nl.3b-international.com
Informatie Over Gezondheid, Ziekte En Behandeling.



Kinase-remmers kunnen ervoor zorgen dat kankerpatiënten veel langer in leven blijven

Kinase-remmers, een klasse van geavanceerde kanker medicijnen, kunnen patiënten veel langer in leven houden dan momenteel mogelijk is, nadat wetenschappers van de University of Sussex en The Institute of Cancer Research, Engeland, ontdekten hoe zij tumoren aanvallen.
In wat zij beschrijven als een "onverwachte en opwindende bevinding" - het ontdekken van het werkingsmechanisme van deze geneesmiddelen - geloven de onderzoekers dat ze het ware potentieel van kinase-remmers kunnen ontsluiten door de manier waarop ze worden gebruikt te veranderen.
Hun studie, die is gepubliceerd in de huidige uitgave van Natuur Chemische biologie, werd gesponsord door de Wellcome Trust en Cancer Research UK. Kinase-remmers zijn aangekondigd als het nieuwe soort gerichte therapieën - er zijn er 400 in ontwikkeling en er zijn er al 25 in gebruik. Naarmate meer van hen door regelgevende instanties worden goedgekeurd, zeggen de wetenschappers dat de momenteel 5000 tot 10.000 patiënten die in het VK jaarlijks met dergelijke geneesmiddelen worden behandeld, dramatisch zullen stijgen.
Kinase-remmers zijn effectief bij de behandeling van een breed scala van kankers, waaronder long-, nier-, borst- en huidkanker. Ze kunnen echter meestal het leven slechts met ongeveer drie tot zes maanden verlengen.
De wetenschappers testten vier-kinase-remmers en ontdekten onverwacht dat hun werkingsmechanismen identiek waren; allemaal worden ze momenteel gebruikt als kankerbehandelingen:

  • erlotinib - voor de behandeling van niet-kleincellige longkanker
  • lapatinib - gebruikt voor de behandeling van HER2-positieve borstkanker, een agressieve ziekte
  • sorafenib - gebruikt voor de behandeling van patiënten met nierkanker, vooral oudere patiënten.
  • vemurafenib - behandelt maligniteiten veroorzaakt door een BRAF-genmutatie die veel patiënten met huidkanker treft

Kinase-remmers doen meer dan alleen kinasebinding aan ATP blokkeren

De algemene aanname van hoe kinase-remmers werken tegen kankercellen vertelt slechts een deel van het verhaal, vonden de onderzoekers. Er werd aangenomen dat kinase-remmers alleen werken omdat ze de celsignaleringsfunctie van kinasen blokkeren - soorten enzymen die een zeer actieve rol spelen in veel kankers - door te voorkomen dat ze binden aan de basiseenheid van energie in cellen, bekend als ATP.
Echter, de wetenschappers vonden dat wanneer hoge doses kinase-remmers worden toegediend, voorkomen ze dat kinasen zich verbinden het chaperonsysteem Hsp90-Cdc37, een complex van moleculen in cellen die een vitale rol spelen in de stabiliteit van eiwitten.
Professor Paul Workman FMedSci, plaatsvervangend algemeen directeur van het Institute of Cancer Research (ICR), en het team toonden aan dat de kankercellen door het onthouden van dit chaperonsysteem de kankercellen ervan weerhielden te groeien en te delen.

Prof. Workman zegt dat het team nu van plan is om klinische studies uit te voeren met behulp van kinase-remmers in hoge doses, maar met rustperiodes "om te profiteren van de nieuwe mechanismen". Hij gelooft dat deze nieuwe methode kan voorkomen dat kanker veel langer voortschrijdt.
Prof. Workman zei:
"We wisten al dat deze medicijnen erg effectief waren, maar we denken nu dat ze nog beter zouden kunnen zijn." We ontdekten dat verschillende klinisch gebruikte kinase-remmers niet alleen kankerverwekkende kinasen konden uitschakelen maar ook hun vernietiging konden veroorzaken. Het is een onverwachte en opwindende ontdekking, met belangrijke implicaties voor het doseren van deze medicijnen om patiënten langer te laten leven.
We hopen het volgende jaar met een klinische proef te starten om de voordelen van het leveren van kinase-remmers te testen op een manier die hun impact op het vernietigen van hun doelen zou moeten maximaliseren. Er is meer werk te doen om het voordeel voor patiënten te bewijzen, maar deze medicijnen zijn al goedgekeurd, dus er zijn minder regelgevingslasten dan gebruikelijk om te overwinnen om ons nieuwe idee te testen. "

Studie co-auteur professor Laurence Pearl FRS, legde uit dat hun ontdekking een grote impact zou kunnen hebben op gerichte kankerbehandelingen. Kinase-remmers worden belangrijke medicijnen in moderne kankertherapie.
Deze laatste studie heeft aangetoond dat nog andere verborgen kinase-remmers de kinasen moeten vernietigen die de groei van kanker bevorderen - een kracht die nog niet klinisch is uitgebuit. Prof. Pearl zei: "Het laat zien hoe belangrijk het is om de basisbiologie te begrijpen van hoe kanker medicijnen werken.We moeten meer doen om dit mechanisme volledig te begrijpen, maar we zijn optimistisch dat onze ontdekking veel patiënten zal helpen langer te leven."


Professor Laurence Pearl
Cancer Research UK Senior Science Information Manager, Dr. Julie Sharp, zei: "Onderzoekers van Cancer Research UK hebben een aantal kinase-inhibitoren helpen ontwikkelen en testen." Een beter begrip van hoe deze medicijnen werken, betekent dat onderzoekers nu kunnen proberen hun gebruiken om ze nog effectiever te maken en de overleving voor kankerpatiënten te verbeteren. "
Dr. Michael Dunn, hoofd van de moleculaire en fysiologische wetenschappen bij de Wellcome Trust, zei dat deze laatste ontdekking heeft het belang aangetoond van het gebruik van biologie in de zoektocht om te begrijpen hoe kankermedicijnen werken. Hij voegde eraan toe dat dit "zeer verrassende en interessante resultaat" in de toekomst mogelijk kan leiden tot effectievere therapieën.
Geschreven door Christian Nordqvist

Pegloticase helpt patiënten met ernstige, chronische jicht

Pegloticase helpt patiënten met ernstige, chronische jicht

Personen met ernstige, chronische jicht die niet op een conventionele behandeling hebben gereageerd, kunnen baat hebben bij zes maanden behandeling met pegloticase. Onderzoekers van het Duke University Medical Center, Durham, N.C., rapporteerden in JAMA (Journal of the American Medical Association) dat mensen een betere urinezuurspiegel ervaarden, evenals fysieke functie, kwaliteit van leven en minder pijn.

(Health)

Niet voldoende bewijs om zelfmoordscreening te ondersteunen

Niet voldoende bewijs om zelfmoordscreening te ondersteunen

Er is niet genoeg bewijs om suïcide screening voor alle tieners en volwassenen te ondersteunen, volgens de U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF). De Task Force plaatste een definitief bewijs van onderzoek en een ontwerpaanbevelingsverklaring na analyse van bestaand onderzoek en ontdekte dat er onvoldoende gegevens zijn om screening voor iedereen aan te bevelen.

(Health)