Lage Newborn Apgar Score gekoppeld aan lagere academische prestatie op 16-jarige leeftijd

Baby's met een lage Apgar-score bij de geboorte lopen een groter risico op speciale onderwijsbehoeften tijdens de adolescentie, rapporteerden Zweedse onderzoekers in Obstetrie & Gynaecologie.
Apgar is een manier om de gezondheid van een pasgeborene kort na de geboorte te evalueren. De Apgar-score is een getal dat wordt opgeteld door het scoren van ademhalingsinspanning, hartslag, huidskleur, respons op een katheter in het neusgat en spierspanning. Elk objectiefteken kan een score van 0 tot 2 punten ontvangen. De hoogste totale Apgar-score is tien - een baby met een score tussen 0 en 3 moet onmiddellijk worden gereanimeerd.
Dr. Andrea Stuart van het Central Hospital in Helsingborg, Zweden, en het team gingen op zoek naar een inschatting van de link tussen de lage Apgar-score en de cognitieve functie op lange termijn. De scores worden binnen vijf minuten na de geboorte van de baby genomen. Ze keken specifiek naar scores onder de 7.
De onderzoekers verzamelden Apgar scoregegevens van de Swedish Medical Birth Registry en academische prestaties van de Swedish School Grade Registry. Ze probeerden met name lage Apgar-scores te koppelen aan de waarschijnlijkheid dat een kind naar een school voor speciaal onderwijs moet gaan. De database bevatte informatie over 877.618 baby's van 1973 tot 1986. 23.000 kinderen woonden een school voor speciaal onderwijs bij.
De overgrote meerderheid van de pasgeborenen had Apgar-scores van 9 of 10 en 1% had een score lager dan 7. Van degenen met een score lager dan 7 had een derde een score lager dan 4.
Het team berekende dat een pasgeborene met een Apgar-score lager dan 7 binnen vijf minuten na de geboorte twee keer het risico liep om later naar een speciale school te gaan, in vergelijking met mensen met een hoge score. Het risico was drie keer groter voor degenen van wie de Apgar-scores 2 of 3 waren.
Degenen met een Apgar-score van minder dan zeven hadden een veel grotere kans nooit diploma's te halen.
Dr. Andrea Stuart zei:

"Het is niet de Apgar-score op zichzelf die leidt tot een lager cognitief vermogen, het zijn de redenen die leiden tot een lage Apgar-score (waaronder verstikking, vroegtijdige bevalling, maternaal drugsgebruik, infecties) die een impact kunnen hebben op de toekomstige hersenfunctie."

Hoewel het risico groter is, benadrukken de auteurs dat het nog steeds laag is. Een pasgeborene met een score lager dan zeven heeft slechts een kans van 2.27% om als tiener naar een school voor speciaal onderwijs te gaan.
De auteurs concludeerden:

"Een Apgar-score van minder dan 7 op 5 minuten na de geboorte is geassocieerd met subtiele cognitieve stoornissen, gemeten aan de hand van academische prestaties op 16-jarige leeftijd."

"Apgar Scores op 5 minuten na de geboorte in relatie tot schoolprestaties op 16-jarige leeftijd"
Stuart, Andrea MD; Otterblad Olausson, Petra PhD; Källen, Karin PhD
Verloskunde & Gynaecologie: Augustus 2011 - Volume 118 - Issue 2, Part 1 - pp 201-208 doi: 10.1097 / AOG.0b013e31822200eb
Geschreven door Christian Nordqvist