Kniepijn vaak bij oudere vrouwen

Het lijkt erop dat kniepijn van een of andere soort een veel voorkomende klacht is bij vrouwen van middelbare leeftijd en bij volwassen vrouwen, met verschillende mogelijke oorzaken die tot verschillende soorten pijn leiden. Een nieuw onderzoek naar kniepijnpatronen dat periodiek over 12 jaar wordt beoordeeld in een representatieve Britse populatie, komt tot de conclusie dat bijna tweederde (63%) van de vrouwen van 50 jaar en ouder ten minste één keer, persistent of met tussenpozen kniepijn heeft gedurende een dergelijke periode.
De auteurs vonden dat deze patronen waarschijnlijker waren bij vrouwen met een hogere BMI, met een vorige knieblessure, of van wie scans lieten zien dat ze artrose (OA) hadden. Ze schrijven over hun bevindingen in het online nummer van het tijdschrift van 19 december Artritis en reuma.
Senior auteur dr. Nigel Arden, hoogleraar reumatologie aan de universiteit van Oxford in het Verenigd Koninkrijk, vertelde de media dat dit de eerste studie was waarbij deelnemers op gemeenschapsniveau kniepijnpatronen onderzoeken met behulp van "meerdere beoordelingspunten" gedurende een periode van 12 jaar. jaar:
"Het begrijpen van de prevalentie en voorspellers van kniepijn is de eerste stap in het ontwikkelen van uitgebreide pijnbeoordelingsplannen die zouden kunnen leiden tot meer gerichte behandelingsmogelijkheden voor diegenen die door OA worden belast."
Voor hun analyse gebruikten Arden en collega's gegevens verzameld in de Chingford-studie, een prospectieve populatie-gebaseerde studie van OA en osteoporose opgericht in 1989. Dit begon met meer dan 1.000 vrouwen in de leeftijd van 44 tot 57 (mediaan 52) jaar.
Het cohort wordt beschreven als representatief voor vrouwen in het VK in het algemeen in termen van lengte, gewicht en rookstatus. Vier keer gedurende de 12 jaar van het onderzoek vulden de deelnemers vragenlijsten in over hun kniepijn.
Uit hun antwoorden classificeerden de onderzoekers de 489 deelnemers die nog aan het einde van de studie waren, in een van de vier groepen, afhankelijk van hun pijnkenmerken: asymptomatisch, aanhoudend, incidenteel en met tussenpozen.
De resultaten toonden aan dat:

• 44% van de vrouwen gaf aan "elke dag pijn" te ervaren.


• 23% meldde "pijn op de meeste dagen van de vorige maand" te ervaren.


• Van degenen die "enige pijn" ervaarden, had 9% aanhoudende pijn, 24% had incidentpijn en 29% had af en toe pijn.


• Van degenen die "pijn op de meeste dagen" ervoeren, waren deze cijfers respectievelijk 2%, 16% en 18%.


• Een hogere BMI voorspelde persistente en incidente pijnpatronen, terwijl radiografische OA aanhoudende pijn voorspelde.


• Degenen die een eerdere knieblessure meldden, hadden meer kans op persisterende of intermitterende pijnpatronen.

De onderzoekers concluderen dat de resultaten een significante variabiliteit laten zien in patronen van kniepijn in de loop van de tijd in deze representatieve populatie, waarbij maar weinig deelnemers "consequent kniepijn rapporteren op elk tijdstip".
Ze suggereren ook dat een kracht van de studie is dat het een natuurlijke geschiedenis van kniepijn over een lange tijdsperiode beschrijft, waarbij gegevens worden verzameld van verschillende punten langs dat tijdsschema.
Het vinden dat afzonderlijke factoren pijnpatronen op een andere manier lijken te voorspellen (bijvoorbeeld BMI voorspelde persistente en incidentpatronen terwijl OA alleen persistente pijnpatronen voorspelde), kan zijn waarom studies die pijn op een bepaald moment meten inconsistente relaties tussen pijnvoorspellers en pijnpatronen lijken te vertonen. toevoegen.
Arden zei:
"Validatie van onze bevindingen door reproductie in andere patiëntengroepen is nodig om de kennis van kniepijn-voorspellers te vergroten die uiteindelijk de preventie- en behandelingsstrategieën voor mensen met OA zullen verbeteren."
OA is wereldwijd een van de belangrijkste oorzaken van handicaps. In de VS schat het Amerikaanse College van Reumatologie dat meer dan 27 miljoen Amerikanen ouder dan 25 jaar met de ziekte leven, waarbij pijn het meest problematische symptoom is.
De schade aan de economie die kan worden gekoppeld aan OA is aanzienlijk. In het VK suggereren de rapporten dat het een productiviteitsverlies van £ 3,2 miljard per jaar veroorzaakt. De Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC) brengen de kosten van werkgerelateerde OA tussen de $ 3,4 en $ 13,2 miljard per jaar.
Eerdere studies geven aan dat OA van de knie in het bijzonder verband houdt met verminderde fysieke functie en een aanzienlijke last voor de samenleving vormt. Volgens cijfers van de CDC werden in 2004 bijna een half miljoen totale knievervangingen uitgevoerd in de VS, waarbij ongeveer $ 14 miljard werd uitgegeven aan de ziekenhuiskosten van een dergelijke operatie.
Geschreven door Catharine Paddock PhD