Verwaarloosde tropische ziektelast In Zuid-Azië en India is erg hoog

De uitzonderlijk hoge last van verwaarloosde tropische ziekten (NTD's) in Zuid-Azië en India is onthuld in een uitgebreid rapport gepubliceerd in het open access-tijdschrift PLoS Neglected Tropical Diseases. Hoewel de Wereldbank onlangs aangaf dat er in Zuid-Azië een algemene economische groei van 7% was - in 2010 blijven deze ziekten 1,5 miljard mensen in de regio treffen.
Het rapport, co-geschreven door Dr. Peter J. Hotez, voorzitter van het Sabin Vaccin Instituut en de hoofdredacteur van PLoS NTD, analyseert de oorzaken van de ontkoppeling tussen de gezondheidsstelsels in de regio en de economische vooruitgang. Dr. Hotez, in samenwerking met co-auteurs Dr. Derek A. Lobo, Dr. Raman Velayudhan, Dr. Priya Chatterjee en Dr. Harajeshwar Kohil, dringen erop aan dat het management van NTD-programma's in Zuid-Azië moet worden verbeterd om de last te verminderen.
De acht in het rapport onderzochte landen - India, de Maldiven, Nepal, Sri Lanka, Pakistan, Bhutan, Afghanistan en Bangladesh - vormen bijna een kwart van de totale wereldbevolking (ongeveer 1,5 miljard individuen), en bijna 1 miljard van deze mensen overleeft op minder dan $ 2 (USD) per dag.
Dr. Lobo, Consultant, Afdeling Volksgezondheid, Universiteit van Manipal, zei: "Dit extreme niveau van armoede wordt gevolgd door hoge percentages NTD's, bijvoorbeeld Zuid-Aziatische landen nemen ongeveer een kwart van de door de aarde overgedragen worminfecties voor hun rekening, een derde of meer van de wereldwijde sterfgevallen door rabiës en de helft of meer van de wereldwijde belasting op lymfatische filariasis, viscerale leishmaniasis en lepra.Deze hoge ziektecijfers houden rechtstreeks verband met de voortdurende strijd van de regio met armoede en economische ongelijkheid. '
Verschillende prevalente ziektes in Zuid-Azië worden gepresenteerd in het rapport, waarin ook de nadruk ligt op de huidige inspanningen om deze ziekte onder controle te houden:
Enkele van de meest significante winsten in de wereldwijde eliminatie van lepra zijn opgetreden in Zuid-Azië. Deze voordelen zijn behaald door het verstrekken van gratis anti-lepra medicijnen, effectieve coördinatie door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), samen met een sterke politieke betrokkenheid van de nationale ministeries van Volksgezondheid.
Viscerale leishmaniasis (kala-azar) is de meest ernstige vorm van leishmaniasisaandoeningen en is de op één na grootste parasitaire moordenaar ter wereld na malaria. Op dit moment wordt de ziekte gericht op eliminatie door vroege diagnose, ziektesurveillance, geïntegreerd vectorbeheer, operationeel onderzoek en sociale mobilisatie en partnerschap. Met een gezamenlijke actiestrategie van de ministeries van Volksgezondheid van India, Nepal en Bangladesh, met name voor gevallen in de grensregio's. Deze strategie wordt ondersteund door de WHO. Een nieuw vaccin wordt momenteel ontwikkeld voor leishmaniasis.
In Zuid-Azië zijn er meer dan 500 miljoen gevallen van door de grond overgedragen helminth (STH) -infecties, maar aangezien deze ziekten te wijdverspreid zijn, kan eliminatie op dit moment niet worden overwogen. Vanwege hun sterke invloed op de groei en ontwikkeling van het kind worden STH-infecties ook het doelwit van mondiale gezondheidsorganisaties. Tot dusverre heeft slechts één land in Zuid-Azië, Bhutan, het doel van 50% ziektereductie en 75% behandelingsdekking voor kinderen in de schoolleeftijd die door de World Health Assembly zijn opgezet, bereikt. Een vaccin voor mijnworminfectie, een van de belangrijkste STH-infecties, is momenteel in ontwikkeling, als onderdeel van hun langetermijndoelstelling voor eliminatie.
In Zuid-Azië is lymfatische filariasis (LF), die de olifantis van extremiteiten veroorzaakt, een van de meest slopende en ontsierende ziekten. 6 miljoen mensen in India alleen lijden nog steeds aan de ziekte. Tussen 2004 en 2008 ontvingen ongeveer 600 miljoen mensen die in endemische gebieden wonen medicamenteuze behandeling, waardoor de prevalentie van de ziekte in 2008 met 50% is verminderd. Het programma voor massadrugsadministratie (MDA) wordt momenteel in andere Zuid-Aziatische landen gevestigd. Het doel voor de WHO is om LF tegen 2020 te elimineren.
Om de regio in staat te stellen zijn recente economische groei te handhaven, is echter aanzienlijke vooruitgang nodig.
Dr. Hotez, die ook directeur is van het Sabin Vaccine Institute & Texas Children's Hospital Center for Vaccine Development en onlangs werd benoemd tot de grondlegger van de eerste Nationale School voor Tropische Geneeskunde, gevestigd aan het Baylor College of Medicine, legde uit: "Alhoewel uitgebreid programma's om een ??aantal van de meest voorkomende NTD's te elimineren, zijn aan de gang, nationale massaproductie voor trachoom en de door de grond overgedragen helminth-infecties en pogingen tot vaccinatie tegen hondsdolheid en cholera moeten worden uitgebreid. programma's vereisen integratie met verbeteringen op het gebied van sanitaire voorzieningen en toegang tot schoon water, vectorbeheer en verbeterde bewaking om de gezondheidszorgstelsels in de regio met succes te versterken. "
Geschreven door: Grace Rattue

Franse dokters sluiten zich aan bij Dukan Dieetgoeroe, Dr. Pierre Dukan

Het Franse College van Artsen beschuldigt dr. Pierre Dukan, de maker van het Dukan-dieet, van het beoefenen van medicijnen 'als een bedrijf', wat indruist tegen de ethische code en niet genoeg aandacht besteedt aan zijn voorstellen om deel te nemen aan persoonlijke promotie. Dr. Dukan, bekend als de dieetdeskundige van beroemdheden en royalty's, is enorm rijk geworden nadat zijn bestsellerboek twaalf jaar geleden werd gepubliceerd en in veertien talen werd vertaald.

(Health)

Vocht- en natriumbeperking zinloos voor gehospitaliseerde hartfalenpatiënten

Agressieve vocht- en natriumbeperking bij patiënten die zijn opgenomen in het ziekenhuis met acuut gedecompenseerd hartfalen (ADHF) lijkt geen effect te hebben op gewichtsverlies of klinische stabiliteit, volgens een nieuwe studie gepubliceerd in JAMA Interne Geneeskunde. Een totaal van 75 patiënten gehospitaliseerde patiënten met ADHF namen deel aan het onderzoek.

(Health)