Medicijnen 'Bijwerkingen - Bijna 100.000 oudere Amerikanen Jaarlijks gehospitaliseerd

In de VS worden elk jaar bijna 100.000 mensen ouder dan 65 jaar in het ziekenhuis opgenomen vanwege noodsituaties veroorzaakt door ongunstige drugsgebeurtenissen. Volgens de studie, gepubliceerd in de New England Journal of Medicine door het Centre of Disease Control and Prevention, van de duizenden beschikbare medicijnen, is het een kleine groep bloedverdunners en diabetesmedicijnen die tweederde van alle ziekenhuisopnames in noodgevallen veroorzaken.
Dan Budnitz, M.D., M.P.H., directeur van CDC's Medicaton Safety Program commentaar:

"Deze gegevens suggereren dat het richten van veiligheidsinitiatieven op een paar geneesmiddelen die vaak ernstige, meetbare schade veroorzaken, de zorg voor veel oudere Amerikanen kan verbeteren. Bloedverdunners en diabetesgeneesmiddelen vereisen vaak bloedtesten en doseringsveranderingen, maar dit zijn cruciale geneesmiddelen voor oudere volwassenen met bepaalde medische omstandigheden.
Artsen en patiënten moeten deze medicijnen blijven gebruiken, maar denk eraan om samen te werken om ze veilig te beheren. "

Voor hun onderzoek verkregen onderzoekers gegevens van een nationaal representatieve steekproef van 58 ziekenhuizen tussen 2007 en 2009. Alle gegevens waren afkomstig van patiënten die deelnamen aan CDC's National Electronic Injury Surveillance System-Cooperative Adverse Drug Event Surveillance project.
De onderzoekers meldden dat bijna de helft (48,1%) van de ziekenhuisopnamen plaatsvond bij volwassenen die 80 jaar of ouder waren, terwijl 65,7%, dat wil zeggen tweederde van de ziekenhuisopnames werden veroorzaakt door overdoses of als gevolg van situaties waarbij patiënten de voorgeschreven dosering hadden gevolgd, maar het medicijn reageerde anders bij deze mensen.

Tweederde van de noodopnamen in het ziekenhuis waren te wijten aan vier medicijnen, die alleen of in combinatie werden gebruikt:

• 33.171 ziekenhuisopnames in noodgevallen (33%) waren het gevolg van warfarine, een geneesmiddel dat is ontwikkeld ter voorkoming van bloedstolsels.
• 14% van de ziekenhuisopnamen in noodgevallen was vanwege insuline, injecties voor het regelen van de bloedsuikerspiegel bij diabetici.
• 13% procent werd veroorzaakt door antibloedplaatjesgeneesmiddelen, zoals aspirine en clopidogrel, geneesmiddelen die bloedplaatjes voorkomen of de vorming van bloedstolsels
• 11% was te wijten aan orale diabetesmedicatie (orale hypoglycemische middelen)

De onderzoekers hebben bepaalde problemen met medicatieveiligheid geïdentificeerd die momenteel de belangrijkste voordelen bieden voor het verminderen van de schade voor de patiënt en de gezondheidszorg, en het is van vitaal belang om nationale bijwerkingen van drugsverslaving voort te zetten met de goedkeuring van nieuwe medicijnen die vaker worden gebruikt.
Volgens CDC-onderzoekers werden geneesmiddelen die momenteel door nationale kwaliteitsmaatregelen als hoogrisico (1,2%) of potentieel ongeschikt (6,6%) voor oudere patiënten worden beschouwd, zelden geïdentificeerd als de oorzaak van noodopnamen.
Patrick Conway, M.D., M.Sc., chief medical officer van de Centres for Medicare & Medicaid Services en directeur van CMS 'Office of Clinical Standards and Quality zegt:

"Beleid en verbeteringsprogramma's om veilig gebruik van medicijnen te bevorderen die meestal ernstige, meetbare schade veroorzaken, kunnen de veiligheid van de patiënt verhogen en tegelijkertijd onnodige ziekenhuisopnames en kosten verminderen.
We werken de federale overheid aan het aanpakken van veel voorkombare, vaak voorkomende, voorwendselen van medicijnen door middel van medicatiebeheer, zorgtransitieprogramma's en andere initiatieven. "

Oudere mensen hebben doorgaans zeven keer meer ziekenhuisopnames nodig vanwege ongunstige drugsgebeurtenissen dan jongere patiënten. Tegen het einde van 2013 heeft het initiatief Partnership for Patients tot doel het aantal te voorkomen ziekenhuisopnamen met 20% te verminderen.
Naarmate Amerikanen langer leven, hogere percentages chronische aandoeningen hebben en meer medicatie nemen, nemen ziekenhuisopnamen voor bijwerkingen waarschijnlijk toe. Het belangrijkste doelwit van het partnerschap voor patiënten is om de bijwerkingen van drugsverslaafden, zoals bloedverdunners en diabetesmedicatie, te verminderen.
Bezoek http://www.cdc.gov/medicationsafety voor meer informatie over CDC-acties om oudere volwassenen te beschermen tegen ongewenste drugsgebeurtenissen.
Geschreven door Petra Rattue