nl.3b-international.com
Informatie Over Gezondheid, Ziekte En Behandeling.



Nieuwe richtlijnen voor baarmoederhalskanker screening Uitgegeven door USPSTF

Volgens nieuwe richtlijnen van de Amerikaanse Preventative Services Task Force (USPSTF), vroeg online gepubliceerd in Annalen van interne geneeskundevrouwen tussen 21 en 65 jaar moeten om de 3 jaar een uitstrijkje krijgen. Als vrouwen van 30 tot 65 jaar de test humanpapillomavirus (HPV) tegelijkertijd met het uitstrijkje ondergaan, kunnen ze het screeningsinterval veilig tot eens in de 5 jaar verlengen.
Op basis van voldoende bewijsmateriaal, adviseert de USPSTF dat vrouwen jonger dan 21 jaar geen screening op baarmoederhalskanker moeten ondergaan, ongeacht de seksuele geschiedenis, aangezien dit de incidentie van baarmoederhalskanker en mortaliteit niet vermindert. Bovendien hoeven vrouwen ouder dan 65 jaar geen screening te ondergaan als ze voldoende voorafgaande screening hebben ondergaan en geen risico's lopen.
Task Force voorzitter, Virginia Moyer, MD MP, hoogleraar kindergeneeskunde, Baylor Medical College, legde uit:

"Dit is goed nieuws voor vrouwen, omdat uit bewijs blijkt dat een jaarlijks uitstrijkje niet nodig is om sterfgevallen als gevolg van baarmoederhalskanker te voorkomen. Screening elke drie jaar vanaf 21 jaar bespaart hetzelfde aantal levens als een jaarlijkse screening, maar met de helft van het aantal colposcopieën en minder vals-positieve tests. "

Sinds de publicatie van een ontwerpaanbeveling in oktober 2011 is er nieuw bewijsmateriaal verschenen over de rol van HPV-testen bij screening op baarmoederhalskanker.
Na onderzoek van het bewijsmateriaal, adviseert de USPSTF dat vrouwen van 30 tot 65 jaar tegelijkertijd HPV-screening en het uitstrijkje ondergaan. Door deze tests te combineren, kunnen vrouwen hun screeninginterval tot vijf jaar verlengen. Het USPSTF adviseert niet dat vrouwen jonger dan 30 jaar HPV-screening ondergaan, omdat de infectie vaker voorkomt bij jongere vrouwen en meestal vanzelf verdwijnt.
Het Centrum voor ziektebestrijding en -preventie meldt dat vrouwen van 30 jaar en ouder die een normaal uitstrijkje krijgen een significant laag risico hebben op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker in de komende jaren. Hoewel deze informatie de wijsheid van langdurige screeningintervallen ondersteunt, mogen vrouwen nooit regelmatige controles overslaan.
De nieuwe richtlijnen laten zien dat vrouwen niet hoeven te worden gescreend als ze een hysterectomie hebben ondergaan met verwijdering van de baarmoederhals en die geen voorgeschiedenis hebben van baarmoederhalskanker of een hoog precancereuze laesie, omdat er grote zekerheid is dat de schade van screening wegen op tegen de voordelen van deze populatie.
Bovendien kunnen vrouwen van 65 jaar of ouder stoppen met screening als ze 3 opeenvolgende negatieve uitstrijkjes of 2 negatieve co-testen hebben gekregen binnen een decennium voorafgaand aan het beëindigen van de screening, waarbij de laatste test binnen 5 jaar is uitgevoerd.
Regelmatige screening moet minstens 2 decennia duren na spontane regressie of passend beheer van hoogwaardige precancereuze laesie, ongeacht de leeftijd van de patiënt. Baarmoederhalskanker screening moet worden overwogen door artsen in vrouwen van 65 jaar en ouder die nog nooit zijn gescreend.
Geschreven door Grace Rattue

Antidepressiva, nieuwer zijn niet noodzakelijk veiliger voor oudere mensen, onderzoeken

Antidepressiva, nieuwer zijn niet noodzakelijk veiliger voor oudere mensen, onderzoeken

Gepubliceerd vandaag op bmj.com een ??nieuwe studie ontdekt, de nieuwe generatie antidepressiva, selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zijn gekoppeld aan een verhoogd risico van verschillende ernstige nadelige resultaten bij oudere personen in vergelijking met oudere tricyclische antidepressiva (TCA's). Bij het voorschrijven van geneesmiddelen aan ouderen, de risico's en voordelen van verschillende antidepressiva moeten zorgvuldig worden beoordeeld, aldus de auteurs.

(Health)

Borstkanker is 10 Ziekten zegt Landmark Study

Borstkanker is 10 Ziekten zegt Landmark Study

Borstkanker is minstens 10 verschillende ziektes, elk met zijn eigen genetische signatuur en patroon van zwakke plekken, volgens een nieuwe mijlpaalstudie die een revolutie in de diagnose en prognose belooft, en de weg bereidt voor geïndividualiseerde, op maat gesneden behandeling. De studiegroep, METABRIC (Molecular Taxonomy of Breast Cancer International Consortium), rapporteert zijn bevindingen in het online nummer van Nature van 18 april.

(Health)