Multiple sclerose activiteit kan worden beïnvloed door Prozac

Een nieuwe studie gepubliceerd in de Journal of Neurology Neurochirurgie en psychiatrie vindt dat Prozac, een vaak voorgeschreven antidepressivum, een middel kan zijn bij het vertragen van het ziekteproces van de relapsing-remitterende vorm van multiple sclerose (MS).
Multiple sclerose is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem het centrale zenuwstelsel aanvalt. In de relapsing-remitting-vorm treden nieuwe symptomen op bij discrete aanvallen.
Een team van onderzoekers onder leiding van J P Mostert (Afdeling Neurologie, Universitair Medisch Centrum Groningen, Rijksuniversiteit Groningen, Groningen, Nederland) voerde een dubbelblinde, placebo-gecontroleerde, verkennende analyse uit van 40 patiënten met de relapsing-remitterende vorm van MS. Gedurende een periode van 24 weken werd de helft van het monster behandeld met dagelijks 20 mg fluoxetine (Prozac), terwijl de andere helft een placebo kreeg. Om de activiteit van MS te meten, werden elke vier weken gedetailleerde magnetische resonantiebeelden (MRI) van de hersenen van de deelnemers voltooid. De onderzoekers concentreerden zich op gebieden van neurologische ontsteking die op actieve ziekte zouden wijzen.
Van de 40 eerste patiënten eindigden 19 deelnemers aan elke groep met het onderzoek. De belangrijkste bevinding was dat de patiënten die met Prozac werden behandeld, minder nieuwe ontstekingsgebieden hadden dan de patiënten die met placebo werden behandeld. De onderzoekers konden de effecten net na acht weken detecteren - dezelfde hoeveelheid tijd die het kost om selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) als Prozac te beginnen met het verlichten van depressie.
In het bijzonder had de groep die placebo kreeg gemiddeld meer dan vijf nieuwe gebieden met ontsteking getroffen in vergelijking met slechts minder dan twee gebieden in de Prozac-groep. Vijfentwintig procent van de scans van met Prozac behandelde patiënten en veertig procent van de met placebo behandelde patiënten vertoonde nieuwe ontstekingsgebieden. Bijna twee van de drie patiënten in de Prozac-groep hadden geen nieuwe ontstekingsgebieden tijdens de laatste 16 weken van de behandeling, terwijl slechts ongeveer 25% van de patiënten in de placebogroep geen nieuwe gebieden had.
Hoewel dit een kleinschalig onderzoek was en er een grotere steekproefomvang nodig is om de robuustheid van de resultaten te vergroten, concluderen de auteurs dat "de resultaten van ons verkennend onderzoek voldoende bemoedigend zijn om verdere studies met fluoxetine bij patiënten met MS te rechtvaardigen. fluoxetine en combinatiebehandeling met immunomodulerende geneesmiddelen moeten worden overwogen. "
Effecten van fluoxetine op de ziekteactiviteit bij recidiverende multiple sclerose: een dubbelblinde, placebogecontroleerde, verkennende studie
J P Mostert, F Admiraal-Behloul, J M Hoogduin, J Luyendijk, D J Heersema, M A van Buchem, J De Keyser
Journal of Neurology Neurochirurgie en psychiatrie. (2008)
doi: 10.1136 / jnnp.2007.139345
Klik hier om artikel online te bekijken (bron niet meer beschikbaar op press.psprings.co.uk)
Geschreven door: Peter M Crosta

Mannelijke gezondheid in Europa in dringende behoefte aan verbetering

Experts hebben op bmj.com verklaard dat beleid dat specifiek gericht is op de gezondheid van mannen in Europa dringend moet worden verbeterd. Professor Alan White, aan de Leeds Metropolitan University en zijn team stellen dat hun rapport aantoont dat actie nodig is in de loop van het leven van een man, en dat er in elke omgeving verschillen in gezondheidsuitkomsten tussen mannen zijn die nauw verbonden zijn met hun biologie, cultuur en sociaal-economische realiteit.

(Health)

FDA-comité beveelt goedkeuring van ADASUVE aan voor bipolaire en schizofrenie

Het Psychopharmacologic Drugs Advisory Committee (PDAC) van de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) stemde om aan te bevelen dat ADASUVE (TM) (Staccato® loxapine) moet worden goedgekeurd voor gebruik als een enkele dosis binnen 24 uur. Het moet worden gebruikt naast de door de FDA aanbevolen Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS), wanneer patiënten met schizofrenie of bipolaire manie symptomen van agitatie vertonen.

(Health)