenmerken:

• Botachtige gezwellen ontwikkelen zich rond de rand van de gewrichten.
• Het beschadigt kraakbeen - kraakbeen is het deel van het gewricht dat de uiteinden van de botten bedekt en gemakkelijke bewegingen van de gewrichten mogelijk maakt.
• Synovitis - er is een milde ontsteking van de weefsels rondom de gewrichten.

Artrose komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, vooral na de leeftijd van 50 jaar. Meestal ontwikkelt het zich bij mensen boven de veertig. Jongere mensen kunnen ook worden getroffen; meestal na een verwonding of als gevolg van een andere gewrichtsconditie.
Klik hier om meer te lezen over artrose.
"Effecten van glucosamine, chondroïtine of placebo bij patiënten met artrose van heup of knie: netwerkmeta-analyse"
Simon Wandel, Peter Jüni, Britta Tendal, Eveline Nüesch, Peter M Villiger, Nicky J Welton, Stephan Reichenbach, Sven Trelle
BMJ 2010; 341: c4675 doi: 10.1136 / bmj.c4675 (Gepubliceerd 16 september 2010)
Geschreven door Christian Nordqvist