Mazelen mortaliteit daalt 74% wereldwijd in tien jaar

Het sterftecijfer van mazelen wereldwijd is in het eerste decennium van deze eeuw met 74% gedaald, een indrukwekkend cijfer, maar minder dan het doel van 90%, onderzoekers van de WHO (World Health Organization), Penn State University en de CDC (Centers for Ziektebestrijding en preventie) gemeld in The Lancet vandaag. De auteurs voegden eraan toe dat er nog steeds ernstige bezorgdheid heerst over gebieden als Afrika en India.
Alle landen die lid zijn van de WHO hebben in 2010 een reductie van het sterftecijfer van mazelen met 90% ondersteund in vergelijking met 2000. Rapportauteur, Dr. Peter Strebel, meldt dat de kwestie van vandaag samenvalt met de Wereldgezondheidsorganisatie World Immunization Week.
Het doelwit verliep aanvankelijk volgens plan. De in 2005 bereikte daling van 50% van de mazelensterfte (ten opzichte van 1999) werd bereikt. Enthousiasme leidde lidstaten tot een stijging van 90% in 2010. In 2002 werd het plan echter onderbroken door endemische overdracht van mazelen in Noord- en Zuid-Amerika.
De WHO zegt dat al haar regio's, met uitzondering van Zuidoost-Azië, ernaar streven de ziekte uiterlijk in 2020 te hebben geëlimineerd.
Degenen die dit rapport hebben gemaakt, zeggen dat ze een nieuw model hebben gebruikt dat objectieve bewakingsgegevens gebruikt om de incidentie van mazelen te berekenen, evenals leeftijdsverdeling van gevallen, en rekening houdt met kudde-immuniteit.
Hieronder staan ??enkele gemarkeerde gegevens uit het rapport:

• Wereldwijd daalde het aantal gevallen van mazelen van 535.300 in 2000 tot 139.300 in 2010


• Dit vertegenwoordigde een vermindering van 74% over tien jaar


• Alle WHO-regio's, met uitzondering van Zuidoost-Azië, zagen de mazelensterfte met meer dan driekwart dalen


• 40% van de sterfgevallen door mazelen in 2010 vond plaats in India


• 36% van alle sterfgevallen door mazelen in 2010 vond plaats in de Afrikaanse regio van de WHO


• 8% van alle wereldwijde sterfgevallen door mazelen in 2010 vond plaats in Zuidoost-Azië, met uitzondering van India


• 2% van de wereldwijde sterfgevallen door mazelen in 2010 vonden plaats in de westelijke regio van de Stille Oceaan, terwijl Europa plus Amerika verantwoordelijk waren voor minder dan 1%

Slechts 74% van de mensen in India is gevaccineerd tegen mazelen - een laag percentage. Het rapport suggereert dat dit de belangrijkste reden is waarom de mazelensterfte hoog blijft.
Het dekkingspercentage van mazelenvaccin wereldwijd, volgens de WHO, zijn:

• 74% India


• 76% Afrika


• 79% Zuidoost-Azië (exclusief India)


• 85% de oostelijke Middellandse Zee


• 93% van de Amerika's


• 95% Europa


• 97% Western Pacific


• Globaal 85%

Aanvullende massale vaccinatiecampagnes gedurende de afgelopen tien jaar bedroegen meer dan 1 miljard doses mazelenvaccin. Experts zeggen dat deze aanvullende doses een belangrijke rol speelden bij het verlagen van de sterftecijfers.
De auteurs van het rapport concludeerden:

"Ondanks de snelle vooruitgang bij de controle van mazelen van 2000 tot 2007 vertraagde de vertraagde implementatie van versnelde ziektebestrijding in India en de aanhoudende uitbraken in Afrika het momentum ten opzichte van de wereldwijde mazelensterfte-reductiedoelstelling van 2010. Intensievere beheersmaatregelen en hernieuwde politieke en financiële inzet zijn nodig om sterfte te bereiken reductiedoelstellingen en leggen de basis voor toekomstige wereldwijde uitroeiing van mazelen. "

Mazelen snelheden daalden dramatisch toen het vaccin werd geïntroduceerd

Een gekoppelde opmerking in hetzelfde dagboek

Dr. Walter A. Orenstein, School of Medicine en Emory Vaccine Center, Emory University, Atlanta, GA, VS en Dr. Alan R. Hinman, Centre for Vaccine Equity, Task Force for Global Health, Decatur, GA, VS, schreef:

"Uitroeiing van maïs is biologisch haalbaar en hoewel er nog geen formeel uitroeiingsdoel is vastgesteld, zal de vooruitgang op het gebied van de reductie van de sterfte leiden tot overweging van een uitroeiingsdoelstelling.
Dit document belicht kritieke lacunes in beschikbare gegevens om preventieprogramma's te begeleiden; surveillance en registraties van vitale records zijn in veel van de wereld ontoereikend. Wat het meest nodig is, zijn niet verfijndere manieren om de mortaliteit te schatten, maar om de mortaliteit rechtstreeks te meten.
Aangezien mazelen worden overwogen voor uitroeiing, is het van cruciaal belang om de surveillance te verbeteren tot het punt dat sterfgevallen en gevallen daadwerkelijk worden gemeten, niet geschat. "

Geschreven door Christian Nordqvist