Lage BMI gekoppeld aan hogere mortaliteit na operatie dan hoge BMI

2,8% van de patiënten met een Body Mass Index (BMI) van 23,1 overlijdt binnen 30 dagen na de operatie, vergeleken met 1% van degenen met een BMI van 35,3 of meer, rapporteerden onderzoekers van de University of Virginia, Charlottesville, in Archives of Surgery. Degenen met een BMI van 23,1 of minder bleken 40% meer kans te hebben om binnen 30 dagen na de operatie te sterven dan degenen met een BMI van 26,3 tot 29,6 (gemiddelde BMI).
Simpel gezegd: het lijkt erop dat slanke mensen meer kans hebben om binnen een maand na de operatie te sterven dan mensen met overgewicht of obesitas.
De auteurs schreven, als achtergrondinformatie:

"Recente rapporten suggereren dat de prevalentie van obesitas onder Amerikaanse volwassenen sinds 1990 met meer dan 100 procent is toegenomen. Deze analyse onderzoekt de relatie tussen obesitas (gemeten aan de hand van de body mass index [BMI; berekend als gewicht in kilogram gedeeld door de lengte in vierkante meters] ) en chirurgische mortaliteit. "

Florence E. Turrentine, Ph.D., R.N. en het team ging op zoek om te bepalen of de BMI van een patiënt na de operatie kan worden gekoppeld aan 30-dagen mortaliteit. Ze verzamelden gegevens van het National Surgical Quality Improvement Program van het American College of Surgeons, waaraan 189.533 personen deelnamen die in 2005 of 2006 een algemene of vaatoperatie hadden ondergaan op een van 183 verschillende locaties.
Hieronder enkele van hun bevindingen:

• 3.245 patiënten overleden binnen 30 dagen na een chirurgische ingreep; 1,7% van de 189.533 personen
• 2,8% van degenen met een BMI van 23,1 of minder stierf binnen dertig dagen
• 1% van degenen met een BMI van 35.3 of meer stierf binnen dertig dagen
• Degenen met een BMI van 23,1 of minder hadden 40% meer kans om binnen dertig dagen te overlijden in vergelijking met patiënten van wie de BMI van 26,3 tot 29,6 was
• 13,9% van degenen die een verkennend laparotomum ondergingen stierf binnen dertig dagen - de categorie met het hoogste sterftecijfer
• 01% van degenen met een borstlumectomie stierf binnen dertig dagen - de categorie met het laagste sterftecijfer

Ze hebben een gedetecteerd statistisch significante interactie tussen de Body Mass Index en het type procedure, wat suggereert dat de link tussen BMI en mortaliteit varieert voor patiënten die deze chirurgische ingrepen ondergingen, inclusief hernia-herstel, colorectale resectie, bovenste gastro-intestinale procedures, musculoskeletale systeemprocedures, wonddebridement en colostomie.

De onderzoekers concludeerden:

"Deze resultaten geven aan dat BMI een significante voorspeller is van de mortaliteit binnen 30 dagen na de operatie, zelfs na correctie voor de bijdrage aan sterfterisico op basis van het type operatie en voor het algemene verwachte risico van overlijden van de patiënt."

Geschreven door Christian Nordqvist